眼科知识竞赛
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相似问题和答案
第1题：
简述减压阀的基本作用原理及选用时的注意事项。
正确答案: 减压阀是依靠一些敏感元件〔如膜片、弹簧等）以改变阀瓣位置来实现减压的。
它的作用是通过降低设备和管道内介质的压力，以满足生产工艺的需要，并能依靠介质本身的能量，使出口压力保持稳定。
选川减压阀时，一定要先确定进、出口压力的具体数值.生产单位便按公称压力供货，就不一定适用。
第2题：
简述严重休克和感染性休克的病人治疗中使用皮质类固醇的作用
正确答案: 阻断α-受体兴奋作用使血管扩张，降低外周血管阻力，改善微循环。
保护细胞内溶酶体，防止细胞溶酶体破裂
增强心肌收缩力和心排血量
增进线粒体功能和防止白细胞聚集
促进糖异生，使乳酸转化成葡萄糖，减轻酸中毒。
第3题：
简述糖皮质激素的抗炎作用机理。
参考答案：(1)抑制炎症细胞功能，表现为：白细胞数量增加，渗出和游走功能减弱。也能抑制细胞因子(TNE)表达及生物效应TNFαGM-CSFIL。
(2)抑制炎症效应，如稳定溶酶体膜→释放↓→MDF↓
(3)抑制炎症介质合成和释放，如通过抑制NO合酶的表达→NO产生减少。
(4)抑制成纤维细胞DNA合成和毛细血管增生，抑制胶原蛋白的合成，从而抑制炎症后期肉芽组织形成。
(2)抑制炎症效应，如稳定溶酶体膜→释放↓→MDF↓
(3)抑制炎症介质合成和释放，如通过抑制NO合酶的表达→NO产生减少。
(4)抑制成纤维细胞DNA合成和毛细血管增生，抑制胶原蛋白的合成，从而抑制炎症后期肉芽组织形成。
第4题：
试述碘解磷定的作用机理、主要药理作用、用途及注意事项。
正确答案: （1）作用机理：碘解磷定的季铵基团具有强大的亲磷酸酯作用，能将磷酰化胆碱酯酶上的磷酸基夺过来，使胆碱酯酶复活。碘解磷定对酶的复活作用在神经肌肉接头处最显著，可迅速缓解有机磷中毒所致肌颤。对毒蕈碱样症状作用弱，对中枢神经症状作用不明显
（2）用途：轻度中毒可单独应用本品，中度或重度中毒时须合并应用阿托品
（3）注意事项：
①仅对形成不久的磷酰化胆碱酯酶有效，且对有机磷的解毒作用有一定的选择性；
②忌与碱性药物配伍
③应根据病情须反复用药，以防延迟吸收的有机磷引起中毒
④与阿托品联合应用时，可产生协同作用，因此应减少阿托品的用量
⑤用药过程中随时测定ChE水平。
第5题：
简述氯丙嗪的中枢作用作用及机理
正确答案: 脑内DA通路有多条，其中主要的是黑质-纹状体通路、中脑-边缘叶通路和中脑-皮质通路。前者与锥体外系的运动功能有关，后两条通路与精神、情绪及行为活动有关。此外还有结节-漏斗通路，与调控下丘脑某些激素的分泌有关。D2受体与Gi蛋白相偶联，激动时抑制腺苷酸环化酶，另还能开放钾通道。氯丙嗪对脑内DA受体缺乏特异的选择性，因而作用多样。
（1）抗精神病作用：吩噻嗪类可抑制脑内腺苷酸环化酶活性。对该酶的抑制程度又与它们的临床疗效相一致。此外，以放射配体结合分析法又发现吩噻嗪类可与3H-氟哌啶醇及3H-DA竞争脑内特异性结合部位（DA受），而竞争力的强弱与吩噻嗪类抗精神病作用强度相平行。
（2）镇吐作用：氯丙嗪的镇吐作用是阻断CTZ的D2受体所致。但氯丙嗪对刺激前庭引起的呕吐无效。对顽固性呃逆有效。
（3）对体温调节的影响：氯丙嗪抑制下丘脑体温调节中枢，使体温调节失灵，因而机体体温随环境温度变化而升降。
（4）加强中枢抑制药的作用：氯丙嗪可加强麻醉药、镇静催眠药、镇痛药及乙醇的作用。上述药物与氯丙嗪合用时，应适当减量，以免加深对中枢神经系统的抑制。
（5）对锥体外系的影响：氯丙嗪阻断黑质-纹状体通路的D2受体，导致胆碱能神经功能占优势。因而在长期大量应用时可出现锥体外系反应。
第6题：
简述兴趣诱导法的含义及使用时的注意事项。
正确答案: 含义：指在家庭教育中，家长要通过各种机会了解孩子的特点，发现孩子的需要，捕捉孩子的兴趣，因势利导，使孩子的个性得到生动活泼的发展的一种方法。
注意事项：
①了解孩子的喜好。
②提供新异的刺激。
③激发孩子的欲望。
④趣味盎然施教。
第7题：
糖皮质激素抗炎作用特点及机理
正确答案: 糖皮质激素抗炎作用特点：糖皮质激素有强大的抗炎作用。
①具有非特异性抗炎作用
②对炎症整个过程都有影响
③降低机体免疫防御功能。
糖皮质激素抗炎作用机理：在于糖皮质激素（GCS）与靶细胞浆内的糖皮质激素受体（G-R）相结合后影响了参与炎症的一些基因转录而产生抗炎效应。糖皮质激素的靶细胞广泛分布于肝、肺、脑、骨、胃肠平滑肌、骨骼肌、淋巴组织、成纤维细胞、胸腺等处。
①对炎症抑制蛋白及某些靶酶的影响：诱导ACE――>促进缓激肽将解――>血管扩张与疼痛缓解――>达到抗炎。
②对细胞因子及黏附分子的影响：
③对炎细胞凋亡的影响。
第8题：
简述苦味健胃药作用机理及用药注意事项。
正确答案: （1）作用机理：苦味刺激舌的味觉感受器，通过神经反射活动，使唾液和胃液分泌增加，从而促进消化，提高食欲
（2）用药注意事项：
①必须食前经口给药；
②单一苦味健胃药不宜反复多次应用
第9题：
试述糖皮质激素的药理作用及作用机理
正确答案: 1.抗炎作用：糖皮质激素能提高机体对包括炎症在内的各种有害剌激的耐受力，降低机体对致病因子的反应性，如减轻炎症早期的毛细血管扩张、渗出、水肿、白细胞侵润及吞噬反应，从而缓解红、肿、热、痛等症状，并能抑制炎症后期毛细血管和纤维母细胞增生，延缓肉芽组织生长，防止粘连及瘢痕形成。
2.免疫抑制作用：大剂量药糖皮质激素药对免疫过程许多环节都有抑制作用。
3.抗毒使用：细菌内毒素可致人体高热、乏力、食欲减退等毒血症状，糖皮质激素能提高机体内毒素的耐受力，减轻内毒素对机体的损害，在感染毒血症中有解热和缓解中毒的症状的作用。
4.抗休克作用：大剂量的糖皮质激素类药物可用于各种休克，特别是中毒性休克的治疗。
5.对血液成份的影响：糖皮质激素能使血液中性白细胞增多，这与该激素可促进中性细胞从骨髓入血而抑制其向血管外游走有关。糖皮质激素能使血液中红细胞和血红蛋白含量增加，增加血小板及纤维蛋白原浓度，缩短凝血时间；还可以使血液淋巴细胞、嗜酸性白细胞及嗜碱性白细胞数目减少。
6.其它：糖皮质激素能影响情绪、行为，并能提高中枢神经系统的兴奋性，出现欣快、失眠、激动，少数人可表现焦虑、抑郁，甚至诱发精神失常，还可降低惊厥阈，大剂量给予儿童，偶致惊厥或诱发癫痫样发作。本类激素还能增进消化腺分泌功能，使胃酸和胃蛋白酶分泌增多，提高食欲，促进消化，但大剂量长期应用可加重或诱发溃疡病。
第10题：
简述皮质类固醇的作用机理及应用时的注意事项。
正确答案: 1）作用机理：抑制免疫反应，抑制炎症反应，抑制成纤维细胞增生，减轻组织结瘢，并可缓解病情。
2）注意事项：
a.局部禁忌症：浅层角膜炎、真菌性角膜炎、青光眼；
b.全身禁忌症：活动性结核、消化道溃疡、糖尿病、高血压；
c.久用不可突然停药；
d.久用者应警惕肾上腺皮质萎缩，适当补充ACTH治疗。