眼科知识竞赛

问答题角膜变性疾病有哪些?

题目
问答题
角膜变性疾病有哪些?
参考答案和解析
正确答案: 角膜组织退化变质并使其功能减退者称之为角膜变性,临床最常见的有:带状角膜病变:为钙质沉着性角膜变性,发生于慢性眼病或钙、磷紊乱的全身性疾病后。表现为睑裂暴露区角膜出现钙质性灰白或白色的混浊斑。Salzmann结节状角膜变性:在陈旧性角膜炎或慢性角膜炎(如泡性角膜炎、沙眼、实质性角膜炎)的角膜上逐渐形成一种类似“瘢痕疙瘩”的增殖性病变。表现为在其多年前患病的角膜上连续出现1~9个散在的、隆起的灰白色或灰蓝色纤维性结节。脂质性角膜病变(继发性):常发生于角膜外伤后或慢性基质性角膜炎时,角膜深层常有血管新生。当患者的全身性脂质代谢紊乱或血脂过高时,脂质会从位于角膜实质层内的纤维血管中溢出,而沉着于病灶内。表现为角膜基质层内黄白色混浊。老年环:病因多与高脂蛋白血症的第Ⅱ型和第Ⅲ型有关。因此本病形成的主要因素是角膜缘血管通透性增强与高脂蛋白血症。本病为双眼病,如出现单眼发病时,在未出现侧,可能有颈动脉阻塞性疾患。本环的形成先从下半角膜周边部开始,裂隙灯下可见混浊在深部近Descemet膜前的实质层内,呈灰白色,缓慢地向前,环形扩展。中年以后,上半角膜周边部亦开始混浊。约在60岁时,角膜上、下两环逐渐汇合。角膜环约2mm宽,环与角膜缘之间有一条透明带(约0.3~lmm宽)相隔,是为Bowman层止端处。Terrlen角膜边缘变性:病因不明,比较少见。通常为双侧性,见于中年或老年人。表现为角膜鼻上侧周边部发生混浊及血管新生,然后角膜基质层发生进行性的变性与变薄,在角膜边缘部出现半月形陷沟,在眼内压的影响下逐渐变薄,沟底部向外膨隆,而出现高度散光,最后亦可导致角膜穿孔,使视力大为减退。病理改变表现为结缔组织的胶原纤维变性和脂肪浸润。
解析: 暂无解析
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相似问题和答案

第1题:

下列角膜疾病中,有免疫因素参与的是( )

A.神经麻痹性角膜炎

B.暴露性角膜炎

C.角膜皮样瘤

D.Terrien边缘变性

E.圆锥角膜


正确答案:D

第2题:

角膜变性疾病有哪些?


正确答案:角膜组织退化变质并使其功能减退者称之为角膜变性,临床最常见的有:带状角膜病变:为钙质沉着性角膜变性,发生于慢性眼病或钙、磷紊乱的全身性疾病后。表现为睑裂暴露区角膜出现钙质性灰白或白色的混浊斑。Salzmann结节状角膜变性:在陈旧性角膜炎或慢性角膜炎(如泡性角膜炎、沙眼、实质性角膜炎)的角膜上逐渐形成一种类似“瘢痕疙瘩”的增殖性病变。表现为在其多年前患病的角膜上连续出现1~9个散在的、隆起的灰白色或灰蓝色纤维性结节。脂质性角膜病变(继发性):常发生于角膜外伤后或慢性基质性角膜炎时,角膜深层常有血管新生。当患者的全身性脂质代谢紊乱或血脂过高时,脂质会从位于角膜实质层内的纤维血管中溢出,而沉着于病灶内。表现为角膜基质层内黄白色混浊。老年环:病因多与高脂蛋白血症的第Ⅱ型和第Ⅲ型有关。因此本病形成的主要因素是角膜缘血管通透性增强与高脂蛋白血症。本病为双眼病,如出现单眼发病时,在未出现侧,可能有颈动脉阻塞性疾患。本环的形成先从下半角膜周边部开始,裂隙灯下可见混浊在深部近Descemet膜前的实质层内,呈灰白色,缓慢地向前,环形扩展。中年以后,上半角膜周边部亦开始混浊。约在60岁时,角膜上、下两环逐渐汇合。角膜环约2mm宽,环与角膜缘之间有一条透明带(约0.3~lmm宽)相隔,是为Bowman层止端处。Terrlen角膜边缘变性:病因不明,比较少见。通常为双侧性,见于中年或老年人。表现为角膜鼻上侧周边部发生混浊及血管新生,然后角膜基质层发生进行性的变性与变薄,在角膜边缘部出现半月形陷沟,在眼内压的影响下逐渐变薄,沟底部向外膨隆,而出现高度散光,最后亦可导致角膜穿孔,使视力大为减退。病理改变表现为结缔组织的胶原纤维变性和脂肪浸润。

第3题:

不属于角膜变性的疾病是

A、老年环

B、角膜软化症

C、Kayser-Fleischer环

D、带状角膜变性

E、先天性大角膜


参考答案:E

第4题:

可引起刺激症状及充血的角膜营养不良有()

  • A、Salzmann结节状变性
  • B、Terrien角膜边缘变性
  • C、角膜斑块状营养不良
  • D、角膜格子状营养不良
  • E、Fuchs角膜营养不良

正确答案:A,C,D,E

第5题:

患者,男性,68岁,双眼角膜周边部见环形灰白混浊,与角膜缘之间有透明角膜相隔,应诊断为()

  • A、蚕食性角膜溃疡
  • B、带状角膜变性
  • C、边缘角膜变性
  • D、角膜老年环
  • E、颗粒状角膜营养不良

正确答案:D

第6题:

患者男性,68岁,双眼角膜周边部见环形灰白混浊,与角膜缘之间有透明角膜相隔,应诊断为()

  • A、蚕蚀性角膜溃疡
  • B、带状角膜变性
  • C、边缘角膜变性
  • D、角膜老年环
  • E、颗粒状角膜营养不良

正确答案:D

第7题:

角膜疾病发病率最高的是:()

  • A、感染性角膜炎
  • B、外伤性角膜炎
  • C、角膜肿瘤
  • D、先天性异常
  • E、变性和营养不良

正确答案:A

第8题:

患者男性,38岁。右眼剧烈眼痛,畏光,流泪及视力下降,检查见混合性充血,颞侧明显,角膜点至点周边部基质层出现浸润。最可能的诊断为A、蚕蚀性角膜溃疡

B、Terrien角膜边缘变性

C、细菌性角膜炎

D、格子样角膜变性

E、真菌性角膜炎

F、单纯疱疹性角膜炎

如果需要,需进一步检查的项目有A、抗中性粒细胞胞浆抗体

B、风湿因子

C、血常规

D、尿常规

E、血流变学检查

F、抗核抗体

需鉴别的疾病有A、带状角膜变性

B、单纯疱疹性角膜炎

C、格子样角膜变性

D、真菌性角膜炎

E、细菌性角膜炎

F、Terrien角膜边缘变性

针对本病,正确的治疗有A、FK-506点眼

B、环抱素A点眼

C、板层角膜移植

D、两性霉素

E、庆大霉素

F、局部皮质类固醇点眼

G、2%半胱氨酸眼液点眼


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:BCDF


问题 3 答案:ADEF


问题 4 答案:ABCFG

第9题:

下列角膜疾病中,有免疫因素参与的是()

  • A、神经麻痹性角膜炎
  • B、暴露性角膜炎
  • C、角膜皮样瘤
  • D、Terrien边缘变性
  • E、圆锥角膜

正确答案:D

第10题:

单选题
下列角膜疾病中,有免疫因素参与的是()
A

神经麻痹性角膜炎

B

暴露性角膜炎

C

角膜皮样瘤

D

Temen边缘变性

E

圆锥角膜


正确答案: A
解析: 暂无解析