眼科(医学高级)

单选题患者,男性,右眼剔除角膜异物后一天,有畏光、流泪、视力下降,检查右眼视力O.1,无法矫正,结膜混合充血,角膜表面见3mm×2mm大小的黄白色坏死灶,周围水肿,前房积脓1mm,最可能的诊断是( )A 铜绿假单胞菌性角膜溃疡B 蚕食性角膜溃疡C 真菌性角膜溃疡D 病毒性角膜溃疡E 匐行性角膜溃疡

题目
单选题
患者,男性,右眼剔除角膜异物后一天,有畏光、流泪、视力下降,检查右眼视力O.1,无法矫正,结膜混合充血,角膜表面见3mm×2mm大小的黄白色坏死灶,周围水肿,前房积脓1mm,最可能的诊断是( )
A

铜绿假单胞菌性角膜溃疡

B

蚕食性角膜溃疡

C

真菌性角膜溃疡

D

病毒性角膜溃疡

E

匐行性角膜溃疡

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第1题:

患者,男,23岁,右眼角膜异物剔除术后红痛视力下降加重1天。体格检查VOD0.08,右眼眼睑痉挛、红肿,结膜混合充血、水肿,角膜明显水肿,灰白色混浊,表面可见大量黏液状分泌物,颞侧大片上皮脱失,前房下方可见3mm白色积脓,眼内不清。 试述该病人的进一步检查。


正确答案: 角膜刮片、培养、药敏。

第2题:

患者,男性,右眼剔除角膜异物后一天,有畏光、流泪、视力下降,检查右眼视力O.1,无法矫正,结膜混合充血,角膜表面见3mm×2mm大小的黄白色坏死灶,周围水肿,前房积脓1mm,最可能的诊断是( )

  • A、铜绿假单胞菌性角膜溃疡
  • B、蚕食性角膜溃疡
  • C、真菌性角膜溃疡
  • D、病毒性角膜溃疡
  • E、匐行性角膜溃疡

正确答案:A

第3题:

患者,男性,15岁,右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛,似有异物,曾自滴"消炎眼药水"(具体不详),症状无好转,眼痛逐渐加重,伴畏光、流泪。病前4~5天曾患"感冒"。眼部检查:远视力右眼0.8,左眼1.2;右眼睑痉挛,皮肤正常,球结膜混合充血++,角膜颞下方灰白色混浊,呈树枝状,荧光素染色阳性,房水清,瞳孔圆,直径3mm,对光反应灵敏。左眼检查未见异常。

现患者右眼诊断为何病
A.盘状角膜炎
B.真菌性角膜炎
C.树枝状角膜炎
D.角膜基质炎
E.细菌性角膜炎

答案:C
解析:

第4题:

患者,男性,54岁,右眼红痛、视力下降10天。10天前被玉米叶划伤右眼,后出现右眼畏光、流泪、眼红、眼痛,视力进行性下降。眼科检查见:Vod0.05,结膜混合充血(++),角膜中央浸润灶呈牙膏样外观,可见卫星灶,前房积脓约1mm。关于真菌性角膜溃疡,错误的是()

  • A、常有植物外伤史
  • B、可发生于其他角膜上皮缺损后
  • C、有上呼吸道感染病史
  • D、气候温热潮湿地区多发
  • E、可发生于全身长期大量运用抗生素后

正确答案:C

第5题:

患者,男性,54岁,右眼红痛、视力下降10天。10天前被玉米叶划伤右眼,后出现右眼畏光、流泪、眼红、眼痛,视力进行性下降。眼科检查见:Vod0.05,结膜混合充血(++),角膜中央浸润灶呈牙膏样外观,可见卫星灶,前房积脓约1mm。 该病人可能的诊断为()

  • A、细菌性角膜溃疡
  • B、病毒性角膜溃疡
  • C、真菌性角膜溃疡
  • D、棘阿米巴性角膜炎
  • E、神经麻痹性角膜炎

正确答案:C

第6题:

患者,男,23岁,右眼角膜异物剔除术后红痛视力下降加重1天。体格检查VOD0.08,右眼眼睑痉挛、红肿,结膜混合充血、水肿,角膜明显水肿,灰白色混浊,表面可见大量黏液状分泌物,颞侧大片上皮脱失,前房下方可见3mm白色积脓,眼内不清。 试述该病人的鉴别诊断。


正确答案: 其他细菌性角膜炎、病毒性角膜炎、真菌性角膜炎。

第7题:

患者,女,47岁,右眼红、眼痛、流泪、视力下降2周就诊。有反复病史,常在感冒后复发。眼部检查右眼视力0.4不能矫正,睫状充血(+),右眼角膜基质弥漫混浊水肿,后弹性层皱褶,KP(+)。可能的诊断是()

  • A、细菌性角膜炎
  • B、真菌性角膜炎
  • C、单纯疱疹病毒性角膜炎
  • D、斑块状角膜营养不良
  • E、硬化性角膜炎

正确答案:C

第8题:

患者,男性,15岁,右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛,似有异物,曾自滴“消炎眼药水”(具体不详),症状无好转,眼痛逐渐加重,伴畏光、流泪。病前4~5天曾患“感冒”。眼部检查:远视力右眼0.8左眼1.2;右眼睑痉挛,皮肤正常,球结膜混合充血(++),角膜颞下方灰白色混浊,呈树枝状,荧光素染色阳性,房水清,瞳孔圆,3mm×3mm,对光反应灵敏。左眼检查未见异常。

现患者右眼诊断为
A.角膜基质炎
B.真菌性角膜炎
C.细菌性角膜炎
D.树枝状角膜炎
E.盘状角膜炎

答案:D
解析:

第9题:

角膜异物剔除后1天,患者有畏光、流泪、视力下降,结膜混合性充血,角膜表面有黄白色病灶,前房积脓。最可能诊断()

  • A、匍行性角膜溃疡
  • B、蚕食性角膜溃疡
  • C、铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)性角膜溃疡
  • D、真菌性角膜溃疡
  • E、病毒性角膜溃疡

正确答案:C

第10题:

角膜异物剔除后1天,患者有畏光、流泪、视力下降,结膜混合性充血,角膜表面有黄白色病灶,前房积脓。 可做下列哪项检查帮助诊断()

  • A、X线摄片
  • B、B超
  • C、血管造影
  • D、视野检查
  • E、电生理

正确答案:A

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