眼科(医学高级)

问答题试述白内障手术与人工晶状体手术适应证。

题目
问答题
试述白内障手术与人工晶状体手术适应证。
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相似问题和答案

第1题:

白内障人工晶状体植入手术后角膜发生水肿常见的原因( )

A、手术中后弹性层脱离

B、灌注液刺激角膜

C、手术机械刺激

D、异物粘附于角膜上皮

E、人工晶状体的位置不良


参考答案:ABCDE

第2题:

试述癫痫外科手术治疗的适应证和手术方式。


正确答案: (1)癫痫外科手术适应证:①难治性癫痫;②继发性部分性癫痫(局限性致痫灶位于非功能区);③脑部原发病变(如肿瘤或其他病变)切除。
(2)常用术式:①前颞叶切除术;②颞叶以外的脑皮质切除术;③癫痫病灶切除术;④大脑半球切除术;⑤胼胝体部分切除术;⑥多处软脑膜下横切术。

第3题:

外伤性白内障手术不正确的是

A、穿孔伤引起的晶状体周边局限浑浊,不应急于手术

B、合并角膜裂伤的白内障,直接通过创口吸出白内障然后再缝合伤口

C、钝挫伤引起的白内障,一旦影响视力应手术治疗

D、对单纯外伤白内障术中后囊完整1期植入人工晶状体

E、晶状体浑浊伴有异物的按常规白内障摘除同时取异物


参考答案:B

第4题:

试述脑出血的手术适应证。


正确答案:(1)脑出血病人颅内压增高伴脑干受压的体征,如心率变慢、血压升高、呼吸变慢、意识障碍加深等。
(2)小脑半球血肿量>10ml。或蚓部>6mL,血肿破入第四脑室或脑池受压消失,出现脑干受压症状或出现梗阻性脑积水征象者。
(3)重症脑室出血导致梗阻性脑积水。
(4)脑叶出血,特别是AVM所致和占位效应明显者。

第5题:

试述现代囊外白内障摘除术的适应证和手术步骤。


正确答案:(1)现代囊外白内障摘除术适应证:除晶状体脱位、严重半脱位,以及存在影响晶状体后囊膜稳定性因素以外,几乎适用于所有类型白内障。
(2)手术步骤:①开睑器(或缝线)开睑。②上直肌缝线。③沿角巩膜缘剪开球结膜,做以穹隆为基底的结膜瓣。④做板层巩膜切口,深2/3巩膜厚度,切口可作成阶梯状或隧道状。⑤由上方板层穿刺口,向前房注入粘弹剂,开罐式截囊或环形撕囊。⑥水分离和水分层。⑦采用单手(铺床单法)或双手法(旋转法)将核娩出囊口。⑧条件成熟时,利用器械、套圈等切核(小切口非超声乳化白内障摘除),将核处理成小块。⑨挽核,可采用挤压法、圈套器法或水冲核法。⑩借助并列同轴注一吸针头或自动注一吸系统清除皮质。切口闭合不佳者,可用10-0尼龙线间断缝合后,再开始清除皮质。⑩切口缝合或不缝合(已达水密状态者)。

第6题:

白内障人工晶状体植人手术后角膜发生水肿常见的原因( )

A.手术机械刺激

B.灌注液刺激角膜

C.异物粘附于角膜上皮

D.手术中后弹性层脱离

E.人工晶状体的位置不良


正确答案:ABCDE

第7题:

试述白内障手术与人工晶状体手术适应证。


正确答案: 白内障手术和人工晶状体手术适应证a、视力的原因当白内障引起视力下降,影响工作和生活时,即可进行手术、由于不同的患者对视力的需求明显地不同,因此很难确定一个视力标准,作为白内障手术的适应证。矫正视力低于O、3时,该眼就属于低视力眼,因此进行手术是有理由的,无论何时进行白内障手术,都应考虑患者的利益和技术条件。b、医疗的原因因白内障引起眼部其他病变,如晶状体源性青光眼,或影响其他眼病诊断治疗时,如糖尿病性视网膜病变需要激光治疗,应行白内障手术。c、美容的原因虽然患眼已丧失视力,但成熟或过熟的白内障使瞳孔区变成白色,影响美容时。

第8题:

试述支气管扩张的手术适应证。


正确答案:支气管碘油造影明确诊断,无心、肝和肾脏器质性疾病,按下列情况选择手术方式。(1)单侧一叶支气管扩张病变,行肺叶切除。(2)单侧支气管扩张、病变范围超过一个肺叶,可作双叶或肺叶加肺段切除术。(3)一侧肺各肺叶都有支气管扩张,对侧肺无明显病变,判定健肺有充分代偿功能时,可施行单侧全肺切除术。(4)病变累及双侧两肺叶,根据病人情况选用双侧肺叶同期切除或分期肺叶切除术。(5)支气管扩张并发大咯血病人,经药物治疗仍咯血不止时,紧急作支气管镜检查,若能明确出血来自病肺者,可施行急诊肺叶切除。

第9题:

先天性白内障手术有关人工晶状体植入正确的是()

  • A、宜尽早植入人工晶状体
  • B、最早在2岁植入人工晶状体
  • C、不主张植入人工晶状体
  • D、最早在5~7岁植入人工晶状体
  • E、10岁以后植入人工晶状体

正确答案:B

第10题:

患儿6个月,家长发现双眼"发白光",检查发现双眼晶状体全白混浊,首选治疗方案()

  • A、尽快行白内障抽吸手术
  • B、尽快行白内障抽吸联合人工晶状体植入手术
  • C、选择白内障抽吸手术,术后先佩戴眼镜矫正,2岁左右再植入人工晶状体
  • D、等患儿2岁后再做白内障抽吸联合人工晶状体植入手术
  • E、先做一只眼白内障抽吸手术

正确答案:C