妇产科章节练习

单选题某妇女，孕4个月时有少量阴道出血2天，未治疗，血止，近1个月来腹部未见增大，无自觉胎动，无腹痛及阴道出血。提示：查体：T36．2℃，P75次／分，R20次／分，BP120／72mmHg，妇科检查：宫口未开，子宫如孕3个月大小，未闻及胎心。下列哪项处理是正确的（　）A 立即刮宫B 雌激素口服三天后行钳刮术C 大量输入抗生素D 孕激素口服三天后行钳刮术E 静脉滴注缩宫素F 腔内利凡诺引产

题目
单选题
某妇女，孕4个月时有少量阴道出血2天，未治疗，血止，近1个月来腹部未见增大，无自觉胎动，无腹痛及阴道出血。提示：查体：T36．2℃，P75次／分，R20次／分，BP120／72mmHg，妇科检查：宫口未开，子宫如孕3个月大小，未闻及胎心。下列哪项处理是正确的（　）
A

立即刮宫

B

雌激素口服三天后行钳刮术

C

大量输入抗生素

D

孕激素口服三天后行钳刮术

E

静脉滴注缩宫素

F

腔内利凡诺引产

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第1题：

某妇女，孕4个月时有少量阴道出血2天，未治疗，血止，近1个月来腹部未见增大，无自觉胎动，无腹痛及阴道出血。提示：查体：T36．2℃，P75次／分，R20次／分，BP120／72mmHg，妇科检查：宫口未开，子宫如孕3个月大小，未闻及胎心。

下列哪项处理是正确的
A.大量输入抗生素
B.立即刮宫
C.孕激素口服三天后行钳刮术
D.静脉滴注缩宫素
E.雌激素口服三天后行钳刮术
F.腔内利凡诺引产

答案：E
解析：

第2题：

某妇女，孕4个月时有少量阴道出血2天，未治疗，血止，近1个月来腹部未见增大，无自觉胎动，无腹痛及阴道出血。提示：查体：T36．2℃，P75次／分，R20次／分，BP120／72mmHg，妇科检查：宫口未开，子宫如孕3个月大小，未闻及胎心。提示：患者服药2天时阴道排出一肉样组织．阴道少量出血2天，自认为流干净为止就诊，1周后突然大量阴道流血，查T37．6℃，P110次／分，R22次／分，BP100／70mmHg，阴道分泌物有臭味，宫颈光滑，宫口可容一指，颈管内可扪及组织，子宫如孕2个月大小，有压痛，血红蛋白90g／L，白细胞18×10g/L，中性粒细胞0．85。其目前诊断是（　）

  • A、子宫内膜炎
  • B、子宫黏膜下肌瘤合并感染
  • C、宫腔息肉并感染
  • D、流产不全合并感染
  • E、完全流产合并感染
  • F、失血性贫血

正确答案:D,F

第3题：

下列哪项外，均属胎漏的特点

A．腹痛，阴道下血

B．或下血淋漓不断

C．无腹痛、腰痛、小腹坠胀

D．孕后阴道少量出血，时下时止

E．孕后阴道少量出血，而无腰酸腹痛者


正确答案：A
胎漏是指妊娠之后，阴道不时少量出血，点滴不止，或时有时无而不伴有小腹疼痛者而言。胎漏是妊娠期间最常见的出血疾病之一，也是妊娠出血疾病中最早出现的病证，若下血不止，常可导致胎动不安、胎死母腹，堕胎，小产等病证，亦可引起胎儿畸形的发生。

第4题：

女，27岁，妊娠4个月时有少量阴道出血3天，未治疗，血止。近1个月来腹部未见增大，无自觉胎动，无腹痛及阴道出血。查体：体温36.5℃，脉搏75次／分，呼吸20次／分，血压125/75mmHg。妇科检查：宫口未开，子宫如妊娠3个月大小，未闻及胎心。目前的处理原则是（）

  • A、抗生素抗感染治疗
  • B、立即彻底清宫
  • C、抗感染的同时，夹出宫腔内组织
  • D、静脉滴注缩宫素促宫内组织排出
  • E、大量输液输血
  • F、静脉应用止血药

正确答案:A,C

第5题：

女，27岁，妊娠4个月时有少量阴道出血3天，未治疗，血止。近1个月来腹部未见增大，无自觉胎动，无腹痛及阴道出血。查体：体温36.5℃，脉搏75次／分，呼吸20次／分，血压125/75mmHg。妇科检查：宫口未开，子宫如妊娠3个月大小，未闻及胎心。提示：患者诉口渴，仍有持续阴道出血，色鲜红，稀薄，不凝。查体：体温37.9℃，脉搏130次／分，呼吸24次／分，血压80/52mmHg。目前正确的处理措施包括（）

  • A、输血补充血容量
  • B、再次行清宫术
  • C、立即切除子宫
  • D、阴道填塞纱布
  • E、输血浆补充凝血因子
  • F、建立双液路，加快补液速度

正确答案:A,E,F

第6题：

女，27岁，妊娠4个月时有少量阴道出血3天，未治疗，血止。近1个月来腹部未见增大，无自觉胎动，无腹痛及阴道出血。查体：体温36.5℃，脉搏75次／分，呼吸20次／分，血压125/75mmHg。妇科检查：宫口未开，子宫如妊娠3个月大小，未闻及胎心。提示：建立静脉通路，补液抗感染的同时，夹出宫腔内组织，未见胎儿组织，手术顺利，术中出血100ml，术后1小时有持续阴道出血，术后2小时大量阴道流血，约有600ml，色鲜红，不凝，并仍有持续阴道出血。查体：体温37.9℃，脉搏125次／分，呼吸23次／分，血压90/60mmHg。目前正确的处理包括（）

  • A、加快补液速度
  • B、床旁超声了解宫内情况
  • C、急查血常规
  • D、凝血功能检查
  • E、监测生命体征
  • F、氧气吸入

正确答案:A,B,C,D,E

第7题：

女，28岁，已婚，停经50天时阴道少量出血，3天止，未就诊，现已停经5个月，未觉胎动，伴阴道少量出血7天。查体最可能的发现是（）

  • A、子宫未增大
  • B、可触及胎体
  • C、多普勒可闻及胎心音
  • D、宫底位于脐上1指
  • E、腹部膨隆

正确答案:A

第8题：

五、35岁已婚妇女，停经50天阴道少量出血．3天后止，未就诊。现停经5个月，未觉胎动，伴阴道少量出血7天。
查体最可能的发现是（）
A.子宫未增大
B.可触及胎体
C.多普勒可闻及胎心
D.宫底脐上一指
E.腹部膨隆


答案：A
解析：

第9题：

女，27岁，妊娠4个月时有少量阴道出血3天，未治疗，血止。近1个月来腹部未见增大，无自觉胎动，无腹痛及阴道出血。查体：体温36.5℃，脉搏75次／分，呼吸20次／分，血压125/75mmHg。妇科检查：宫口未开，子宫如妊娠3个月大小，未闻及胎心。提示：患者服药2天时阴道排出一肉样组织，阴道少量出血2天，自认为流干净为止就诊，1周后突然大量阴道流血，查体：体温37.5℃，脉搏112次／分，呼吸23次／分，血压100/70mmHg，阴道分泌物有臭味，宫颈光滑，宫口可容一指，颈管内可扪及组织，子宫如妊娠2个月大小，有压痛，血红蛋白90g/L，白细胞19×109/L，中性粒细胞0.85。目前的诊断是（）

  • A、子宫内膜炎
  • B、子宫黏膜下肌瘤合并感染
  • C、宫腔息肉并感染
  • D、流产不全合并感染
  • E、完全流产合并感染
  • F、失血性贫血

正确答案:D,F

第10题：

女，27岁，妊娠4个月时有少量阴道出血3天，未治疗，血止。近1个月来腹部未见增大，无自觉胎动，无腹痛及阴道出血。查体：体温36.5℃，脉搏75次／分，呼吸20次／分，血压125/75mmHg。妇科检查：宫口未开，子宫如妊娠3个月大小，未闻及胎心。提示：患者仍有持续阴道出血。查体：体温37.9℃，脉搏135次／分，呼吸24次／分，血压85/55mmHg。超声子宫回声均匀，宫腔线清楚，沿宫腔线可见液性暗区，观察过程中液性暗区逐渐增大，后又逐渐减少，子宫底有0.6cm×0.4cm×0.4cm．强回声，提示：子宫内出血，宫腔少量强回声。血红蛋白75g/L，红细胞2.34×1012／L，白细胞21×109/L，中性0.87，血小板74×109/L，凝血酶原时间25秒，活化部分凝血活酶时间62秒，凝血酶时间39秒，纤维蛋白原0.8g/L，三P试验阳性。目前的诊断是（）

  • A、子宫缩复不良
  • B、失血性休克
  • C、失血性贫血
  • D、凝血功能障碍
  • E、心律失常窦性心动过速
  • F、感染性休克

正确答案:B,C,D

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