妇产科章节练习

单选题初产妇,妊娠37+周,B超示羊水过多。规律宫缩10小时,破膜后突然剧烈腹痛,少量阴道流血。查体:BP90/60mmHg,脉搏120次/分,宫底剑突下一横指,有压痛,胎心、胎位不清,宫口开2cm,头S+1。该例患者最恰当的处理是()A 催产素静滴B 头皮钳牵引术C 立即剖宫产D 给抗凝药物E 肌注哌替啶

题目
单选题
初产妇,妊娠37+周,B超示羊水过多。规律宫缩10小时,破膜后突然剧烈腹痛,少量阴道流血。查体:BP90/60mmHg,脉搏120次/分,宫底剑突下一横指,有压痛,胎心、胎位不清,宫口开2cm,头S+1。该例患者最恰当的处理是()
A

催产素静滴

B

头皮钳牵引术

C

立即剖宫产

D

给抗凝药物

E

肌注哌替啶

参考答案和解析
正确答案: C
解析: 暂无解析
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第1题:

某初产妇,孕36周,子痫前期,患者突发腹痛,4h后胎心消失,宫底明显升高,子宫强硬,有压痛,宫缩间歇子宫不能完全放松,重度贫血貌,阴道少量流血,宫口开大2Cm,头先露,你认为最恰当的处理是

A.人工破膜后药物引产

B.宫口开全后引穿颅术

C.注射哌替啶调整宫缩

D.急症剖宫产术

E.滴注缩宫素


正确答案:D

第2题:

某25岁初产妇,孕39周,羊水过多,规律宫缩10小时,破膜后突然剧烈腹痛,阴道少量流血,查体:血压95/56mmHg脉搏120次/分,宫底剑突下一横指,有压痛。胎心胎位不清,宫口开大2cm,S+1。最恰当的处理是( )。


正确答案:B

第3题:

妊娠35周,少量阴道流血1天入院,无腹痛。查体示:宫底剑突下四横指,LSA臀浮,胎心150次/分,骨盆正常,阴道无活动性出血,无宫缩,宫口未开,一般情况好。恰当的处理是

A、人工破膜

B、期待疗法

C、立即行剖宫产

D、缩宫素滴注引产

E、臀位牵引术


参考答案:B

第4题:

初产妇,妊娠37周,B超示羊水过多。规律宫缩10小时,破膜后突然剧烈腹痛,少量阴道流血。查体:BP90/60mmHg,脉搏120次/分,宫底剑突下一横指,有压痛,胎心、胎位不清,宫口开2cm,头S。该例患者最恰当的处理是

A.头皮钳牵引术
B.给抗凝药物
C.催产素静滴
D.肌注哌替啶
E.立即剖宫产

答案:E
解析:

第5题:

初产妇,妊娠37周,B超示羊水过多。规律宫缩10小时,破膜后突然剧烈腹痛,少量阴道流血。查体:BP90/60mmHg,脉搏120次/分,宫底剑突下一横指,有压痛,胎心、胎位不清,宫口开2cm,头S。该例患者最恰当的处理是

A.催产素静滴
B.头皮钳牵引术
C.立即剖宫产
D.给抗凝药物
E.肌内注射哌替啶

答案:C
解析:

第6题:

某初产妇,孕37周,为羊水过多患者,规律宫缩10小时,破膜后突然剧烈腹痛,少量阴道流血,查:血压90/60mmHg,脉搏110次/分,宫底剑突下一横指,有压痛。胎心胎位不清,宫口开2cm,S+1。该例病人最恰当的处理是( )

A.静滴催产素

B.头皮钳牵引

C.立即行剖宫产

D.给抗凝药物

E.肌注度冷丁


答案C

第7题:

初孕妇,孕37周,为羊水过多患者,规律宫缩10h,破膜后突然剧烈腹痛,少量阴道出血,查:血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg),脉搏110/min,宫底剑突下一横指,有压痛,胎心胎位不清,宫口开2cm,先露S+10该例病人最恰当的处理是

A.头皮钳牵引

B.静脉滴注缩宫素

C.B超

D.给抗凝药物

E.肌内注射哌替啶


正确答案:C

第8题:

29岁初产妇,妊娠37周,为羊水过多患者,规律宫缩9小时,破膜后突然剧烈腹痛,少量阴道流血,查血压120/8.0kPa(90/60mmHg),脉搏110次/分,宫底剑突下一横指,有压痛。胎心、胎位不清,宫口开2cm,S=+1,该例病人最适当的处理是

A、静滴催产素

B、头皮钳牵引

C、立即行剖宫产

D、肌注哌替啶

E、期待疗法


参考答案:C

第9题:

某25岁初产妇,孕39周,羊水过多,规律宫缩10小时,破膜后突然剧烈腹痛,阴道少量流血。查体:血压95/56mmHg,脉搏120次/分,宫底剑突下一横指,有压痛。胎心胎位不清,宫口开大2cm,S+1。最恰当的处理是

A.静点缩宫素
B.立即剖宫产
C.头皮钳牵引
D.抗凝止血
E.肌注哌替啶

答案:B
解析:

第10题:

某初产妇,妊娠37周,为羊水过多患者,规律宫缩10小时,破膜后突然剧烈腹痛,少量阴道流血,查血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg),脉搏110次/分,宫底剑突下一横指,有压痛。胎心胎位不清,宫口开2cm,S+1,该例病人最适当的处理是

A.静滴催产素
B.头皮钳牵引
C.立即行剖宫产
D.肌注哌替啶
E.以上都不是

答案:C
解析:
这是一道理解运用题,考核学生对胎盘早剥的诊断及处理的掌握。常见错误为选D,可能是由于误诊为先兆子宫破裂所致。要点:①做出正确诊断。该例病人为羊水过多,破膜后突然剧烈腹痛,这是胎盘早剥的常见病因,另外,宫底剑突下一横指,宫底上升,且有压痛,加之胎心胎位不清均支持胎盘早剥的诊断;②胎盘早剥的病人确诊后若短时期内不能自然分娩,应选择剖宫产结束分娩。该例初产妇,宫口仅开大2cm,短时内很难经阴道分娩,应尽快剖宫产。

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