妇产科章节练习

单选题女性，25岁，停经5个月，突发腹痛2日入院，腹痛位于上腹部，伴恶心、呕吐，低热。查体：体温38.2℃，脉搏110次／分，无明显宫缩，胎位不清，胎心165次／分，右侧腹部压痛、反跳痛明显，平脐处为甚，麦氏点无压痛、反跳痛。实验室检查：血红蛋白110g/L，白细胞计数19×109/L，中性0.85。 本例最恰当的处理是（）A 静滴抗生素，保守治疗B 静滴山莨菪碱及抗生素C 抗炎、利胆治疗D 积极抗炎，立即手术E 消炎、护胃治疗

题目
单选题
女性，25岁，停经5个月，突发腹痛2日入院，腹痛位于上腹部，伴恶心、呕吐，低热。查体：体温38.2℃，脉搏110次／分，无明显宫缩，胎位不清，胎心165次／分，右侧腹部压痛、反跳痛明显，平脐处为甚，麦氏点无压痛、反跳痛。实验室检查：血红蛋白110g/L，白细胞计数19×109/L，中性0.85。 本例最恰当的处理是（）
A

静滴抗生素，保守治疗

B

静滴山莨菪碱及抗生素

C

抗炎、利胆治疗

D

积极抗炎，立即手术

E

消炎、护胃治疗

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第1题：

患者男性，43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：体温38.1℃，脉搏100次/分，粪便呈水样。

属于主观资料的是

A、 水样粪便
B、 脉搏100次/分
C、 体温38.1℃
D、 腹痛
E、 急性面容

答案：D
解析：
主观资料即护理对象的主诉，是其对经历、感觉、思考及担心的内容进行的诉说。
客观资料是护士通过观察、体检或借助诊断仪器和实验室检查获得的资料。所以此题选择D。

第2题：

患者，男性，43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：体温38.1℃，粪便呈水样。

属于主观资料的是
A.水样粪便
B.恶心呕吐
C.体温38.1℃
D.腹痛
E.急性面容

答案：D
解析：
1.主观资料即患者的主诉，包括患者对疾病的感觉，对所经历的、看到的、听到的及想到的内容的描述。
2.首先解决的问题指直接威胁护理对象生命、需要立即采取行动的问题。

第3题：

急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是（ ）

A．恶心→低热→右下腹痛

B．低热→几小时后右下腹痛、呕吐

C．呕吐→随即发热，腹痛

D．上腹痛→恶心、呕吐→右下腹痛

E．没有明确顺序


正确答案：D

第4题：

患者女性，30岁，停经45天，突发腹痛，阴道出血，恶心、呕吐2小时。血压85/55mmHg，脉搏125次/分，后穹隆穿刺抽出不凝血性液体5ml。患者拟行腹腔镜手术，麻醉方法最好选择（）

  • A、腰麻
  • B、硬膜外麻醉
  • C、腰硬联合阻滞
  • D、局麻
  • E、全身麻醉

正确答案:E

第5题：

简要病史：患者，女性，25岁，恶心、呕吐伴上腹痛2天。


答案：
解析：
本例患者最可能是急性胃炎引起恶心与呕吐，病史采集内容如下：
1．现病史
(1)根据主诉及相关鉴别询问
1)恶心与呕吐的诱因(不洁饮食)和急性起病，以了解发病的可能原因。
2)呕吐的方式(先有恶心)，呕吐的发生时间，呕吐的内容物、量和气味，有无血液或咖啡样物，以了解恶心与呕吐的特点。
3)上腹痛性质(痉挛性或胀痛)，阵发性(每次发作时间)，呕吐后腹痛情况(可以减轻)，是否放射，以了解腹痛特点及与呕口土的关系。
4)有无其他部位腹痛，有无腹泻、发热、黄疸、眩晕等，以利于鉴别诊断。
5)发病以来饮食、睡眠、小便和体重变化，以了解患者全身一般情况。
(2)诊疗经过
1)发病以来是否到医院看过，曾做过哪些检查。
2)曾做过哪些治疗，疗效如何。
2．相关病史
(1)服药史及药物过敏史。
(2)与该病有关的其他病史既往有无类似发作及溃疡病和慢性胃病史，有无高血压、颅脑外伤和腹部手术史，有无肝和肾疾病、糖尿病、神经症(神经官能症)病史。月经史中特别是末次月经，注意早孕。

第6题：

共用题干
患者男性，43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：体温38.1℃，粪便呈水样。

属于主观资料的是
A:水样粪便
B:恶心呕吐
C:体温38.1℃
D:腹痛
E:急性面容

答案：D
解析：
391.主观资料即患者的主诉，包括患者对疾病的感觉，对所经历的、看到的、听到的及想到的内容的描述。
392.首先解决的问题指直接威胁护理对象生命、需要立即采取行动的问题。

第7题：

男性，30岁，突感上腹部剧痛。查体：血压130／80 mmHg，脉搏110次／分，板样腹。肠鸣音消失。血红蛋白120 g／L，血白细胞数／L。
以下提示病情危险的是（）
A.脉搏加快，体温下降
B.腹痛加重，大汗淋漓
C.脉搏加快，体温上升
D.体温持续升高，寒颤
E.恶心，呕吐频繁


答案：A
解析：

第8题：

患者女性.29岁。以突发左下腹痛2小时入院。查体：面色苍白，HR 110次／分，BP 80/60mmHg。B超：子宫大小正常，左侧附件区囊性占位，盆腔中度积液。最有价值的病史是

A、有无昏厥

B、有无停经史

C、有无外伤史

D、有无恶心、呕吐

E、腹痛情况


参考答案：B

第9题：

女性，25岁，停经5个月，突发腹痛2日入院，腹痛位于上腹部，伴恶心、呕吐，低热。查体：体温38.2℃，脉搏110次／分，无明显宫缩，胎位不清，胎心165次／分，右侧腹部压痛、反跳痛明显，平脐处为甚，麦氏点无压痛、反跳痛。实验室检查：血红蛋白110g/L，白细胞计数19×109/L，中性0.85。 本例最可能的诊断为（）

  • A、妊娠合并急性胃肠炎
  • B、妊娠合并急性胆囊炎
  • C、妊娠合并急性肾盂肾炎
  • D、妊娠合并输尿管结石
  • E、妊娠合并急性阑尾炎

正确答案:E

第10题：

男性，22岁。突发腹痛1天，腹痛初位于剑突下，后转至脐周，最后固定于右下腹。查体：体温37℃，腹部柔软，右下腹压痛，无包块。血白细胞8.8×109/L。临床症状发生的顺序一般是（）。

  • A、先呕吐，随即发烧，腹痛
  • B、先恶心，后低烧，再右下腹痛
  • C、先低烧，几小时后右下腹痛，呕吐
  • D、先上腹痛，然后恶心或呕吐，右下腹痛
  • E、没有明确的顺序

正确答案:D

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