山东住院医师外科

单选题患者男性,62岁,因“突发头痛,伴恶心、呕吐1天,加重伴意识不清6小时”来诊。查体:血压160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),检查不合作,昏迷,一侧瞳孔稍大,光反射消失,对侧肢体刺痛反应消失。 诊断首先考虑的是()A 癫痫B 颅内压增高症C 脑炎D 急性青光眼E 脑积水

题目
单选题
患者男性,62岁,因“突发头痛,伴恶心、呕吐1天,加重伴意识不清6小时”来诊。查体:血压160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),检查不合作,昏迷,一侧瞳孔稍大,光反射消失,对侧肢体刺痛反应消失。 诊断首先考虑的是()
A

癫痫

B

颅内压增高症

C

脑炎

D

急性青光眼

E

脑积水

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第1题:

患者男性,62岁,因“突发头痛,伴恶心、呕吐1天,加重伴意识不清6小时”来诊。查体:血压160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),检查不合作,昏迷,一侧瞳孔稍大,光反射消失,对侧肢体刺痛反应消失。 禁忌的检查方法是()

  • A、CT
  • B、EEG
  • C、MRI
  • D、颅脑X线检查
  • E、腰椎穿刺

正确答案:E

第2题:

患者因突发神志不清伴恶心、呕吐入院,查体发现重刺激有反应,偶有肢体无意识动作,腱反射减弱,瞳孔对光反射消失,血压较病前下降,其意识障碍程度属于()。

  • A、浅昏迷
  • B、中昏迷
  • C、深昏迷
  • D、昏睡
  • E、嗜睡

正确答案:B

第3题:

患者男性,62岁,因“突发头痛,伴恶心、呕吐1天,加重伴意识不清6小时”来诊。查体:血压160/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),检查不合作,昏迷,一侧瞳孔稍大,光反射消失,对侧肢体刺痛反应消失。诊断首先考虑的是A、癫痫

B、颅内压增高症

C、脑炎

D、急性青光眼

E、脑积水

如果该患者既往有高血压病史,考虑病因为A、脑血流量增加

B、脑梗死

C、脑水肿

D、脑出血

E、脑积水

首先需做的辅助检查是A、MRI

B、EEG

C、CT

D、DSA

E、腰穿

禁忌的检查方法是A、CT

B、EEG

C、MRI

D、颅脑X线检查

E、腰椎穿刺


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:D


问题 3 答案:C


问题 4 答案:E

第4题:

男性,62岁,突起头痛,伴恶心、呕吐1天,加重伴神志不清6小时。查体:血压160/100mmHg,检查不合作,神志昏迷,一侧瞳孔稍大,光反射消失,对侧肢体刺痛反应消失。 首先须做的辅助检查()

  • A、MRI
  • B、EEG
  • C、CT
  • D、DSA脑血管造影
  • E、腰穿

正确答案:C

第5题:

患者男性,62岁,因“突发头痛,伴恶心、呕吐1天,加重伴意识不清6小时”来诊。查体:血压160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),检查不合作,昏迷,一侧瞳孔稍大,光反射消失,对侧肢体刺痛反应消失。 如果该患者既往有高血压病史,考虑病因为()

  • A、脑血流量增加
  • B、脑梗死
  • C、脑水肿
  • D、脑出血
  • E、脑积水

正确答案:D

第6题:

患者男性,62岁,因“突发头痛,伴恶心、呕吐1天,加重伴意识不清6小时”来诊。查体:血压160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),检查不合作,昏迷,一侧瞳孔稍大,光反射消失,对侧肢体刺痛反应消失。 首先需做的辅助检查是()

  • A、MRI
  • B、EEG
  • C、CT
  • D、DSA
  • E、腰穿

正确答案:C

第7题:

患者男性,78岁。因“4小时前摔伤,右侧额部着地,意识障碍进行性加重1小时,肢体无自主活动”来诊。查体:右侧瞳孔直径6mm,对光反射消失,左侧瞳孔直径3mm,对光反射迟钝。脉搏58次/分,呼吸14次/分,血压160/85mmHg(1mmHg=0.133kPa),体温37.2℃。意识不清,呼之不应,压眶上神经无反应,双侧腱反射可对称引出,左侧巴宾斯基征(+),右侧巴宾斯基征(-)。辅助检查:颅脑CT示右额叶广泛脑挫裂伤伴脑内血肿,中线左偏1.5cm。 患者出现库欣反应,具体表现是()

  • A、头痛
  • B、呕吐
  • C、视盘水肿
  • D、动脉压增高
  • E、心动过缓
  • F、呼吸浅快
  • G、呼吸深慢

正确答案:D,E,G

第8题:

患者男性,62岁,因“突发头痛,伴恶心、呕吐1天,加重伴意识不清6小时”来诊。查体:血压160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),检查不合作,昏迷,一侧瞳孔稍大,光反射消失,对侧肢体刺痛反应消失。 诊断首先考虑的是()

  • A、癫痫
  • B、颅内压增高症
  • C、脑炎
  • D、急性青光眼
  • E、脑积水

正确答案:B

第9题:

李某,男性,36岁,不慎自3m高处坠落,昏迷15min后清醒,诉头痛、恶心,呕吐2次,喷射性,神经系统检查尚无阳性体征发现。急性颅内压增高代偿期的主要症状是()

  • A、进行性意识障碍
  • B、血压升高,脉搏慢,呼吸慢
  • C、两侧瞳孔散大
  • D、一侧瞳孔散大,对光反射消失
  • E、一侧肢体瘫痪,病理反射阳性

正确答案:B

第10题:

男性,62岁,突起头痛,伴恶心、呕吐1天,加重伴神志不清6小时。查体:血压160/100mmHg,检查不合作,神志昏迷,一侧瞳孔稍大,光反射消失,对侧肢体刺痛反应消失。 诊断首先考虑()

  • A、脑梗死
  • B、颅内压增高
  • C、脑炎
  • D、急性青光眼
  • E、脑积水

正确答案:B

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