外科学

单选题甲状腺结节患者,术中冰冻切片证实为乳头状腺癌。手术范围应为(  )。A 双侧甲状腺大部切除B 病侧甲状腺切除加峡部切除和对侧甲状腺大部切除C 病侧甲状腺切除加峡部切除D 病侧甲状腺切除E 双侧甲状腺全切除

题目
单选题
甲状腺结节患者,术中冰冻切片证实为乳头状腺癌。手术范围应为(  )。
A

双侧甲状腺大部切除

B

病侧甲状腺切除加峡部切除和对侧甲状腺大部切除

C

病侧甲状腺切除加峡部切除

D

病侧甲状腺切除

E

双侧甲状腺全切除

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第1题:

女性,29岁。因右侧甲状腺结节行手术治疗,术中见甲状腺右叶直径1.5cm囊实性结节,未触及肿大淋巴结,冰冻切片提示甲状腺乳头状癌。应采取的手术方式是

A.右侧腺叶切除术
B.右侧腺叶加峡部切除术
C.甲状腺近全切除术
D.甲状腺全切及颈淋巴结清扫术

答案:B
解析:
7版外科P297。临床上可根据甲状腺肿瘤的特点来选择手术切除范围:①腺叶次全切除术仅适用于诊断为良性疾病,手术后病理诊断为孤立性乳头状微小癌。②腺叶加峡部切除术适用于肿瘤直径《1.5 cm,明确局限于一叶者。③近全切除术适用于肿瘤直径>1.5 cm,较广泛的一侧乳头状癌伴有颈淋巴结转移者。④甲状腺全切除术适用于高度侵袭性乳头状、滤泡状癌,明显多灶性,两侧颈淋巴结肿大,肿瘤侵犯周围颈部组织或有远处转移者。该女性患者术中见甲状腺右叶(局限于一叶)直径1.5cm的结节,无淋巴结转移,且已证实为甲状腺乳头状癌,故首选右侧腺叶加峡部切除术。

第2题:

甲状腺结节患者,术中冰冻切片证实为乳头状腺癌。手术范围应为( )。

A.双侧甲状腺大部切除
B.病侧甲状腺切除加峡部切除和对侧甲状腺大部切除
C.病侧甲状腺切除加峡部切除
D.病侧甲状腺切除
E.双侧甲状腺全切除

答案:B
解析:

第3题:

甲状腺结节手术治疗方法,哪项正确

A.单个囊肿需甲状腺大部切除

B.实质性结节可行患侧腺体大部切除

C.实质性结节只需作结节完整切除

D.术中冰冻切片报告为良性腺瘤,肯定不是腺癌

E.小儿单发结节不必早日手术


正确答案:B

第4题:

单选题
冷冻切片证实为乳头状腺癌的甲状腺结节患者,手术范围是()
A

病侧甲状腺切除加峡部切除

B

病侧甲状腺切除加峡部切除和对侧甲状腺大部分切除

C

双侧甲状腺大部分切除

D

病侧甲状腺切除

E

双侧甲状腺全切除


正确答案: B
解析: 暂无解析

第5题:

甲状腺结节手术治疗方法,哪项正确()。

  • A、单个囊肿需甲状腺大部切除
  • B、实质性结节可行患侧腺体大部切除
  • C、实质性结节只需作结节完整切除
  • D、术中冰冻切片报告为良性腺瘤,肯定不是腺癌
  • E、小儿单发结节不必早日手术

正确答案:B

第6题:

女性,34岁,体检时发现甲状腺右叶有一1cm大小的孤立结节,无任何自觉症状。

术中行冰冻切片检查证实为"甲状腺乳头状腺癌"为主,部分为"滤泡状腺癌",术中未见肿大淋巴结,此时最恰当的手术治疗方案应是
A.甲状腺右叶全切除+右颈部淋巴结清扫术
B.甲状腺右叶+峡部全切除,同时行左叶次全切除
C.甲状腺右叶全切除术
D.肿瘤摘除术
E.因有滤泡状腺癌成分,应行双侧甲状腺全切除十颈部淋巴结清扫术

答案:E
解析:

第7题:

患者,女性,30岁。自我发现甲状腺右叶有一直径1cm大小的孤立结节,无任何自觉症状。该患者接受手术治疗,术中冷冻病理切片结果证实为“甲状腺乳头状腺癌”为主,部分为“滤泡状腺癌”,无淋巴结肿大,此时最恰当的手术方案是().

  • A、右侧甲状腺肿瘤局部切除
  • B、甲状腺右叶全切除术
  • C、双侧甲状腺全切除加颈部淋巴结清扫术
  • D、甲状腺右叶加峡部全切除,同时行左叶次全切除
  • E、甲状腺右叶全切除+颈部淋巴结清扫术

正确答案:D

第8题:

患者,女性,38岁,体检发现甲状腺右叶0.8cm结节,右颈部可及多个肿大淋巴结,质稍硬,活动。术中冰冻证实为甲状腺乳头状腺癌,手术方案选择

A.右侧甲状腺全切

B.右侧甲状腺全切,对侧甲状腺大部切除

C.右侧甲状腺全切,加峡部全切,对侧甲状腺大部切除及右侧颈淋巴结清除术

D.双侧甲状腺及峡部全切除

E.化疗


正确答案:C
病人诊断右侧甲状腺癌,右颈部淋巴结转移,手术的范围包括甲状腺右叶,峡部及左叶大部切除,同时行右颈部淋巴结清除术。

第9题:

冷冻切片证实为乳头状腺癌的甲状腺结节患者,手术范围是()

  • A、病侧甲状腺切除加峡部切除
  • B、病侧甲状腺切除加峡部切除和对侧甲状腺大部分切除
  • C、双侧甲状腺大部分切除
  • D、病侧甲状腺切除
  • E、双侧甲状腺全切除

正确答案:B

第10题:

单选题
甲状腺结节手术治疗方法,哪项正确()
A

单个囊肿需甲状腺大部切除

B

实质性结节可行患侧腺体大部切除

C

实质性结节只需作结节完整切除

D

术中冰冻切片报告为良性腺瘤,肯定不是腺癌

E

小儿单发结节不必早日手术


正确答案: B
解析: 暂无解析