第一部分 CT医师
单选题转移性肝癌与原发性肝癌最主要的鉴别征象是：（）A 病灶多发B 牛眼征C 肝内大血管推压、移位明显，无侵犯D 病灶富动脉供血E 肝硬化背景
题目
单选题
转移性肝癌与原发性肝癌最主要的鉴别征象是：（）
A
病灶多发
B
牛眼征
C
肝内大血管推压、移位明显，无侵犯
D
病灶富动脉供血
E
肝硬化背景
参考答案和解析
正确答案：
A
解析：
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第1题：
女性，肥胖，3年前因右侧乳腺癌做根治术，无肝炎病史；超声检查见肝脏弥漫回声增强，左内叶有一形态不规则的低回声区，大小为4cm×3cm，有正常血管穿过，应首先考虑下列的疾病组鉴别诊断是
A、肝脓肿与转移性肝癌
B、非均匀性脂肪肝与转移性肝癌
C、原发性肝癌与转移性肝癌
D、肝囊肿与转移性肝癌
E、肝包虫病与转移性肝癌
参考答案：B
第2题：
转移性肝癌与原发性肝癌最主要的鉴别征象是：（）
- A、病灶多发
- B、"牛眼征"
- C、肝内大血管推压、移位明显，无侵犯
- D、病灶富动脉供血
- E、肝硬化背景
正确答案:C
第3题：
与肝脓肿声像图特征鉴别的疾病是
A、原发性肝癌
B、肝硬化
C、转移性肝癌
D、肝囊肿
E、肝血管瘤
参考答案：ACE
第4题：
"靶征"是哪种病变的影像特点（）。
- A、肝脓肿
- B、肝脏炎性假瘤
- C、肝囊肿
- D、原发性肝癌
- E、转移性肝癌
正确答案:E
第5题：
简述原发性肝癌与转移性肝癌的鉴别。
正确答案:转移性肝癌病情发展一般较慢，AFP检测大多为阴性，多无肝炎病史或肝硬化表现；多数病人有其它脏器原发癌的相应症状或手术史。病人血中癌胚抗原(CEA)升高，有助于鉴别诊断。
第6题：
鉴别原发性肝癌与转移性肝癌可查（）
AALP
BCEA
CAFP
DGGT
EALT
B
略
第7题：
原发性肝癌与继发性肝癌如何鉴别?
正确答案: 转移性肝癌常来自胃肠道、呼吸道、泌尿生殖道、乳房等。病情相对缓和，发展较慢。AFP往往阴性；多有原发癌病灶的相应表现。病理检查确诊。
第8题：
对鉴别原发性肝癌和转移性肝癌价值较大的是()。
A、癌胚抗原
B、糖类标志物
C、血清铁蛋白
D、酶类标志物
答案：A
第9题：
简述原发性肝癌与转移性肝癌在超声上的鉴别。
正确答案:原发性肝癌单发、多发均可，转移性肝癌往往多发。原发性肝癌往往合并有肝硬化，转移性肝癌则多无肝硬化的表现。转移性肝癌可表现为靶环征、牛眼征，即高回声结节周围有低回声带包绕，中心因坏死液化出现低回声或无回声区。原发性肝癌病灶内血流丰富，呈高速高阻或高速低阻频谱，转移性肝癌血流往往不丰富。转移性肝癌有原发病灶。
第10题：
增强扫描动脉期，多数转移性肝癌的强化程度（ ）
- A、比原发性肝癌低
- B、明显高于肝脏
- C、比原发性肝癌高
- D、与原发性肝癌相仿
- E、明显强化
正确答案:A