护理核心制度知识

多选题危重患者临转运前再次评估患者及调整相应物品，包括（）A评估是否需要人工气道，若已存在，检查固定是否可靠，并充分吸痰，保证通畅B患者身体其他管路及引流装置保证固定可靠，如：胃管、胸腔引流管等C确保使用的药物足够做完检查返回ICUD将暂时不需要的监测装置撤下，如CVP、PAP；将短时间不需要的药液撤下：如肠内营养液等

题目
多选题
危重患者临转运前再次评估患者及调整相应物品，包括（）
A

评估是否需要人工气道，若已存在，检查固定是否可靠，并充分吸痰，保证通畅

B

患者身体其他管路及引流装置保证固定可靠，如：胃管、胸腔引流管等

C

确保使用的药物足够做完检查返回ICU

D

将暂时不需要的监测装置撤下，如CVP、PAP；将短时间不需要的药液撤下：如肠内营养液等

参考答案和解析
正确答案： D,A
解析： 暂无解析
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第1题：

患者,女性,30岁,剖宫产术后回病房,护士在给其吸氧前需要评估的内容不包括()

A、周围环境中有无易燃易爆物品

B、患者的体温


答案：B

第2题：

转运前患者评估包括以下哪些内容()

A.转运前是否需要深镇静、肌松

B.转运呼吸机能否提供与目前呼吸机同等PEEP水平

C.是否需要大量液体复苏

D.是否需要血管活性药物维持血压

E.是否需要低体温治疗


答案：ABCDE

第3题：

关于危重患者转运前的准备,不正确的是 ()

A、转运前对原发疾病需有针对性地进行处理

B、转运前应保持一条通畅的静脉通路

C、有胸腔引流管的:在转运全程中引流瓶必须保持在患者身体平面下方

D、转运时间较长或使用利尿剂的:转运前需要安置尿管


正确答案：B

第4题：

转运前准备包括哪些（）

  • A、与转入科室交接
  • B、联系相关科室
  • C、病情评估
  • D、解释告知
  • E、转运物品的准备

正确答案:B,C,D,E

第5题：

对患者的评估，下列说法正确的（）

  • A、在麻醉或手术、介入治疗前应完成相关评估记录。
  • B、对急、危重症的评估。患者应及时完成是否应进入重症医学科诊疗。
  • C、诊疗过程中应及时对患者进行再评估，以判断患者对治疗的反应，适时调整医疗、护理方案，或根据评估结果确定出院或转院。
  • D、住院时间一个月以上就明显超过本科室平均住院天数的患者，应每月或及时进行一次再评估。

正确答案:A,B,C,D

第6题：

转诊前需要考虑的因素不包括( )

A.患者是否需要转院

B.患者病情是否符合或基本符合转运指征

C.目的医院是否能接收患者

D.是否为无障碍转诊

E.为避免医疗纠纷，尽快让危重病人转院


正确答案：E

第7题：

关于危重病人转运,下列哪项说法错误()

A.外出检查时必须有医护人员陪同

B.转运时应根据病情配备相应便携式抢救物品

C.可以不用征得患者或家属同意就进行转运

D.与检查科室.病房.手术室等相关科室联系做好必要准备


答案：C

第8题：

关于危重患者转运,以下说法不正确的是 ()

A、重症患者转运必须用心电监护

B、重症患者的转运应使用符合要求的转运床

C、呼吸皮囊可以作为转运过程中较长时间通气支持的手段

D、重症患者的转运应由接受过专业培训,具备重症患者转运能力的医务人员实施


正确答案：C

第9题：

关于平车转运，以下陈述正确的是：（）

  • A、病情危重者，转运时应备急救器材和药品
  • B、转运前需要评估生命体征，并协助患者排大小便
  • C、痰多不能自行咳出者转运前先吸痰
  • D、颈椎手术/损伤患者戴颈托固定
  • E、有牵引者，先放松牵引以便于运送

正确答案:A,B,C,D

第10题：

危重透析患者转运中的注意事项包括（）

  • A、转运工作主要由经验丰富的血液透析中心医生、护士及工勤人员共同完成
  • B、转运过程中根据病情备齐相应的药品和器材
  • C、事前联系相关科室，楼层转运电梯专侯，避免长时间等候增加转运风险
  • D、转运中密切观察生命体征变化
  • E、转运中保持呼吸道通畅，氧气源充足

正确答案:A,B,C,D,E

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