护理核心制度知识
多选题患者发生跌倒/坠床后需进行伤情认定，认定程序是：（）——（）——科室评估——（）——（）。A护士初步评估（测量生命体征、检查损伤局部）B医生评估（必要时做检查）C专科医生评估D按医嘱严密观察或进行相关处理
题目
多选题
患者发生跌倒/坠床后需进行伤情认定，认定程序是：（）——（）——科室评估——（）——（）。
A
护士初步评估（测量生命体征、检查损伤局部）
B
医生评估（必要时做检查）
C
专科医生评估
D
按医嘱严密观察或进行相关处理
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相似问题和答案
第1题：
共用题干
患者因头痛、头晕入院，护士为其进行护理评估。
患者因头痛、头晕入院，护士为其进行护理评估。
属于主观资料的选项是
A:患者的感受
B:护士用手触摸到的感受
C:护士用眼睛观察到的资料
D:实验室检查结果
E:医生对其进行身体评估得到的资料
A:患者的感受
B:护士用手触摸到的感受
C:护士用眼睛观察到的资料
D:实验室检查结果
E:医生对其进行身体评估得到的资料
答案：A
解析：
资料收集是护理过程的一个重要环节，应该采用科学的方法，不能凭主观感觉。故选E。
第2题：
急诊抢救室的I、Ⅱ级患者的再评估频次护士根据医生的医嘱进行，如果医生没有明确医嘱的，每（）至少要对患者的生命体征和重要症状、体征进行一次再评估，患者病情变化随时评估。
- A、10分钟
- B、20分钟
- C、30分钟
- D、1小时
正确答案:C
第3题：
下列选项中不属于坠床／跌倒的处置流程是()
A、迅速到达患者身边，报告医生、护士长
B、测量生命体征
C、将患者扶起，报告医生、护士长
D、检查患者跌倒情况
E、做好患者及家属解释、安抚
参考答案：C
第4题：
患者发生跌倒/坠床后需进行伤情认定，认定程序是：（）——（）——科室评估——（）——（）。
- A、护士初步评估（测量生命体征、检查损伤局部）
- B、医生评估（必要时做检查）
- C、专科医生评估
- D、按医嘱严密观察或进行相关处理
正确答案:A,B,C,D
第5题：
护士要对住院患者发生跌倒、坠床风险进行评估，根据病情、用药变化再评估，并在护理病历中记录。
正确答案:正确
第6题：
处理程序：对评估有跌倒/坠床高危的患者做好安全防范→发生坠床时→护士立即赶到→通知医生→查看全身和受伤情况→判断病情→采取急救措施→加强巡视→严密观察病情变化→准确记录→做好交接班。
正确答案:正确
第7题：
灾后伤员的处理，下列哪项有误？（）
- A、对伤情和伤员进行全面评估
- B、伤员的病史
- C、对其他伤员和伤情、病情进行评估，对暂时没有症状者不做评估
- D、评估伤员的伤情是否危及生命
正确答案:C
第8题：
发现病人跌倒∕坠床如何处理?()
A、按《跌倒∕坠床应急预案》处理，立即通知医生
B、填写不良事件报告表，上报质控部
C、护士对病人进行评估并实施紧急抢救措施，加强健康教育
D、进一步检查与治疗及病情观察
答案：ABCD
第9题：
患者因头痛、头晕入院，护士为其进行护理评估。属于主观资料的选项是（）
- A、患者的感受
- B、护士用手触摸到的感受
- C、护士用眼睛观察到的资料
- D、实验室检查结果
- E、医生对其进行身体评估得到的资料
正确答案:A
第10题：
患者发生跌倒后，不正确的处理措施是（）
- A、奔赴现场并通知医生
- B、不随意搬动患者
- C、初步评估伤情
- D、情况不严重时可以不告知家属
正确答案:D