护理核心制度知识
多选题护理文件书写严格按照（）A卫生部2010年《病历书写基本规范》B四川省护理文件书写规范（试行）》C卫生部办公厅关于在医疗机构推行表格式护理文书》D护士条例》
题目
卫生部2010年《病历书写基本规范》
四川省护理文件书写规范（试行）》
卫生部办公厅关于在医疗机构推行表格式护理文书》
护士条例》
相似问题和答案
第1题：
下列不属于护士行为规范的是
A．严格执行医嘱
B．全面履行护理职责
C．竭诚协助医生诊治
D．正确运用医学术语
E．完整规范书写护理病历
《医疗机构从业人员行为规范》第二十八条：不断更新知识，提高专业技术能力和综合素质，尊重关心爱护患者，保护患者的隐私，注重沟通，体现人文关怀，维护患者的健康权益。第二十九条：严格落实各项规章制度，正确执行临床护理实践和护理技术规范，全面履行医学照顾、病情观察、协助诊疗、心理支持、健康教育和康复指导等护理职责，为患者提供安全优质的护理服务。第三十条：工作严谨、慎独，对执业行为负责。发现患者病情危急。应立即通知医师；在紧急情况下为抢救垂危患者生命。应及时实施必要的紧急救护。第三十一条：严格执行医嘱，发现医嘱违反法律、法规、规章或者临床诊疗技术规范，应及时与医师沟通或按规定报告。第三十二条：按照要求及时准确、完整规范书写病历，认真管理，不伪造、隐匿或违规涂改、销毁病历。选项D为医技规范
第2题：
A.及时
B.动态
C.准确
D.客观
第3题：
《医疗机构从业人员行为规范》对护理人员行为规范的要求不包括（ ）
A、不断更新知识，提高专业技术能力和综合素质
B、严格落实各项规章制度，正确执行临床护理实践和护理技术规范
C、工作严谨、慎独，对执业行为负责
D、严格按规范写医嘱
E、按照要求及时准确、完整规范地书写病历
第4题：
B、竭诚协助医生诊治
C、正确运用医学术语
D、完整规范书写护理病历
E、严格执行医嘱
第二十六条 提高综合素质，尊重关心爱护患者，为患者提供专业医学照顾，注重沟通，体现人文关怀。
第二十七条 全面履行护理职责，正确执行疾病护理常规和临床护理技术规范，严格落实各项规章制度，为患者提供优质的护理服务。
第二十八条 竭诚协助医生诊治，密切观察患者病情。发现患者病情危急，应立即通知医师；在紧急情况下为抢救垂危患者生命，应及时实施必要的紧急救护。
第二十九条 严格执行医嘱，发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范，应及时与医师沟通。
第三十条 按照《病历书写基本规范》要求，及时准确、完整规范书写护理病历，认真管理，不伪造、隐匿或违规涂改、销毁护理病历。
选项C为技术人员行为规范的内容，故根据题干要求，此题的正确选项是C。
第5题：
病历应根据卫生部2002年版《病历书写基本规范》、《江苏省病历书写规范》(2003年版及《病历质量评定标准(09版)要求》进行质控。( )
第6题：
A.保护患者的隐私
B.严格落实各项规章制度，正确执行临床护理实践和技术规范
C.严格执行医嘱，发现医嘱存在的问题及时与医师沟通或按规范报告
D.及时准确、完整规范书写护理病历
第7题：
护士行为规范中规定护士不应做的是
A、严格落实各项规章制度，正确执行临床护理实践和护理技术规范
B、不断更新知识，提高专业技术能力和综合素质
C、书写护理病历时根据自己平时习惯书写
D、严格执行医嘱，认真核对
E、工作严谨、慎独，对执业行为负责
第8题：
明确指出："医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求，书写并妥善保管病历资料"的法律文件是( )。
A、《医疗机构病历管理规定》
B、《中华人民共和国执业医师法》
C、《病历书写基本规范》(试行)
D、《医疗事故处理条例》
E、《医疗机构管理条例实施细则》
第9题：
B.全面履行护理职责
C.竭诚协助医生诊治
D.正确运用医学术语
E.完整规范书写护理病历
第二十六条 提高综合素质，尊重关心爱护患者，为患者提供专业医学照顾，注重沟通，体现人文关怀。
第二十七条 全面履行护理职责，正确执行疾病护理常规和临床护理技术规范，严格落实各项规章制度，为患者提供优质的护理服务。
第二十八条 竭诚协助医生诊治，密切观察患者病情。发现患者病情危急，应立即通知医师；在紧急情况下为抢救垂危患者生命，应及时实施必要的紧急救护。
第二十九条 严格执行医嘱，发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范，应及时与医师沟通。
第三十条 按照《病历书写基本规范》要求，及时准确、完整规范书写护理病历，认真管理，不伪造、隐匿或违规涂改、销毁护理病历。
选项D为技术人员行为规范的内容，故根据题干要求，此题的正确选项是D。
第10题：
护理病历书写的根本要求有（）。
A护理病历均可采用表格式进行书写
B护理病历可以使用钢笔、水笔、和圆珠笔进行记录
C护理病历不允许改动
D进修护士无权书写护理病历
E护士应在抢救结束后6小时内及时据实补记病历
A,E
略