护理核心制度知识
单选题气管导管意外脱管应急处理流程下面哪项是错误的（）A 熟练掌握气管切开使用呼吸机患者意外脱管应急预案，一旦发生，立即报告护士长。B 严格执行无菌操作，积极、快速配合医生进行抢救。C 密切观察患者生命体征及血氧饱和度，及时报告医生处理并做好记录。D 24小时内填写护理不良事件报告单，报护理部，护士长及时组织科内讨论，查找发生原因，制定整改措施，并落实执行。
题目
单选题
气管导管意外脱管应急处理流程下面哪项是错误的（）
A
熟练掌握气管切开使用呼吸机患者意外脱管应急预案，一旦发生，立即报告护士长。
B
严格执行无菌操作，积极、快速配合医生进行抢救。
C
密切观察患者生命体征及血氧饱和度，及时报告医生处理并做好记录。
D
24小时内填写护理不良事件报告单，报护理部，护士长及时组织科内讨论，查找发生原因，制定整改措施，并落实执行。
参考答案和解析
正确答案：
B
解析：
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相似问题和答案
第1题：
下面哪些是呼吸道梗阻
A、气管导管扭曲、打折、咬扁
B、气管导管斜口贴于气道壁
C、螺纹管扭曲或被压扁
D、麻醉机呼吸活瓣失灵或缺如
E、气管或支气管被术者夹闭
参考答案：ABCDE
第2题：
气管套管意外脱出其处理方法，正确的是：（）
- A、气管切开时间＜7天，立即用无菌钳撑开气管切开处并插入气管导管
- B、气管切开时间＜7天，可予鼻导管吸氧，再通知医生处理
- C、气管切开时间＞7天，切开口已形成窦道，可直接将气管套管重新放回
- D、气管切开时间＜7天，立即将气管套管重新放入
- E、气管切开时间＞7天，不需做特殊处理
正确答案:A,B,C
第3题：
导管按分险程度分三类:高危导管、中危导管和低危导管。下列哪项属于低危导管?()
A、三腔二囊管
B、导尿管
C、气管切开套管
D、各种造瘘管
正确答案：B
第4题：
预防和处理人工气道的意外拔管，错误的是（）
- A、正确地固定气管插管和气管切开管，每日检查。
- B、检查气管插管深度，插管远端应距降突4---6cm，过浅易脱出。
- C、颈部较短的肥胖者，应选用较长的气管切开管。
- D、对于烦躁或意识不清的患者，宜用约束带将其手臂固定防止拔管。
正确答案:B
第5题：
气管切开使用呼吸机患者意外脱管应急预案是什么？
正确答案: （一）立即用血管钳撑开气管切开处，同时通知医师，根据患者情况进行处理。
（二）当患者切开时间超过一周，窦道形成时，更换套管重新置入，连接呼吸机，氧流量调至100﹪，然后根据病情再调整。
（三）如切开时间在一周以内，立即进行气管插管，连接呼吸机，通知专业医师进行重新置管。
（四）其他医护人员应迅速准备好抢救药品和物品，如患者出现心跳骤停时应立即给予心脏按压。
（五）配合医生查动脉血气分析，根据结果调整呼吸机参数。
（六）严密观察生命体征及神志、瞳孔、血氧饱和度的变化，及时报告医生进行处理。
（七）病情稳定后，专人护理，应补记抢救记录。
（八）患者意外脱管重在预防，护理人员应注意：
1、对于颈部短粗的患者，应使用加长型气管套管，并牢固固定。
2、对于烦躁不安的患者，给予必要的肢体约束，或根据医嘱给予镇静药物。
3、在为患者实施各种治疗（如翻身、拍背、吸痰等）时应专人固定套管，在病情允许的情况下，尽量分离呼吸机管道，以防套管受呼吸机管道重力作用而致脱管。
4、更换固定系带时，应两人操作，一人固定套管，一人更换。
第6题：
以下哪项不是故障处理流程的基本要素()
A.故障发现确认
B.故障应急调度
C.故障原因分析
D.故障处理及跟踪
参考答案：C
第7题：
导管滑脱应急处理流程中下面哪项是错误的（）
- A、加强导管护理，妥善固定牢固，保持引流通畅。一旦发现导管脱落，切忌惊慌，根据滑脱导管的种类，立即采取相应的应急措施，并严格执行无菌操作，滑脱的导管切忌回纳。
- B、立即报告医生或护士长，亲临现场指导，积极采取补救措施，确保患者安全。
- C、密切观察患者全身及局部情况，根据病情，采取相应措施，并客观、准确、及时的记录在各类意外登记本上。
- D、72小时内填写护理不良事件报告单，报护理部，护士长及时组织科内讨论，查找发生原因，制定整改措施，并落实执行。
正确答案:D
第8题：
左型Robertshaw双腔管是
A、支气管阻塞导管
B、支气管内的单腔导管
C、前段进入左总支气管的双腔导管
D、前段进入右总支气管的双腔导管
E、有隆突钩的双腔管
参考答案：C
第9题：
CVC的并发症，哪项属于深静脉置管相关并发症？（）
- A、导管阻塞
- B、置管至猝死
- C、损伤周围脏器
- D、导管脱断裂
- E、导管脱落
正确答案:A
第10题：
对于紧急意外情况的应急预案和处理流程，可能的问题？
正确答案: （1）发生xx情况你如何处理？（应急预案的内容熟记）
（2）医院或科室如何培训的？有没有组织演练，怎么演练的？（医院组织过在门诊的集中演练，各科室自行演练，有记录）
（3）要求现场模拟演练。