中医三基护士护理基本知识

单选题甲状腺手术后单侧喉返神经损伤时会发生（）A 吞咽困难B 音调降低C 饮水呛咳D 呼吸困难E 声音嘶哑

题目
单选题
甲状腺手术后单侧喉返神经损伤时会发生（）
A

吞咽困难

B

音调降低

C

饮水呛咳

D

呼吸困难

E

声音嘶哑

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第1题：

患者，男性，52岁。因甲亢行甲状腺大部切除术，术后48小时发生口唇针刺感，手足抽搐。护士根据患者的表现考虑可能发生了()

A.单侧喉返神经损伤

B.甲状旁腺损伤

C.喉上神经内支损伤

D.双侧喉返神经损伤

E.喉头水肿


答案：B

第2题：

甲状腺大部切除术后，发音声调降低，是因为手术损伤了

A、甲状旁腺

B、单侧喉返神经

C、双侧喉返神经

D、喉上神经内支

E、喉上神经外支


参考答案：E

第3题：

甲状腺大部切除术后出现饮水呛咳的原因为

A.单侧喉返神经损伤

B.双侧喉返神经损伤

C.喉上神经内支损伤

D.喉上神经外支损伤

E.甲状旁腺损伤


正确答案：C
甲状腺大部切除术后出现手足抽搐是由于术中甲状旁腺被误伤、切除或其血液供应受累所致，随着血钙浓度下降，神经肌肉的应激性显著增加。若术中损伤喉上神经外支，可使环甲肌瘫痪，引起声带松弛、声调降低。若术中损伤喉上神经内支，则使喉部黏膜感觉丧失，患者丧失喉部的反射性咳嗽，在进食、特别是饮水时，容易误咽，发生呛咳。若术中损伤一侧喉返神经，多引起声音嘶哑；双侧喉返神经损伤可导致两侧声带麻痹，引起失声、呼吸困难，甚至窒息。

第4题：

A.喉上神经外支损伤
B.手足抽搐
C.喉上神经内支损伤
D.双侧喉返神经损伤
E.单侧喉返神经损伤

甲状腺癌术后病人若发生呼吸困难，甚至窒息则提示损伤了


答案：D
解析：
声带的运动由喉返神经支配，双侧喉返神经损伤可致两侧声带麻痹，引起失音、呼吸困难甚至窒息，多需立即气管切开。

第5题：

甲状腺大部分切除术后，引起手足抽搐是因为损伤

A、甲状旁腺

B、单侧喉返神经

C、喉上神经外侧支

D、双侧喉返神经

E、喉上神经内侧支


参考答案：A

第6题：

甲状腺大部切除术后出现手足抽搐，可能的损伤是

A、喉上神经内侧支

B、双侧喉返神经

C、单侧喉返神经

D、喉上神经外侧支

E、甲状旁腺


参考答案：E

第7题：

甲状腺大部切除术后，反复出现饮水呛咳，是因为

A、喉上神经外侧支损伤

B、喉上神经内侧支损伤

C、单侧喉返神经损伤

D、双侧喉返神经损伤

E、甲状旁腺损伤


参考答案：B

第8题：

患者,女性,40岁。双侧甲状腺次全切除术后出现严重的呼吸困难,考虑出现A.双侧喉上神经外支损伤S

患者，女性，40岁。双侧甲状腺次全切除术后出现严重的呼吸困难，考虑出现

A.双侧喉上神经外支损伤

B.单侧喉返神经损伤

C.单侧喉上神经内支损伤

D.双侧喉返神经损伤

E.双侧喉上神经内支损伤


正确答案：D
略

第9题：

患者男，31岁。甲状腺癌手术后出现饮水呛咳，发音时音调无明显改变，可能的原因是

A、单侧喉返神经损伤

B、双侧喉返神经损伤

C、喉上神经内支损伤

D、喉上神经外支损伤

E、喉上神经内外支均损伤


参考答案：C

第10题：

甲状腺大部分切除术后，引起抽搐是因为损伤（）。

A．甲状旁腺
B．单侧喉返神经
C．喉上神经外侧支
D．双侧喉返神经
E．喉上神经内侧支

答案：A
解析：
甲状腺大部分切除后，由于术中损伤甲状旁腺，甲状旁腺素分泌减少，血钙降低，造成低钙性抽搐。

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