中医三基护士护理基本知识
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相似问题和答案
第1题：
患者，男性，32岁。诊断为大面积烧伤。该患者24小时内主要的护理措施是
A、心理护理
B、预防感染
C、保持呼吸道通畅
D、保证液体摄入
E、镇静止痛
B、预防感染
C、保持呼吸道通畅
D、保证液体摄入
E、镇静止痛
答案：D
解析：
严重烧伤后，最早的反应是体液渗出。烧伤后48小时内，最大的危险是低血容量性休克。治疗低血容量性休克，主要为液体疗法，准确输液和保证输液途径的畅通。
第2题：
患者，男，45岁。烧伤面积70%，24小时内该患者主要的护理措施是（）。
- A、镇静止痛
- B、心理护理
- C、预防感染
- D、保持呼吸道通畅
- E、保证液体输入
正确答案:E
第3题：
试述大面积烧伤合并休克的原因及护理内容。
答案：烧伤后的循环病理：(1)局部毛细血管扩张、渗出。(2)全身毛细血管扩张、渗出。(3)创面蒸发。
休克期护理：(1)建立快速静脉输液通道。(2)认真书写烧伤护理记录单，包括病情、精神、食欲、心理活动、出入液量、创面变化、治疗效果观察和各种检验的结果，并根据病程的不同，记录有所侧重。(3)保持各种管道通畅及呼吸道通畅：包括静脉输液管道、导尿管、输氧管、胃管、气管切开通气管及其他引流管等。(4)创面保护和消毒隔离。(5)做好心理护理。
休克期护理：(1)建立快速静脉输液通道。(2)认真书写烧伤护理记录单，包括病情、精神、食欲、心理活动、出入液量、创面变化、治疗效果观察和各种检验的结果，并根据病程的不同，记录有所侧重。(3)保持各种管道通畅及呼吸道通畅：包括静脉输液管道、导尿管、输氧管、胃管、气管切开通气管及其他引流管等。(4)创面保护和消毒隔离。(5)做好心理护理。
第4题：
问答题
试述外科患者疼痛的护理。
正确答案：
加强生命和腹部体征的观察，了解病情演变进程；详细评估疼痛的病因、诱因、性质、部位、持续时间及有无牵涉痛等，掌握病情动态变化的信息；协助患者取半卧位，以放松腹部肌肉；指导患者适时应用放松技巧及分散注意力；急腹症者，必要时禁食、胃肠减压或遵医嘱注射止痛剂；但诊断未明确前禁用止痛剂，以免掩盖病情。
解析：
暂无解析
第5题：
问答题
试述烧伤后防治全身性感染的主要措施。
正确答案：
及时、积极地纠正休克；正确处理创面；合理使用抗生素；加强支持治疗。
解析：
暂无解析
第6题：
试述感染性喉炎患儿的护理要点。
正确答案:（1）保持呼吸道通畅：置患儿于半卧位，给予氧气吸入；遵医嘱给予1%-3%的麻黄碱和吸入型肾上腺糖皮质激素溶液雾化吸入。
（2）控制感染：遵医嘱给药。
（3）减轻喉头水肿和梗阻：可服用糖皮质激素。病情较轻者可口服泼尼松，II度喉梗阻以上的患儿应给予静点地塞米松或氢化可的松，能及时减轻喉头水肿。
（4）密切观察病情：根据患儿三凹征、喉鸣、紫绀及烦躁等表现，随时做好气管切开的准备。
（5）保证患儿营养：喂饭、喝水时应将患儿抱起，避免患儿发生呛咳，应给予清淡、富有营养的流质或半流质饮食。
（6）给患儿以关怀和心理支持。
第7题：
试述外科感染常用的护理诊断？
正确答案:外科感染常用的护理诊断有：（1）缺乏知识：缺乏疾病诱发因素及预防的知识。（2）皮肤及组织完整性的破坏：因局部感染所致。（3）潜在的感染：因机体防御功能受损、免疫功能低下、慢性消耗性疾病、极度营养不良及医源性因素等所致。（4）舒适状态改变：因局部肿痛及全身发热反应所致。（5）营养失调：低于机体需要因消耗增加，摄入减少所致。（6）自我照顾能力不足。
第8题：
试述烧伤创面护理的基本原则。
正确答案：烧伤创面无论采用暴露、半暴露或包扎疗法均需注意：①根据病情及烧伤部位正确选择和使用翻身床或小儿人字形床。②一般2~4小时翻身1次，防止创面受压过久而加深创面。③注意调节室温及相对湿度。室温要求冬天30~32℃，夏天28—30℃，相对湿度40%一50%。④勤换垫，保持床单清洁干燥。⑤做好消毒隔离。大面积烧伤患者实行保护性隔离，尤其是烧伤早期(<1周)，以防交叉感染。
第9题：
问答题
试述风湿病患者的皮肤护理要点。
正确答案：
（1）指导患者用温水洗脸，忌用碱性肥皂，保持皮肤清洁。
（2）避免接触刺激性物品，如化妆品、染发烫发剂等。
（3）有皮疹、红斑或光过敏者，指导患者避免紫外线的直接照射，外出时采取遮阳措施，忌日光浴，在阳光直射下不宜超过15分钟，皮损有感染时可适当使用抗生素或局部清创换药处理。
（4）避免服用容易诱发风湿病症状的药物，如普鲁卡因、氯丙嗪等。
（2）避免接触刺激性物品，如化妆品、染发烫发剂等。
（3）有皮疹、红斑或光过敏者，指导患者避免紫外线的直接照射，外出时采取遮阳措施，忌日光浴，在阳光直射下不宜超过15分钟，皮损有感染时可适当使用抗生素或局部清创换药处理。
（4）避免服用容易诱发风湿病症状的药物，如普鲁卡因、氯丙嗪等。
解析：
暂无解析
第10题：
问答题
试述烧伤创面护理的基本原则。
正确答案：
烧伤创面无论采用暴露、半暴露或包扎疗法均需注意：①根据病情及烧伤部位正确选择和使用翻身床或小儿人字形床。②一般2～4小时翻身1次，防止创面受压过久而加深创面。③注意调节室温及相对湿度。室温要求冬天30～32℃，夏天28～30℃，相对湿度40％～50％。④勤换垫，保持床单清洁干燥。做好消毒隔离，大面积烧伤患者实行保护性隔离。
解析：
暂无解析