中医三基护士护理基本知识

多选题产后出血时的护理要点有()A先检查出血原因B大致估计产后出血量C注意保暖D注意尿量E高枕防头晕

题目
多选题
产后出血时的护理要点有()
A

先检查出血原因

B

大致估计产后出血量

C

注意保暖

D

注意尿量

E

高枕防头晕

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第1题:

产后出血患者的护理措施错误的是 ( )


正确答案:C

第2题:

列出血液病病人出血的护理要点。


正确答案: 认真做好解释工作,处理血污衣褥,消除紧张、恐惧情绪;
嘱病人少活动、多休息、防受伤;
给予高蛋白、高热量、丰富维生素的少渣软食,保持口腔卫生;
保护皮肤粘膜,预防损伤出血,一旦发现出血及时进行止血处理;
药物一般口服,必须注射时要防止皮下出血;
血小板计数在20³109/L以下者,应高度警惕颅内出血,一旦发生颅内出血征兆应立即进行相应的处理。

第3题:

列出预防产后出血的主要护理措施?


正确答案:(1)评估:胎盘娩出后2小时内评估子宫收缩情况及阴道出血量。胎盘娩出后仔细检查软产道有无裂伤。(2)胎儿娩出后即用生理盐水20ml加催产素10U静脉内快速注入,如产妇有易发生宫缩乏力的因素,应在胎头或胎肩娩出时,静脉注射缩宫素。(3)若胎盘未完全剥离而出血多时应协助医生行手取胎盘术。若胎儿娩出后30分钟,胎盘没有排出,阴道流血不多,可轻轻按压子宫或静脉注射宫缩剂。(4)协助医生正确及时进行会阴切开缝合术及会阴裂伤修复术。

第4题:

为预防产后出血,心脏病患者分娩期的护理措施有哪些?


正确答案:胎儿娩出后,产妇的腹部应立即放置沙袋,持续24小时,以防止腹压骤降诱发心力衰竭。为防止产后出血过多,可静脉或肌内注射缩宫素10~20IU,禁用麦角新碱,以防静脉压升高。遵医嘱进行输血、输液时,应仔细调整其速度,以免增加心脏额外负担,并随时评估心功能。

第5题:

产后出血的护理措施正确的有( )

  • A、产后需督促产妇及时排空膀胱
  • B、宫缩乏力出血者,立即按摩子宫并注射宫缩剂
  • C、发现软产道裂伤造成出血者,及时准确修复缝合
  • D、产后2小时内密切观察阴道流血、子宫底高度及会阴伤口情况
  • E、有产后出血可能者,临产后做好输血、输液准备

正确答案:A,B,C,D,E

第6题:

何谓产后出血?产后出血最主要的原因及护理措施有哪些?


正确答案: 产后出血:是指胎儿娩出后24h内失血量超过500ml。
子宫收缩乏力是产后出血最主要原因。
(1)预防措施:第一产程严密观察产妇宫缩情况;第二产程胎肩免出后及时使用宫缩剂;第三产程正确处理胎盘娩出和准确测量流血量。
(2)病情观察:产后24h后,严密观察生命体征及阴道出血量。
(3)促进子宫收缩:按按摩子宫,应用宫缩剂,填塞宫腔,早期哺乳等。
(4)基础护理:做好饮食指导,协助病人保持会阴清洁。

第7题:

简述产后母兽的特点及护理要点。


正确答案:在分娩和产后一段时期内,母兽整个机体,特别是生殖器官发生着迅速而剧烈的变化,机体的抵抗力降低。产出胎儿时,子宫颈开张,产道粘膜表层可能造成损伤;产后子宫内又积存大量恶露,都为病原微生物的侵入和繁殖创造了条件。因此,对产后期间内的母兽的护理,首先要注意笼舍的清洁和消毒,如有垫草,要经常更换。其次,产后头几天内应给予质量好、容易消化的饲料,量不宜太多,可适当添加一些适口性好的青绿、多汁饲料,然后可逐渐转变为正常饲料。第三,产后半个月之内,要尽量避免惊扰动物。第四,分娩之后,由于某些原因会使母兽出现一些病理现象,如恶露过多、缺乏乳汁等。因;此,必须随时注意观察,一旦有异常现象出现,应立即采取相应措施。

第8题:

试述脑出血病人观察、护理要点。


正确答案:脑出血病人的观察、护理要点为:①尽量减少不必要的搬动;②发病72小时内禁食,以静脉补液维持营养;③及时处理高热;④及时发现头痛、呕吐、意识障碍加深、血压急剧上升、脉搏深慢、一侧瞳孔散大等脑疝前驱症状;⑤控制性降低血压。

第9题:

试述脑出血患者观察、护理要点。


正确答案: (1)尽量减少不必要的搬动;
(2)发病72小时内禁食,以静脉补液维持营养;
(3)及时处理高热;
(4)及时发现头痛、呕吐、意识障碍加深、血压急剧上升、脉搏深慢、一侧瞳孔散大等脑疝前驱症状;
(5)控制性降低血压。

第10题:

产后子痫的护理要点有哪些?


正确答案: (1)专人守护,防止抽查时摔伤,并用牙垫防止窒息,唇舌损伤;
(2)间断面罩给氧;
(3)取头低侧卧位,防止粘液阻塞呼吸道;
(4)各种治疗操作均需轻柔,保持环境安静以减少声、光刺激;
(5)置保留尿管,记出入量,监测生命体征;
(6)严密观察病情,及早发现心力衰竭、脑出血、肺水肿、HELLP综合征、肾衰竭、DIC等并发症。