中医三基护士护理基本知识

问答题简述临终患者的心理变化分期、各期特点及护理措施。

题目
问答题
简述临终患者的心理变化分期、各期特点及护理措施。
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相似问题和答案

第1题:

分娩过程分期?各期的起止标志是什么?简述各期的特点。


参考答案:①子宫开口期:这一期开始于子宫出现阵缩到子宫颈完全开张并与阴道界限完全消失(牛、羊)或充分开张(马)为止。这一期子宫颈变软扩张,一般仅有阵缩,没有努责。
②胎儿产出期:从子宫颈充分开大,胎囊及胎儿的前置部分楔入阴道(牛、羊),或子宫颈已能充分开张,胎囊及胎儿楔入盆腔(马、驴),母畜开始努责,到胎儿排出或完全排出(双胎及多胎)为止。在这一时期,阵缩和努责共同发生作用。在产出期母畜共同的表现是极度不安,起先时常起卧,前蹄刨地,有时后蹄踢腹,回顾腹部,嗳气,拱背努责。继之,在胎头进入并通过盆腔及其出口时,由于骨盆反射而引起强烈努责。这时一般均侧卧,四肢伸直,腹肌强烈收缩。努责数次后,休息片刻,然后继续努责。胎儿产出期中,阵缩的力量、次数及持续时间增加。
③胎衣排出期是从胎儿排出后算起,到胎衣完全排出为止。胎儿排出之后,产畜即安静下来。几分钟后,子宫再次出现阵缩,这时不再努责或偶有轻微努责。阵缩的持续时间长,力量减弱,阵缩的间歇期长。子宫肌的收缩促使胎衣排出。

第2题:

简述临终护理的目的和特点。


正确答案: 临终护理是指对处在临终阶段的病人实施良好的护理。(1)临终护理的目的:协助缓解濒死病人躯体上的痛苦,减轻心理上的各种苦楚,提高尚存生命的生活质量,维护病人人格及生命尊严。临终阶段由以治愈为主的治疗,转变为以对症治疗为主的维持和延长生命的照料。(2)临终护理的特点:主要是做好心理护理和生活护理。为了使病人在人生的最后阶段处在安宁、舒适的状态,促使病人在心理上能顺利进入死亡的"接受期"。

第3题:

试述临终病人心理反应的五个分期的主要临床表现及护理措施。


正确答案:临终病人心理反应的五个分期的主要临床表现及护理措施是: (1)否认期:病人尚没有接受自己疾病严重性的思想准备,以此极力否认、拒绝接受事实。否认是病人为了暂时逃避现实的压力所采取的心理应对方法,护士应多与病人坦诚沟通,尊重其反应,不要急于揭穿其防御心理; 与病人交往中要采取理解、同情的态度,认真倾听其感受;对病人家属给予支持,使之理解病人的行为。 (2)愤怒期:病人已知病情和预后,表现为生气与激怒。护士应明白愤怒是病人心理调适的反应,为病人提供表达愤怒的机会,以宣泄其感情;为病人提供及时、有效的护理,尽量满足其合理要求。 ’ (3)协议期:病人承认自己已患不治之症的事实,对自己的病情抱有希望,能配合治疗和护理。护士应主动关心病人,鼓励其说出内心的感受,并给予指导,让病人配合用药以减轻痛苦。 (4)抑郁期;病人表现出悲伤、失落、情绪低落,甚至轻生的念头。应允许病人有忧伤、哭泣和表达失落的机 会,尽可能满足病人的各种需求,鼓励家属陪伴,并加强安全保护。 (5)接受期:病人已能面对死亡,表现出乎平静与接纳。护士应允许病人冷静、安静和独处,为病人提供一个 安静、舒适的环境。不必强求有护患的互动行为,多陪伴病人,不断地给予适当的支持。

第4题:

简述细胞周期的分期及各期主要特点。


正确答案:1.前期:染色质凝集成染色体;核仁解体;有丝分裂器(纺锤体、星体)形成。
2.前中期:始于核膜崩解;纺锤体微管捕获染色体;染色体剧烈运动,挪向细胞中央。
3.中期:染色体排列于赤道板上。
4.后期:姐妹染色单体分开并向两级迁移;极微管不断延长,动粒微管逐渐缩短;细胞两端的纺锤体极(中心体)进一步远离
5.末期:子染色体分别到达两极,动粒微管消失;核膜重建;染色质重新疏松,核仁重现。
6.胞质分裂:动物细胞----通过胞质收缩环分裂由外而内。植物细胞----在细胞中央产生细胞板,分裂由内而外。

第5题:

简述全身适应综合征的分期名称及各期特点。


正确答案: ⑴GAS3期:警觉期,抵抗期,衰竭期。
⑵各期特点:
①警觉期以交感一肾上腺髓质系统兴奋为主,警觉期反应使机体处于最佳动员状态,有利于机体的战斗或逃避。
②抵抗期以肾上腺皮质激素分泌增高为主,机体表现出适应.抵抗能力增强。但防御储备能力不断被消耗,对应激原的抵抗能力持续下降。
③衰竭期机体能量和防御机制被耗竭,自稳态失调,出现疾病甚至死亡。

第6题:

简述全身适应综合征分期和各期特点


正确答案: ①警觉期为机体防疫机制的快速动员期,使机体作好充分的准备。
②抵抗期对特定应激原的抵抗增强,防御贮备能力被消耗,对其它应激原抵抗力下降。
③衰竭期机体内环境明显失衡,应激反应的负效应显现,应激性疾病出现,器官功能衰退,甚至休克。

第7题:

简述临终患者的心理变化分期、各期特点及护理措施。


正确答案: (1)否认期:极力否认,拒绝接受事实。护理措施:护士与患者之间坦诚沟通,耐心倾听,不必揭穿患者,也不要欺骗患者,注意医护人员对患者言语的一致性,经常陪伴在患者身旁,让患者感受到护理人员的关怀。
(2)愤怒期:表现为生气与激怒,充满嫉妒与怨恨的心理。护理措施:护士切记患者的愤怒是发自内心的恐惧与绝望,不宜回避,应充分理解患者的痛苦,要尽量让患者表达其愤怒,以宣泄内心的不愉快。护士要怀着一颗爱心,安抚、疏导患者,多陪伴患者,并注意保护其自尊心;同时注意意外事件的发生。
(3)协议期:愤怒的心理消失,接受临终的事实,患者变得和善,对自己的病情抱有希望,能配合治疗。措施:护士应主动关心患者,鼓励其说出内心的感受,并给予指导,加强护理,尽量满足患者的要求。
(4)忧郁期:产生很强烈的失落感,出现悲伤、退缩、忧郁等反应,甚至有轻生的念头。措施:尽可能满足患者的要求,给予同情和照顾,允许其用不同方式宣泄情感,鼓励家属陪伴,并加强安全保护。
(5)接受期:接受即将面临死亡的事实,喜欢独处,睡眠时间增加,情感减退,平静等待死亡的到来。措施:帮助患者了却未完成的心愿,提供安静、舒适的环境,尊重其选择,保持与患者的沟通,并给予适当的支持,使其安详的告别人世。

第8题:

请简述年龄相关性白内障的临床分期及各期特点?


(1)初发期晶状体前后皮质周边部出现楔形混浊,其基底部在赤道,尖端指向晶状体中央,最初发生在下方,继之两侧及上方也出现类似混浊,以后形成车辐状混浊。此时晶状体大部分透明,常需散瞳才能发现楔形混浊。最早现象为晶状体纤维板层分离,呈羽毛状,有时出现空泡,此期混浊发展慢,可经数年才达下一期,视力一般不受影响。

(2)膨胀期又称未熟期混浊逐渐向中央发展,并伸入瞳孔区。晶状体皮质吸收水分体积膨胀,推虹膜前移,使前房变浅易诱发闭角型青光眼。用斜照法检查时,投照侧的虹膜在该侧瞳孔区出现新月形阴影称虹膜投影,为此期特点。视力明显减退,眼底不能窥入。

(3)成熟期晶状体全部混浊呈均匀乳白色,皮质水肿消退,体积和前房深度恢复正常,虹膜投影消失,眼底无法窥见,视力降至手动或光感。老年性白内障从初起到成熟一般需要数月至数年不等。

(4)过熟期持续数年的成熟期晶状体可发生水分丢失,体积变小,囊膜皱缩,晶体核下沉,上方前房变深,虹膜失去支撑,出现虹膜震颤。晶状体皮质分解液化呈乳状物,液化的皮质渗漏到囊外膜时,可引起晶状体过敏性葡萄膜炎和晶状体溶解性青光眼。此期如有发黄的硬核便沉到底部,称为莫干白内障。


第9题:

简述慢性疾病患者的心理特点及护理要求。


正确答案: 心理特点:
1.容易消极悲观;
2.情绪波动大;
心理护理重点:
1.对患者出现的情绪反应进行回应,表现出对患者的关注和支持;
2.指导患者掌握调节情绪的方法;
3.调整患者的认知状况;
4.增强慢性患者的生活适应性

第10题:

养老护理员的工作内容包括()

  • A、提供生活照料和心理护理、康复护理、及临终关怀服务
  • B、提供生活照料和康复护理、基础护理及临终关怀服务
  • C、提供生活照料和基础护理、心理护理及临终关怀服务
  • D、提供生活照料和基础、康复、心理护理及临终关怀服务

正确答案:D