疾病控制(医学高级)

单选题男性,16岁,1天来发热,半天来腹痛、腹泻于10月20日来诊,腹泻10多次,系脓血便,T39.4℃,BP110/70mmHg,左下腹压痛。诊断应首先考虑()。A 胃肠型食物中毒B 霍乱C 急性阿米巴痢疾D 急性菌痢E 急性肠炎

题目
单选题
男性,16岁,1天来发热,半天来腹痛、腹泻于10月20日来诊,腹泻10多次,系脓血便,T39.4℃,BP110/70mmHg,左下腹压痛。诊断应首先考虑()。
A

胃肠型食物中毒

B

霍乱

C

急性阿米巴痢疾

D

急性菌痢

E

急性肠炎

参考答案和解析
正确答案: A
解析: 暂无解析
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第1题:

细菌性痢疾的表现为( )。

A.无痛性腹泻,排米泔水样便

B.腹痛,腹泻,排果酱样便

C.发热,腹痛,腹泻,排脓血黏液便

D.发热,腹痛,腹泻,排血水样便

E.发热,腹痛,腹泻,排黄色水样便


正确答案:C

第2题:

男性,2天来发热伴腹痛、腹泻,日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重,粪便常规检查WBC15—20个/HP,RBC5—10个/HP。


正确答案:

第3题:

男性,16岁,1天来发热,半天来腹痛腹泻于8月20日来诊,腹泻10多次,系脓血便,测T39.4℃,BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa),左下腹有压痛,诊断应考虑( )

A、胃肠型食物中毒

B、急性细菌性痢疾

C、急性阿米巴痢疾

D、霍乱

E、急性肠炎


参考答案:B

第4题:

患者男性,28岁。腹泻半天,于8月15日来诊。腹泻30多次,开始为稀便,后为水样便,继之多次呕吐。查体:T36.5℃,P110次/分,BP60/40mmHg,神志清楚,皮肤干燥,弹性差。腹软,无压痛。粪常规:水样便,镜检WBC0~3/HP,RBC0~2/HP。最可能的诊断是

A、急性细菌性痢疾
B、阿米巴痢疾
C、霍乱
D、胃肠型细菌性食物中毒
E、溃疡性结肠炎

答案:C
解析:
典型霍乱的临床表现病程分为三期吐泻期、脱水期、反应(恢复期),吐泻期最主要的表现为无痛性激烈腹泻,不伴有里急后重,大便性状有泥浆样或水样含粪质,见黏液,其可转为米泔水样便或洗肉水样血便,无粪质,便次逐增,每日数次至十余次,甚至无数次,每次便量超过1000ml,多数伴有腓肠肌痛性痉挛,先腹泻后出现喷射性、连续性呕吐;轻度脱水时口唇与皮肤干燥,极度脱水血压下降。实验室检查脱水导致血液浓缩,血常规中红细胞及血红蛋白增高,白细胞数增高,中性粒细胞数及单核细胞增多。菌痢应有腹痛、里急后重,下痢脓血,发热;急性肠炎亦应具备发热腹痛;细菌性食物中毒除发热外亦有先呕吐后腹泻;轮状病毒感染发热,水样泻,故选C。

第5题:

男性,40岁,8月10日来诊。半日来腹泻20多次,稀水便,继之呕吐数次,无明显发热及腹痛。体检:神清,BP 90/60mmHg,轻度脱水,腹软无压痛,肠鸣音活跃。最可能的诊断是

A、急性菌痢

B、霍乱

C、急性胃肠炎

D、胃肠型食物中毒

E、中毒型菌痢


参考答案:B

第6题:

患儿,男性7岁,突然发热一天,同时伴有头痛,腹痛,腹泻,脓血便,里急后重,每日腹泻10余次,查便常规RB

患儿,男性7岁,突然发热一天,同时伴有头痛,腹痛,腹泻,脓血便,里急后重,每日腹泻10余次,查便常规RBC10~15/HP,WBC20~30/HP,病原治疗不宜用:

A、氨苄西林

B、环丙沙星

C、呋喃唑酮(痢特灵)

D、小檗碱(黄连素)

E、庆大霉素


正确答案:B

第7题:

男性,16岁,1天来发热,半天来腹痛、腹泻于10月20日来诊,腹泻10多次,系脓血便,T 39.4℃,BP 110/70 mmHg。左下腹压痛。诊断应首先考虑

A.胃肠型食物中毒

B.霍乱

C.急性阿米巴痢疾

D.急性菌痢

E.急性肠炎


正确答案:D

第8题:

男性,16岁,1天来发热,半天来腹痛腹泻于8月20日来诊,腹泻10多次,系脓血便。T 39.4℃,BP 110/70mmHg(14.6/9.3kPa),左下腹有压痛,诊断应考虑

A、胃肠型食物中毒

B、急性细菌性痢疾

C、急性阿米巴痢疾

D、霍乱

E、急性肠炎


答案:B

第9题:

霍乱典型表现为A.发热,腹痛,腹泻,洗肉水样大便B.发热,腹痛,腹泻,脓血便里急后重SXB

霍乱典型表现为

A.发热,腹痛,腹泻,洗肉水样大便

B.发热,腹痛,腹泻,脓血便里急后重

C.腹泻,呕吐,水样大便,无殳热,无腹痛

D.发热,腹痛,腹泻,水样大更

E.低热,腹痛,腹泻,果酱样大便


正确答案:C
霍乱典型表现为无痛性剧烈腹泻,不伴里急后重。黄色水样、米泔样水便或洗肉水样血便,无粪臭。大便量多次频。先泻后吐,喷射状,次数不多,少有恶心。无发热,无腹痛。急性菌痢典型表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重及黏液脓血便;左下腹明显压痛。考点:霍乱和细菌性痢疾的临床表现。

第10题:

A.发热+腹痛+暗红色果酱样便
B.发热+腹痛+腹泻+水样便
C.无发热+腹痛+腹泻+水样便
D.无发热+无腹痛+腹泻+水样便
E.发热+腹痛+腹泻+脓血便

侵袭性大肠杆菌性肠炎

答案:E
解析:

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