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多选题良恶性胃溃疡的鉴别点，正确的有（）A恶性溃疡常在胃腔轮廓之内B恶性溃疡有环堤征C良性溃疡有狭颈征和项圈征D良性溃疡边缘光滑整齐E良性溃疡常有粘膜破坏
题目
多选题
良恶性胃溃疡的鉴别点，正确的有（）
A
恶性溃疡常在胃腔轮廓之内
B
恶性溃疡有环堤征
C
良性溃疡有狭颈征和项圈征
D
良性溃疡边缘光滑整齐
E
良性溃疡常有粘膜破坏
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相似问题和答案
第1题：
常见的卵巢实质性肿瘤有哪些？声像图如何鉴别其良恶性？
正确答案: 卵巢实质性肿瘤的病理类型复杂，大部分（约80％）为恶性，良性者少见。
（1）卵巢良性实质性肿瘤：主要为卵巢纤维瘤、纤维上皮瘤、腺纤维瘤、实质性成熟畸胎瘤、勃勒那瘤（Brenner tumor）和卵泡膜肿瘤等。
①卵巢良性肿瘤通常具有规则的形态，边界清楚，常有光滑的包膜。内部回声均匀，多数呈低水平回声。除了较大的纤维性肿瘤外，声衰减不明显，很少有腹水。
②卵巢纤维瘤回声较低。结构致密者回声更低，内部几乎近于无回声，但是声衰减严重，不易与囊肿混淆。纤维瘤常伴有胸水和腹水，即麦格综合征（Meigs’s syndrome）。切除肿瘤后，胸腹水消失。
③卵巢勃勒那瘤：较少见的良性肿瘤，盆腔内可扫及中等大小、被膜欠光滑的实性肿瘤。其内回声略低，后方可伴有声影，可并有腹水。
④卵泡膜肿瘤：多发生于绝经前后，常引起内分泌症状，绝经前者可出现月经紊乱，绝经后者引起子宫出血。声像图表现为盆腔内大小不等的实质性团块，有包膜，内部回声强弱不均匀，可见不规则小囊状回声区。偶尔可见少量腹水回声。卵泡膜肿瘤绝大多数为良性，但也可为恶性，声像图几乎不能鉴别良恶性。
（2）卵巢恶性实质性肿瘤：主要有卵巢子宫内膜癌、透明细胞癌、内胚窦瘤、无性细胞瘤、混合性生殖细胞瘤、恶性畸胎瘤等。
卵巢恶性实质性肿瘤的声像图绝大多数表现为形态不规则的复杂回声团块，表面不光整，内部可呈低回声、中等回声或不均匀回声，其内常见出血、液化形成的不规则高回声或无回声区，多数有丰富的血流信号，可伴有腹水回声。
卵巢恶性实质性肿瘤几乎半数对侧卵巢也发生肿瘤，检查时应特别小心。
（3）卵巢转移性瘤：为来自其它器官恶性卵巢肿瘤。如胃、结肠等的原发肿瘤，常向卵巢转移，称为库肯勃格肿瘤（Krunkenber’s tumor）。此外，乳腺、子宫等恶性肿瘤也易转移到卵巢。
转移后的瘤体一般较大，多为双侧，边界清楚。多数转移瘤仍保持原发肿瘤的声像图特征。声像图发现双侧卵巢实质性肿瘤，并伴有腹水时，应仔细寻找原发病灶。
第2题：
简述良、恶性胃溃疡的主要鉴别点。
正确答案:①龛影的位置不同：良性溃疡的龛影位于胃轮廓之外，而恶性的多位于胃腔轮廓之内；
②龛影边缘：良性溃疡的龛影边缘光滑整齐，而恶性的龛影边缘不规则；
③狭 颈征及项圈征见于良性溃疡；
④指压迹征、裂隙征、环堤征及半月征多见于恶性溃疡；
⑤龛影周围粘膜改变不同：良性溃疡龛影周围粘膜均匀纠集达龛影口部，愈进 口部愈细，而恶性溃疡龛影周围粘膜多突然中断。
第3题：
为了鉴别胃溃疡的良、恶性，首选下列哪一种检查（ ）
A．癌胚抗原
B．大便隐血
C．X线钡餐检查
D．胃镜检查
E．腹部CT
正确答案：D
第4题：
评价CT对腮腺肿瘤诊断，错误的是（）。
- A、定位准确
- B、脂肪瘤可确诊
- C、囊肿可确诊
- D、鉴别良恶性有一定限度
- E、肿瘤内钙化是鉴别良恶性的依据
正确答案:E
第5题：
简述良、恶性胃溃疡的X线鉴别诊断要点。
正确答案:良、恶性胃溃疡的X线鉴别要点如下表。良、恶性胃溃疡X线鉴别要点良性胃溃疡恶性胃溃疡溃疡口部光滑整齐，项圈征、狭颈征不整齐，半月征、指压征、裂隙征溃疡位置突出于胃轮廓之外位于胃轮廓之内溃疡环堤无有周围黏膜放射状集中增粗或破坏、中断
第6题：
试述良、恶性肿瘤的鉴别。
正确答案: 分化程度：良性成熟，异型性小，分裂像少；恶性不成熟，异型性小，分裂像多，可有病理性核分裂。生长速度：良性缓慢；恶性快。生长方式：良性膨胀生长，常有包膜；恶性浸润性生长、无包膜。继发性改变：良性少；恶性常有坏死、出血、溃疡。转移：良性无转移，恶性常有转移。
复发：良性不复发，恶性易复发。对机体影响：良性小，主要为局部压迫或阻塞；恶性大，除压迫阻塞外，可破坏组织器官，导致出血、感染、恶病质。良恶性肿瘤区别具有一定的局限性。
第7题：
良、恶性骨肿瘤如何鉴别？
正确答案:良性骨肿瘤恶性骨肿瘤生长情况生长缓慢，不浸润邻近组织，但可使之压迫移位，无远处转移生长快，常侵犯邻近组织器官，可远处转移局部骨变化呈膨胀性骨质破坏，与正常骨界线清晰，边缘锐利，骨皮质变薄，保持其连续性呈浸润性骨破坏，病变区与正常骨界线模糊，边缘不整。骨膜增生一般无骨膜增生，病理骨折。后期可有少量骨膜增生，骨膜新生骨不被破坏。骨膜新生骨多不成熟，并可被肿瘤侵犯破坏。周围软组织变化多无肿胀或肿块影，其边缘清楚。长入软组织形成肿块，与周围组织分界不清。
第8题：
评价CT对腮腺肿瘤的诊断，哪一项是错误的：（）
- A、定位准确
- B、脂肪瘤可确诊
- C、囊肿可确诊
- D、鉴别良恶性有一定限度
- E、肿瘤内钙化是鉴别良恶性的依据
正确答案:E
第9题：
CT对甲状腺肿瘤的诊断评价．下列说法哪项不正确（）
- A、定位较准确
- B、有无钙化是鉴别良恶性的依据
- C、判断有无淋巴结转移
- D、判断有无邻近组织受累
- E、鉴别良恶性有一定限度
正确答案:B
第10题：
下列有关进展期胃癌的鉴别诊断叙述正确的是（）。
- A、I型胃癌应与良、恶性平滑肌瘤鉴别
- B、II、III型胃癌应与良性胃溃疡鉴别
- C、IV型胃癌应与肥厚性胃炎鉴别
- D、I型胃癌不须与腺瘤性息肉鉴别
- E、胃癌与胃淋巴瘤不需要鉴别
正确答案:A,B,C