中西医结合内科(医学高级)

单选题患者，女，28岁。尿频、尿急、尿痛3天，现小便频数，灼热刺痛，色黄赤，小腹拘急胀痛，腰痛拒按，恶寒发热，口苦，大便秘结，舌质红，苔薄黄腻，脉滑数。治疗应首选的方剂是（）A 龙胆泻肝汤B 八正散C 石韦散D 导赤散E 小蓟饮子

题目
单选题
患者，女，28岁。尿频、尿急、尿痛3天，现小便频数，灼热刺痛，色黄赤，小腹拘急胀痛，腰痛拒按，恶寒发热，口苦，大便秘结，舌质红，苔薄黄腻，脉滑数。治疗应首选的方剂是（）
A

龙胆泻肝汤

B

八正散

C

石韦散

D

导赤散

E

小蓟饮子

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第1题：

小便频数短涩，灼热刺痛，溺黄赤，少腹拘急胀痛，或有寒热，口苦呕恶，或有腰痛拒按，或有大便秘结，苔黄腻，脉濡数，宜选方

A、小蓟饮子

B、石韦散

C、程氏萆薢分清饮

D、八正散

E、沉香散


参考答案：D

第2题：

患者，女，28岁。尿频、尿急、尿痛3天，现小便频数，灼热刺痛，色黄赤，小腹拘急胀痛，腰痛拒按，恶寒发热，口苦，大便秘结，舌质红苔薄黄腻，脉滑数。治疗首选的方剂是

A、龙胆泻肝汤

B、八正散

C、石韦散

D、导赤散

E、小蓟饮子


参考答案：B

第3题：

妊娠小便淋痛心火偏亢证的临床表现是

A、小便频数，量少色淡黄，午后潮热，手足心热

B、突感尿频尿急尿痛，尿意不尽，欲解不能

C、小便频数，尿短赤，艰涩刺痛，面赤心烦

D、小便频数不畅，继则闭而不通，小腹胀满而痛

E、小便不通，或频数量少，小腹胀急疼痛


参考答案：C

第4题：

以下症状属于热淋的有

A.小便频数短涩，灼热刺痛
B.尿色黄赤，少腹拘急胀痛
C.大便秘结
D.小便不甚赤涩，淋沥不已，遇劳即发
E.腰膝酸软，神疲乏力

答案：A,B,C
解析：
热淋的主要表现有小便频数短涩，灼热刺痛，尿色黄赤，少腹拘急胀痛；小便不甚赤涩，淋沥不已，遇劳即发，腰膝酸软，神疲乏力为劳淋的表现。

第5题：

患者小便短数，灼热刺痛，尿色黄赤，少腹疼痛，腰痛，寒热起伏，口苦，呕恶，大便秘结。舌质红，苔黄腻，脉滑数。该病证诊断为()。

A.石淋

B.热淋

C.劳淋

D.气淋

E.血淋


答案B

第6题：

以下症状属于热淋的有（ ）。

A．小便短数，灼热刺痛

B．溺色黄赤，少腹拘急胀痛

C．大便秘结

D．小便不甚赤涩，淋沥不已，遇劳即发

E．腰酸膝软，神疲乏力


正确答案：ABC
热淋的主要表现有小便短数，灼热刺痛，溺色黄赤，少腹拘急胀痛；热甚波及大肠，则大便秘结。小便不甚赤涩，淋沥不已，遇劳即发，腰酸膝软，神疲乏力为脾肾亏虚之劳淋的表现。

第7题：

尿频湿热下注型的主症是

A、小便黄赤短少，无痛

B、发热恶寒，口苦

C、腹胀，尿少

D、小便频数短赤，尿道灼热疼痛

E、尿频，小便混浊如米泔水


参考答案：D

第8题：

刘某，女，23岁。劳累后出现尿频、尿急、尿痛，现发热寒战，全身疼痛，时有恶心呕吐。查体体温39.4℃，心率116次／分，肋腰点有压痛，肾区叩击痛。症见小便频数，灼热刺痛，色黄赤，小腹拘急胀痛，腰痛拒按，恶寒发热，大便秘结，舌质红，苔薄黄腻，脉滑数。其最可能的诊断是A、膀胱炎

B、急性肾盂肾炎

C、尿道炎

D、慢性肾盂肾炎

E、尿道综合征

其中医证型是A、肝胆郁热证

B、肾阴亏虚证

C、湿热中阻证

D、脾气虚弱证

E、膀胱湿热证

治疗应首选的方剂是A、参芪地黄汤

B、八正散

C、小蓟饮子

D、黄连解毒汤

E、导赤散


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：E


问题 3 答案：B

第9题：

患者，女，45岁。淋雨后突然小便频急短数，刺痛灼热，尿色黄赤，口苦，舌苔黄腻，脉滑数。治疗应首选

A:八正散
B:小蓟饮子
C:导赤散
D:石韦散
E:茜根散

答案：A
解析：
淋雨后正邪相争，突发热淋表现为小便频急短数，刺痛灼热，尿色黄赤，寒热相争故口苦，证属湿热实证。治宜清热利湿通淋。方用八正散。小蓟饮子用于血淋实证。导赤散用于心火亢盛。石韦散用于石淋。茜根散用于阴虚火旺的血证。

第10题：

患者小便频数短涩，灼热刺痛，溺色黄赤，少腹拘急胀痛，或有寒热，口苦，呕恶，或有腰痛拒按，或有大便秘结，苔黄腻，脉滑数。治当选用

A.小蓟饮子
B.石韦散
C.导赤散
D.八正散

答案：D
解析：
上述症状属于淋证之热淋。其病机为湿热蕴结下焦.膀胱气化失司。治宜清热利湿通淋。其代表方为八正散。

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