中西医结合内科(医学高级)

单选题患者男性，36岁。烦躁，脸色苍白，出冷汗，晕厥数小时，急诊就医。20天前遇车祸，妻子丧生，本人右肱骨中段骨折。已复位治疗。10年前虽患胃病，治愈。近10年余无上腹胀痛，餐后饱胀，恶心。就诊前解柏油样黑便一次。家庭中有肝癌病史。体检：T37．5℃，P86次/分，R25次/分，Bp80/40mmHg。腹部平软，肝脾未触及。脉细数，舌质淡，白苔薄白。提示：幽门螺杆菌阳性。哪一组方案是目前治疗Hp的最佳方案（）A 胶体次枸橼酸泌B 胶体次枸橼酸泌+硫糖铝C 洛赛克+氨苄青霉素D 洛赛克+法莫地丁E 洛赛克+

题目
单选题
患者男性，36岁。烦躁，脸色苍白，出冷汗，晕厥数小时，急诊就医。20天前遇车祸，妻子丧生，本人右肱骨中段骨折。已复位治疗。10年前虽患胃病，治愈。近10年余无上腹胀痛，餐后饱胀，恶心。就诊前解柏油样黑便一次。家庭中有肝癌病史。体检：T37．5℃，P86次/分，R25次/分，Bp80/40mmHg。腹部平软，肝脾未触及。脉细数，舌质淡，白苔薄白。提示：幽门螺杆菌阳性。哪一组方案是目前治疗Hp的最佳方案（）
A

胶体次枸橼酸泌

B

胶体次枸橼酸泌+硫糖铝

C

洛赛克+氨苄青霉素

D

洛赛克+法莫地丁

E

洛赛克+灭滴灵+氨苄青霉素

F

胶体次枸橼酸泌+氨苄青霉素

G

胶体次枸橼酸泌+甲硝唑+氨苄青霉素

H

法莫替丁+甲硝唑+氨苄青霉素

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第1题：

二十五岁男性，车祸致右肱骨干骨折，骨折近段外露，查体患者有垂腕、垂指畸形，虎口区感觉障碍。该病例的正确诊断是 ( )A、右肱骨干闭合性骨折

B、右肱骨干开放性骨折伴尺神经损伤

C、右肱骨干骨折伴桡神经损伤

D、右肱骨干开放性骨折伴桡神经损伤

E、右肱骨干闭合性骨折伴桡神经损伤

该病例正确的治疗方案是 ( )A、清创缝合，手法复位，内固定

B、清创缝合，手法复位，石膏固定

C、清创缝合，牵引治疗

D、清创后，手法复位，加压钢板内固定，探查桡神经并修复加外固定

E、清创后，手法复位，内固定，观察2个月，桡神经功能不恢复，再次手术治疗


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：D

第2题：

男性，24岁。3小时前车祸致右股骨中段骨折，骨端外露。X线检查示为小斜形骨折。最佳的治疗是（）

  • A、清创缝合，右下肢悬吊
  • B、清创，骨折复位，固定架外固定
  • C、清创缝合，骨折待二期处理
  • D、清创缝合，石膏固定
  • E、清创缝合，手法复位，夹板固定

正确答案:B

第3题：

男性，45岁，右上臂被机器绞伤后，上臂中部出现异常活动，伤侧腕下垂，各掌指关节不能主动伸直，拇指不能外展，手臂桡侧麻木感，最有可能是下列哪项诊断？( )

A、右肱骨中段骨折合并桡神经损伤

B、右肱骨中段骨折

C、右肱骨中段骨折合并尺神经损伤

D、右肱骨中段骨折合并正中神经损伤

E、右肱骨中段病理性骨折


参考答案：A

第4题：

单选题
患儿男，9岁，摔伤致右肘部疼痛、肿胀、活动障碍2小时，查体：右肘关节肿胀明显，局部压痛、活动明显受限。该患儿的处置方案是（）。
A

择期手术治疗

B

急诊行右肱骨髁上骨折切开复位钢板螺丝钉内固定术+肱动脉探查术

C

急诊行右肱骨髁上骨折切开复位钢板螺丝钉内固定术

D

急诊行右肱骨髁上骨折切开复位克氏针内固定术+肱动脉探查术

E

骨折闭合复位石膏外固定

F

骨折闭合复位夹板外固定


正确答案： F
解析： 暂无解析

第5题：

患者男性，36岁。烦躁，脸色苍白，出冷汗，晕厥数小时，急诊就医。20天前遇车祸，妻子丧生，本人右肱骨中段骨折。已复位治疗。10年前虽患胃病，治愈。近10年余无上腹胀痛，餐后饱胀，恶心。就诊前解柏油样黑便一次。家庭中有肝癌病史。体检：T37．5℃，P86次/分，R25次/分，Bp80/40mmHg。腹部平软，肝脾未触及。脉细数，舌质淡，白苔薄白。提示：精神欠佳，面色白，大便黄软，脉虚数，舌质淡，舌苔白。该病人如何用中医药辨证治疗（）

  • A、清热解毒，凉血止血，用犀角地黄汤加味
  • B、清热化湿，凉血止血，用枳实导滞丸合四生丸
  • C、泻肝清胃，凉血理肠，用龙胆泻肝汤
  • D、温运脾阳，养血止血，用黄土汤加味
  • E、健脾益气，补气摄血，用归脾汤加味
  • F、清食导滞，和胃理肠，用保和丸加味
  • G、活血化痰，和营养血，用丹参饮合黄芪建中汤

正确答案:E,G

第6题：

患者男性，32岁，因“车祸致右肱骨干骨折”来诊。查体：伤口约12 cm，骨折端外露，有垂腕垂指畸形，虎口区感觉障碍。 患者的诊断为A、 右肱骨干闭合性骨折

B、 右肱骨干开放性骨折伴尺神经损伤

C、 右肱骨干骨折伴桡神经损伤

D、 右肱骨干开放性骨折伴桡神经损伤

E、 右肱骨干闭合性骨折伴桡神经损伤

正确的治疗方案是A、 清创缝合，手法复位，内固定

B、 清创缝合，手法复位，石膏固定

C、 清创缝合，牵引治疗

D、 清创后，复位内固定，探查桡神经并修复加外固定

E、 清创后，手法复位，内固定，观察2个月，桡神经功能不恢复，再次手术治疗


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：D

第7题：

男性，24岁。车祸致右股骨中段骨折，骨端外露3小时。X线检查为右股骨中段短斜形骨折。最佳的治疗方法是（）

  • A、清创缝合，右下肢悬吊
  • B、清创，骨折复位，固定架外固定
  • C、清创缝合，骨折待二期处理
  • D、清创缝合，石膏固定
  • E、清创缝合，手法复位，夹板固定

正确答案:B

第8题：

患者男，24岁。车祸致右股骨中段骨折，骨端外露3小时。X线检查为右股骨中段小斜行骨折。宜采取的治疗方法是

A.清创缝合，右下肢悬吊

B.清创，骨折复位，固定架外固定

C.清创缝合，骨折待二期处理

D.清创缝合，石膏固定

E.清创缝合，手法复位，夹板固定


正确答案：B

第9题：

患者男性，36岁。烦躁，脸色苍白，出冷汗，晕厥数小时，急诊就医。20天前遇车祸，妻子丧生，本人右肱骨中段骨折。已复位治疗。10年前虽患胃病，治愈。近10年余无上腹胀痛，餐后饱胀，恶心。就诊前解柏油样黑便一次。家庭中有肝癌病史。体检：T37．5℃，P86次/分，R25次/分，Bp80/40mmHg。腹部平软，肝脾未触及。脉细数，舌质淡，白苔薄白。提示：乙肝6项检查结果：HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗HBc-IgM阳性。目前对乙肝病毒有直接杀灭（抑制）作用的药物有哪几种（）

  • A、肝炎灵
  • B、云芝多糖
  • C、干扰素
  • D、无环鸟苷
  • E、阿糖腺苷
  • F、猪苓多糖
  • G、拉米夫定
  • H、白细胞介素Ⅱ

正确答案:C,D,E,G

第10题：

多选题
患者男性，36岁。烦躁，脸色苍白，出冷汗，晕厥数小时，急诊就医。20天前遇车祸，妻子丧生，本人右肱骨中段骨折。已复位治疗。10年前虽患胃病，治愈。近10年余无上腹胀痛，餐后饱胀，恶心。就诊前解柏油样黑便一次。家庭中有肝癌病史。体检：T37．5℃，P86次/分，R25次/分，Bp80/40mmHg。腹部平软，肝脾未触及。脉细数，舌质淡，白苔薄白。急诊室最好应进行哪些检查（）
A

血清肌酸磷酸激酶.乳酸脱氢酶

B

血型

C

大便.呕吐物隐血试验

D

腹部平片

E

选择性动脉造影

F

内窥胃镜检查

G

血常规.出凝出时间

H

大便细菌培养


正确答案： C,F
解析： 暂无解析

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