中西医结合内科(医学高级)

单选题患者,男,35岁,先天性心脏病房室隔缺损患者,近1周于活动时突然出现意识障碍,伴言语不利,持续1分钟左右缓解。现症见:情志激动后突发昏仆,不省人事,半身不遂,昏不知人。头颅CT:大脑中动脉见楔形梗死灶。其可能的诊断是()A 脑出血B 脑栓塞C TIAD 蛛网膜下腔出血E 癫痫

题目
单选题
患者,男,35岁,先天性心脏病房室隔缺损患者,近1周于活动时突然出现意识障碍,伴言语不利,持续1分钟左右缓解。现症见:情志激动后突发昏仆,不省人事,半身不遂,昏不知人。头颅CT:大脑中动脉见楔形梗死灶。其可能的诊断是()
A

脑出血

B

脑栓塞

C

TIA

D

蛛网膜下腔出血

E

癫痫

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第1题:

患者,男,60岁,突然失语,记忆力衰退。患者表情淡漠,焦虑,伴右侧肢体活动不利,右侧感觉障碍,步态障碍。现症见:智力下降,神情呆滞,懈怠思卧,齿枯发焦,腰酸腿软,头晕耳鸣,舌体瘦小,苔薄,脉沉细。中医治法是()

  • A、温补脾肾
  • B、补精填髓养神
  • C、补益肝肾
  • D、补益心脾
  • E、滋阴补肾

正确答案:B

第2题:

青年男患,活动中突发右偏瘫,失语,伴一过性意识障碍及癫痫发作,CT见左大脑中动脉区低密度灶,患者无心脏病。诊断是否可排除脑栓塞并说明?


正确答案: 不能。患者年轻,一过性意识障碍、偏瘫,失语和癫痫发作的发病经过,CT显示的病变部位均支持脑栓塞诊断。对临床征象符合脑栓塞又无心脏病的患者,应注意查找非心源性栓子来源,如败血症、肺感染、寄生虫卵、气栓和瘤细胞栓等。

第3题:

王某,女,36岁。风湿性心脏病史10余年。现症见:因生气后突然出现意识障碍,伴失语、口角斜,左上肢无力、眩晕持续2分钟左右缓解。头颅CT:大脑中动脉见低密度影,则考虑诊断为

A、脑出血

B、脑栓塞

C、TIA

D、蛛网膜下腔出血

E、癫痫


参考答案:B

第4题:

女性,56岁,近1月内出现6次突然言语不能,伴右侧肢体无力,每次持续10分钟左右,自行缓解,现神经系统检查正常。较有价值的辅助检查是()

  • A、腰穿
  • B、脑电图
  • C、ECG
  • D、经颅多普勒
  • E、B超

正确答案:D

第5题:

患者,男,45岁,患者在发病前数日有乏力,胸部不适,活动时心悸、气急、烦躁。今日清晨突然胸痛,持续2小时,含用硝酸甘油不能缓解,疼痛向胸部及后背部放散,伴憋闷、大汗。该疾病易出现的并发症有哪些()。

  • A、心脏破裂
  • B、急性心包炎
  • C、心室壁瘤
  • D、栓塞

正确答案:A,C,D

第6题:

新生儿期即出现明显发绀的先天性心脏病()

  • A、动脉导管未闭
  • B、完全性大动脉转位
  • C、房室隔缺损
  • D、法洛四联症
  • E、室间隔缺损

正确答案:B

第7题:

患者,男,35岁,先天性心脏病房室隔缺损患者,近1周于活动时突然出现意识障碍,伴言语不利,持续1分钟左右缓解。现症见:情志激动后突发昏仆,不省人事,半身不遂,昏不知人。头颅CT:大脑中动脉见楔形梗死灶。其可能的诊断是()

  • A、脑出血
  • B、脑栓塞
  • C、TIA
  • D、蛛网膜下腔出血
  • E、癫痫

正确答案:B

第8题:

患者,男,60岁。高血压病史20年。现症见:生气后突然出现头痛、头晕、呕吐、意识障碍,伴右侧肢体活动不利,言语不利。查体:血压:180/100mmHg,体温:37.8℃。双侧瞳孔大小不等,左侧2mm,右侧3mm,眼底出血。则最可能的诊断是

A、蛛网膜下腔出血

B、脑梗死

C、脑出血

D、腔隙性脑梗死

E、癫痫


参考答案:C

第9题:

女性,56岁,近1月内出现6次突然言语不能,伴右侧肢体无力,每次持续10分钟左右,自行缓解,现神经系统检查正常。最可能诊断为()

  • A、脑栓塞
  • B、SAH
  • C、TIA
  • D、癫痫小发作
  • E、脑出血

正确答案:C

第10题:

[复合型非选择题]女性,56岁,近1月内出现6次突然言语不能,伴右侧肢体无力,每次持续10分钟左右,自行缓解,现神经系统检查正常。病变可能位于()

  • A、脑干
  • B、中脑
  • C、延髓
  • D、小脑
  • E、右侧基底节区

正确答案:E

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