医学临床三基（医技）基本知识
问答题何谓Rh血型？有何临床意义？
题目
问答题
何谓Rh血型？有何临床意义？
参考答案和解析
正确答案：
凡红细胞膜外表面有Rh因子（D抗原）的，称为Rh阳性。没有Rh因子则称Rh阴性。无论是Rh阳性或阴性，他们血清中均无先天性抗体。据调查，中国人汉族99％为Rh阳性，1％为Rh阴性；苗族70.6％为Rh阳性，29.4％为Rh阴性。Rh血型的主要临床意义如下：（1）与输血有关：Rh阴性的人如果首次输入Rh阳性的血，在Rh抗原刺激下，血清内可出现抗Rh抗体，以后再次输入Rh阳性血时就会产生输血反应。输入次数越多，反应越严重。（2）与妊娠有关：Rh阴性妇女如果怀了Rh阳性胎儿，则胎儿红细胞外表面Rh抗原可于分娩时经胎盘进入母体，刺激母体产生抗Rh抗体。当再次怀Rh阳性胎儿时，这种抗体就可进入胎儿体内，引起新生儿溶血性贫血。闪此，如果妇女多次怀死胎，或多次婴儿死于黄疸，则应考虑Rh血型不合的可能。
解析：
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相似问题和答案
第1题：
Rh血型有何临床意义？
正确答案: Rh阴性者接受Rh阳性血，可产生Rh抗体，如再次接受Rh阳性血，可产生严重的溶血性输血反应。Rh抗体为IgG抗体，它可以通过胎盘引起新生儿溶血病。故Rh血型的临床意义甚为重要。
第2题：
何谓平息？有何临床意义？
正确答案: 平息：医生在诊脉是注意调匀呼吸。
意义：以医生的一次正常呼吸时间为单位，来测量患者脉搏次数，有利于医生思想集中，专注指下，以便仔细地辨别脉象（持脉有道，虚静为宝）。
第3题：
何谓骨龄?有何临床意义?
参考答案：骨骼生长发育过程中，骺软骨出现二次骨化中心和骨骺线消失的时间称为骨龄。测量骨龄可了解骨骼的生长发育状况。与正常标准骨龄相比较，可提示骨骼生长发育过程的过速或迟缓。骨龄迟缓常见于克汀病、侏儒症、佝偻病、慢性营养不良等。骨龄提前见于肾上腺皮质增生或肿瘤、生殖细胞瘤和血友病等。正常骨龄因种族、地区和性别而有所差异，故正常标准有一定的范围，应用时应充分考虑这些因素。
第4题：
何谓血型？简叙Rh血型抗体的特点及其临床意义。
正确答案: 指红细胞上特异性抗原的类型，称为血型。
Rh血型的特点：Rh阴性个体血浆中不含抗RH抗原（D抗原）的天然抗体。
Rh血型的临床意义：
1）Rh血型不合引起输血性溶血
Rh阴性受血者（无D抗原）第1次输入Rh阳性血液（含D抗原）后，血清中将产生原来没有的Rh抗体（抗D），但不会发生RBC凝集和溶血；当再次或多次输入Rh阳性血，产生的Rh抗体（抗D）可与供血者RBC发生凝集并引发溶血。
临床：受血者需重复输血时，既是同一供血者仍须做交叉配血，以防Rh血型不合所致的输血反应，保证输血安全。
2）新生儿溶血：Rh阴性母亲所孕胎儿为Rh阳性（其父为Rh阳性），胎儿RBC膜上的Rh（D）抗原可通过胎盘进入母体血液，引起母体血清中产生Rh抗体（抗D），并通过胎盘将Rh抗体（抗D）透回胎儿血中，使胎儿RBC发生凝集和溶血，引起新生儿溶血性贫血（因母体Rh抗体产生比较缓慢，故病情较轻）；
若Rh阴性孕妇已接受过Rh阳性血或第2次受孕Rh阳性胎儿，由于母亲血中已有高浓度Rh抗体（抗D），其胎儿RBC凝集和溶血更严重，甚至可导致胎儿死亡。
指出：在新生儿出生前，给Rh阴性母亲注射抗Rh的抗体（抗Rh凝集素，系γ-球蛋白），能凝集进入母体中胎儿RBC膜上的Rh抗原，阻断母体对胎儿RBC的主动免疫，防止Rh阳性胎儿的RBC致敏母体。 Rh血型系统的分型：由于D抗原的抗原性最强，与临床关系最密切，故而：红细胞膜上含有D抗原者，为Rh阳性血型； 红细胞膜上不含D抗原者，为Rh阴性血型。
第5题：
何谓Rh血型？其鉴定方法有哪些？
正确答案:1940年Landsteiner和Wiener用恒河猴的红细胞作为抗原免疫家兔和豚鼠所获得的血清（抗体）能与85％的白人红细胞显示凝集现象，所以当时认为这种红细胞上含有与恒河猴红细胞相同的抗原，命名为Rh血型。Rh血型的鉴定是以5种不完全抗体标准血清（抗D、抗C、抗c、抗E、抗E.，需用酶介质法、抗人球蛋白法、胶体介质法或低离子强度盐溶液法等进行鉴定。
第6题：
何谓Rh血型?有何临床意义?
正确答案: 凡红细胞膜外表面有Rh因子(D抗原)的，称Rh阳性。没有Rh因子则称Rh阴性。无论是Rh阳性或阴性，他们血清中均无先天性抗体。据调查，中国人汉族99％为Rh阳性，1％为Rh阴性；苗族70．6％为Rh阳性，29．4％为Rh阴性。
主要临床意义：
(1)与输血有关：Rh阴性的人如果首次输入Rh阳性的血，在Rh抗原刺激下，血清内可出现抗Rh抗体，以后再次输入Rh阳性血时就会产生输血反应。输入次数越多，反应越严重。
(2)与妊娠有关：Rh阴性妇女如果怀了Rh阳性胎儿。则胎儿红细胞外表面Rh抗原可于分娩时经胎盘进入母体，刺激母体产生抗Rh抗体。当再次怀Rh阳性胎儿时，这种抗体就可进入胎儿体内，引起新生儿溶血性贫血。因此，如果妇女多次怀死胎，或多次婴儿死于黄疸，则应考虑Rh血型不合之可能。
第7题：
血小板血型有何临床意义？
正确答案:反复输注血小板可引起血小板输注无效、发热反应及输血后紫癜；母胎血小板血型不合可发生新生儿同种免疫性血小板减少性紫癜。
第8题：
用5种Rh抗体标准血清鉴定Rh血型如何报告结果？何谓Rh阳性？
正确答案: 用抗C、抗C、抗D、抗E和抗e鉴定Rh血型，如受检者红细胞与上述各种抗血清反应如下（"+"表示凝集、"-"表示不凝）：抗C（+）、抗C（+）、抗D（+）、抗E（-）、抗e（+），按CDE命名法则受检者的Rh血型为CCDee。实验室检查，如抗D阳性，报告应是RhD.阳性。临床上习惯认为凡有D者即Rh阳性。
第9题：
简述Rh血型的特点和临床意义。
正确答案:通常将含有D抗原的红细胞称为Rh阳性，不含有D抗原的称Rh阴性，我国汉族和大部分少数民族人群中，属Rh阳性的约占99％。Rh血型的特点是无论Rh阳性还是Rh阴性，其血浆中均不存在天然的（先天性）的抗Rh抗体。但Rh阴性者接受Rh阳性者红细胞后，可发生特异性免疫反应，产生后天获得性抗Rh抗体，凝集Rh阳性红细胞。 Rh血型的临床意义：
（1）Rh血型不合引起输血溶血：当Rh阴性受血者首次接受Rh阳性供血者的红细胞后，因Rh阴性受血者体内无天然抗Rh抗体，一般不发生因Rh血型不合而引起的凝集反应。但供血者的Rh阳性红细胞进入受血者体内，可通过体液免疫刺激机体产生抗Rh抗体。当Rh阴性受血者再次或多次接受Rh阳性供血者的红细胞时，其体内的抗Rh抗体可与供血者红细胞发生凝集反应而发生溶血。因此，重复输血（同一供血者）仍须做交叉配血试验，以防止Rh血型不合引起的输血反应。
（2）新生儿溶血：当Rh阴性的母亲孕育了Rh阳性的胎儿（第一胎），因Rh阴性母亲体内无天然抗Rh抗体，此胎儿一般不发生因Rh血型不合而引起的新生儿溶血。但在分娩过程中，胎儿的Rh阳性红细胞可进入母体，刺激母体产生抗Rh抗体。当母亲再次孕育了Rh阳性的胎儿（第二胎）时，母体内的抗Rh抗体可通过胎盘进入胎儿体内，引起凝集反应，严重时可导致胎儿死亡。因此，Rh阴性母亲在生育第一胎Rh阳性胎儿后，应及时常规注射特异性抗D免疫球蛋白，以防止胎儿Rh阳性红细胞致敏母体。
第10题：
问答题
何谓血型？简叙Rh血型抗体的特点及其临床意义。
正确答案：
指红细胞上特异性抗原的类型，称为血型。
Rh血型的特点：Rh阴性个体血浆中不含抗RH抗原（D抗原）的天然抗体。
Rh血型的临床意义：
1）Rh血型不合引起输血性溶血
Rh阴性受血者（无D抗原）第1次输入Rh阳性血液（含D抗原）后，血清中将产生原来没有的Rh抗体（抗D），但不会发生RBC凝集和溶血；当再次或多次输入Rh阳性血，产生的Rh抗体（抗D）可与供血者RBC发生凝集并引发溶血。
临床：受血者需重复输血时，既是同一供血者仍须做交叉配血，以防Rh血型不合所致的输血反应，保证输血安全。
2）新生儿溶血：Rh阴性母亲所孕胎儿为Rh阳性（其父为Rh阳性），胎儿RBC膜上的Rh（D）抗原可通过胎盘进入母体血液，引起母体血清中产生Rh抗体（抗D），并通过胎盘将Rh抗体（抗D）透回胎儿血中，使胎儿RBC发生凝集和溶血，引起新生儿溶血性贫血（因母体Rh抗体产生比较缓慢，故病情较轻）；
若Rh阴性孕妇已接受过Rh阳性血或第2次受孕Rh阳性胎儿，由于母亲血中已有高浓度Rh抗体（抗D），其胎儿RBC凝集和溶血更严重，甚至可导致胎儿死亡。
指出：在新生儿出生前，给Rh阴性母亲注射抗Rh的抗体（抗Rh凝集素，系γ-球蛋白），能凝集进入母体中胎儿RBC膜上的Rh抗原，阻断母体对胎儿RBC的主动免疫，防止Rh阳性胎儿的RBC致敏母体。 Rh血型系统的分型：由于D抗原的抗原性最强，与临床关系最密切，故而：红细胞膜上含有D抗原者，为Rh阳性血型； 红细胞膜上不含D抗原者，为Rh阴性血型。
Rh血型的特点：Rh阴性个体血浆中不含抗RH抗原（D抗原）的天然抗体。
Rh血型的临床意义：
1）Rh血型不合引起输血性溶血
Rh阴性受血者（无D抗原）第1次输入Rh阳性血液（含D抗原）后，血清中将产生原来没有的Rh抗体（抗D），但不会发生RBC凝集和溶血；当再次或多次输入Rh阳性血，产生的Rh抗体（抗D）可与供血者RBC发生凝集并引发溶血。
临床：受血者需重复输血时，既是同一供血者仍须做交叉配血，以防Rh血型不合所致的输血反应，保证输血安全。
2）新生儿溶血：Rh阴性母亲所孕胎儿为Rh阳性（其父为Rh阳性），胎儿RBC膜上的Rh（D）抗原可通过胎盘进入母体血液，引起母体血清中产生Rh抗体（抗D），并通过胎盘将Rh抗体（抗D）透回胎儿血中，使胎儿RBC发生凝集和溶血，引起新生儿溶血性贫血（因母体Rh抗体产生比较缓慢，故病情较轻）；
若Rh阴性孕妇已接受过Rh阳性血或第2次受孕Rh阳性胎儿，由于母亲血中已有高浓度Rh抗体（抗D），其胎儿RBC凝集和溶血更严重，甚至可导致胎儿死亡。
指出：在新生儿出生前，给Rh阴性母亲注射抗Rh的抗体（抗Rh凝集素，系γ-球蛋白），能凝集进入母体中胎儿RBC膜上的Rh抗原，阻断母体对胎儿RBC的主动免疫，防止Rh阳性胎儿的RBC致敏母体。 Rh血型系统的分型：由于D抗原的抗原性最强，与临床关系最密切，故而：红细胞膜上含有D抗原者，为Rh阳性血型； 红细胞膜上不含D抗原者，为Rh阴性血型。
解析：
暂无解析