医学临床三基（医技）基本知识
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相似问题和答案
第1题：
呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒时，常伴有
A:高钾血症
B:低钾血症
C:高氯血症
D:低钠血症
E:低氯血症
正确答案：A
解析：呼吸性酸中毒时PH下降，血中H+增加，主要造成两个效应：①使H+向细胞内转移，H+转移时伴Na+,K+的转运，即细胞外2个Na+、1个H+与细胞内3个K+相交换，因此在血液中H+减少的同时K+增加;②肾脏排H+增强，这个主要通过肾小管Na+-H<
解析：呼吸性酸中毒时PH下降，血中H+增加，主要造成两个效应：①使H+向细胞内转移，H+转移时伴Na+,K+的转运，即细胞外2个Na+、1个H+与细胞内3个K+相交换，因此在血液中H+减少的同时K+增加;②肾脏排H+增强，这个主要通过肾小管Na+-H<
第2题：
急性轻度高钾血症时患者为什么会出现手足感觉异常？
正确答案: 急性轻度高钾血症时，由于细胞内外K+浓度差减少，细胞内K+外流减少，导致静息电位负值变小，与阈电位的距离变小而使神经肌肉兴奋性升高，故患者出现手足感觉异常或疼痛等神经肌肉兴奋性升高的表现。
第3题：
呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒时，常伴有
A.高钾血症
B.低钾血症
C.高氯血症
D.低氯血症
E.低钠血症
正确答案：A
第4题：
代谢性碱中毒时，常有（）。
- A、肾小管分泌氢离子减少
- B、钾离子排出减少
- C、常伴有高钾血症
- D、碳酸酐酶活性增加
- E、肾小管重吸收HC03-增加
正确答案:A
第5题：
休克时为什么常伴有高钾血症？
正确答案: 下述三方面原因使休克病人常伴有高钾血症。
（1）休克时，组织细胞损伤可释放出大量K+。
（2）休克时，无氧情况下，糖酵解供能比有氧时经三羧酸循环供能少。由于ATP不足，细胞膜上的钠泵功能障碍，使细胞外K+增多。
（3）休克时，肾功能障碍，肾排K+减少。
第6题：
代谢性碱中毒常伴有
A.低钾血症
B.低镁血症
C.高钾血症
D.低钠血症
E.高钠血症
正确答案：A
第7题：
高钾血症时心电图有哪些变化？为什么有这些变化？
正确答案: （1）T波高尖：高钾血症时膜对K+通透性升高，动作电位中与心电图T波对应的3期K+外流加速，使T波突出而高尖。
（2）P波和QRS波振幅降低，间期增宽：这主要由于传导性明显下降昕致。P波是心房去极化波，可因传导延缓变得低平。QRS波群代表心室去极化、因传导性降低使其增宽而电压低。
（3）多种类型的心律失常：由于自律性降低，可出现窦性心动过缓、窦性停搏。由于传导性降低，可出现各类型的传导阻滞，如房室、房内、室内传导阻滞。此外，因传导性、兴奋性异常等的共同影响出现折返激动可导致室颤。
第8题：
试述急性DIC病人为什么常伴有休克。
正确答案：急性DIC病人常伴有休克的原因是：①广泛的微血管内形成微血栓，循环血量急剧减少;②冠状动脉内微血栓形成，心肌受损导致泵血功能减退，心输出量减少;③DIC常伴有广泛出血，直接使循环血量减少;④直接或间接激活激肽系统和补体系统，以致激肽和补体生成增多，使微动脉和毛细血管前括约肌舒张，毛细血管壁通透性增高，外周阻力下降，血压下降。
第9题：
试述急性DIC患者为什么常伴有休克。
正确答案: 急性DIC患者常伴有休克的原因是：①广泛的微血管内形成微血栓，循环血量急剧减少；②冠状动脉内微血栓形成，心肌受损导致泵血功能减退，心输出量减少；③DIC常伴有广泛出血，直接使循环血量减少；④直接或间接激活激肽系统和补体系统，以致激肽和补体生成增多，使微动脉和毛细血管前括约肌舒张，毛细血管壁通透性增高，外周阻力下降，血压下降。
第10题：
中心性发绀常具有下列特点（）
- A、伴有心脏杂音
- B、伴有皮肤温度降低
- C、见于右心衰时
- D、见于发绀型先天性心脏病
- E、见于严重休克时
正确答案:A,D