医学临床三基(医技)基本知识

问答题何谓碱剩余(BE)?试述其正常值和临床意义。

题目
问答题
何谓碱剩余(BE)?试述其正常值和临床意义。
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相似问题和答案

第1题:

何谓会阴及会阴体?试述其临床意义。


正确答案: 会阴是指阴道与肛门间的软组织,包括皮肤、肌肉及筋膜,也是骨盆底的一部分。会阴体为其中心部位的楔形组织,长3~4Cm,外表为皮肤、皮下脂肪,中层为会阴中心腱。其临床意义为:会阴的伸展性很大,妊娠后组织变松软,有利于分娩;但也对胎儿娩出形成阻碍,如产力强、胎儿大或会阴保护不当,可导致会阴裂伤,故保护会阴或会阴切开为助产的必要步骤之一。

第2题:

何谓碱剩余(BE)?其正常值是多少?测定其值有何临床意义?


正确答案:BE是在标准情况下用酸或碱将1升的全血或血浆滴定到pH7.40时所需酸或碱的量。BE正常值为±3mmol/L。BE>+3mmol/L,表明代谢性碱中毒及代偿性呼吸性酸中毒;BE<-3mmol/L,表明代谢性酸中毒及代偿性呼吸性碱中毒。测定BE值常为临床纠正代谢性酸中毒及代谢性碱中毒时用碱或用酸量提供依据。

第3题:

何谓胸内负压?试述其生理与临床意义。


正确答案:胸膜腔内的压力称为胸膜腔内压。由于胸膜腔内压通常低于大气压,常称胸膜腔负压,简称胸内负压。(1)生理意义:①使肺处于扩张状态;②影响静脉回流,吸气时胸内负压增大,促进血液回流,呼气时则相反。(2)临床意义:①胸内负压丧失(如开放性气胸),可使肺塌陷,静脉血液回流困难,严重时甚至纵隔移位、摆动;②为了治疗目的可注入一定量空气至胸膜腔,造成闭锁性人工气胸,以致能压缩肺结核性空洞,起治疗作用。

第4题:

问答题
何谓“三凹征”,说出其机制及临床意义?

正确答案: 上呼吸道阻塞患者,因气流不能顺利进入肺,故当吸气时呼吸机收缩,造成肺内负压极度增高,从而引起胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙向内凹陷,又称吸气性呼吸困难。常见于气道阻塞,如气道肿瘤及异物。
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第5题:

问答题
何谓产ESBL株,其临床意义是什么?

正确答案: ESBL是超广谱β内酰胺酶的英文缩写。产ESBL株对头孢菌素及氨曲南无论体外药敏试验结果如何,临床治疗均无效。产ESBL株对氨基糖苷类及复方新诺明等也可能耐药。
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第6题:

何谓碱剩余(BE)?试述其正常值和临床意义。


正确答案: 碱剩余也是指标准条件下(PaCO2为40mmHg,体温为37℃~38℃,Hb的氧饱和度为100%),用酸或碱滴定1L全血标本至pH值为7.40时所需的酸或碱的量(mmol/L)。若用酸滴定,使血液pH值达7.40,则表示被测血液的碱过多,BE用正值表示。如需用碱滴定,说明被测血液的碱缺失,BE用负值来表示。全血BE正常值范围为-3.0~+3.0mmol/L即(0±3)mmol/L。BE不受呼吸因素的影响,是代谢成分的指标。代谢性酸中毒时BE负值增加,代谢性碱中毒时BE正值增加。BE也可由全血BB和BB正常值(NBB.算出:BE=BB-NBB=BB-48。

第7题:

问答题
何谓逆铣?试述其特点。

正确答案: 工件进给方向与铣刀的旋转方向相反称为逆铣其特点:刀齿磨损快,加工表面质量较差;刀齿对工件的垂直作用方向上,容易使工件的装夹松动;工件承受的水平铣削力与进给速度的方向相反,铣床工作合丝杆始终与螺母接触。
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第8题:

试述中心静脉压的正常值及增高、降低的临床意义?


正确答案: 中心静脉压的正常值是8-12mmH2O。
中心静脉压低于5mmH2O,提示有效循环血量不足,应快速补充血容量。
中心静脉压高于15-20mmH2O,提示血容量过多或心脏排血量较明显减少,有发生水肿的危险,应减少输液,酌情考虑给予快速洋地黄制剂等措施。

第9题:

问答题
何谓PaCO2?其正常值是多少?测定PaCO2有何临床意义?

正确答案: PaCO2(动脉血CO2分压)是血浆中呈物理溶解状态的CO2分子产生的张力,是反映酸碱平衡呼吸因素的重要指标。PaCO2正常值为33~46mmHg,平均值40mmHg。PaCO2 >46mmHg,表示通气不足,有CO2潴留,见于呼吸性酸中毒或代偿后代谢性碱中毒;PaCO2<33mmHg,表示通气过度,CO2呼出过多,见于呼吸性碱中毒或代偿后代谢性酸中毒
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第10题:

问答题
何谓脊休克?并试述其表现和产生原理?

正确答案: (1)概念:当脊髓完全离断后,在离断水平以下的部位,暂时丧失反射活动的能力进入无反应状态,称为脊休克。
(2)表现:脊休克的主要表现为:离断水平以下脊髓所支配的骨骼肌紧张性减低,甚至消失,血压下降,外周血管扩张,发汗反射不出现,粪尿潴留。
(3)原理:脊休克是由于离断水平以下的脊髓突然失去了高位中枢的调节,主要是失去了大脑皮层,前庭核和脑干网状结构的下行纤维对脊髓的易化作用所致。
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