医学临床三基（医技）基本知识
问答题葡萄糖B6B磷酸脱氢酶（GB6BPD）不足者对伯氨喹、维生素K、非那西汀、磺胺类药发生特异质反应的临床表现如何？
题目
问答题
葡萄糖B6B磷酸脱氢酶（GB6BPD）不足者对伯氨喹、维生素K、非那西汀、磺胺类药发生特异质反应的临床表现如何？
参考答案和解析
正确答案：
缺乏GB6BPD者，其体内还原型谷胱甘肽不足，致使一些药物的氧化产物所生成的过氧化氢不能消除，而使血红蛋白氧化为正铁血红蛋白，引起正铁血红蛋白血症。临床表现为发绀，进一步引起溶血，尿显棕红色（酱油色尿），可致严重的溶血性贫血。
解析：
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相似问题和答案
第1题：
6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏患者易发生溶血性贫血的药物是
A、伯氨喹
B、氯喹
C、奎宁
D、乙胺嘧啶
E、青蒿素
答案：A
解析： 伯氨喹不良反应：先天性红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G-6-PD)缺乏的特异质患者可发生急性溶血性贫血及高铁血红蛋白血症，出现发绀、胸闷、缺氧等严重的毒性反应
解析： 伯氨喹不良反应：先天性红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G-6-PD)缺乏的特异质患者可发生急性溶血性贫血及高铁血红蛋白血症，出现发绀、胸闷、缺氧等严重的毒性反应
第2题：
葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者、系统性红斑狼疮患者禁用的药物是
A.青蒿素
B.奎宁
C.伯氨喹
D.吡喹酮
E.氯喹
参考答案：C
第3题：
葡萄糖-6-磷酸脱氢酶酶缺乏可引起溶血的()。
A.伯氨喹
B.磺胺类
C.维生素K
D.氯霉素
E.青霉素
正确答案：ABCD
第4题：
葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者、系统性红斑狼疮患者禁用的药物是（ ）
A：奎宁
B：伯氨喹
C：吡喹酮
D：氯喹
E：青蒿素
B：伯氨喹
C：吡喹酮
D：氯喹
E：青蒿素
答案：B
解析：
葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者服用伯氨喹可发生急性溶血型贫血。
第5题：
伯氨喹引起特异质者发生急性溶血性贫血和高铁血蛋白血症的原因是
A.胃黏膜萎缩导致“内因子”缺乏，影响维生素B.12吸收
B.缺少叶酸
C.缺乏乳酸脱氢酶
D.肾近曲小管细胞合成红细胞生成素减少
E.红细胞内缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶
B.缺少叶酸
C.缺乏乳酸脱氢酶
D.肾近曲小管细胞合成红细胞生成素减少
E.红细胞内缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶
答案：E
解析：
先天性红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏的特异质患者使用伯氨喹可发生急性溶血性贫血及高铁血红蛋白血症，出现发绀、胸闷、缺氧等严重的毒性反应。
第6题：
葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷者使用下列哪种药易发生溶血
A、伯氨喹
B、磺胺
C、维生素C
D、青霉素
E、维生素D
答案：AB
专业实践
专业实践
第7题：
红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺损者服用伯氨喹时可发生严重的溶血性贫血，这种情况属于
A、副作用
B、毒性反应
C、变态反应
D、后遗效应
E、特异质反应
参考答案：E
第8题：
葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者应禁用
A、氯喹
B、替硝唑
C、伯氨喹
D、奎宁
E、青蒿素
参考答案：C
第9题：
A.后遗反应
B.毒性反应
C.副作用
D.变态反应
E.特异质反应
B.毒性反应
C.副作用
D.变态反应
E.特异质反应
先天缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)的病人服用伯氨喹出现急性溶血性贫血，属于
答案：E
解析：
(1)阿托品药理作用广泛治疗胃肠绞痛时产生口干、便秘属于副作用，所以(1)题答案为C；(2)庆大霉素引起永久性耳聋属于毒性反应，所以(2)答案为B；(3)先天缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)的病人服用伯氨喹出现急性溶血性贫血，属于特异质反应，所以(3)题答案为E。
第10题：
葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者应禁用
A.氯喹
B.替硝唑
C.伯氨喹
D.奎宁
E.青蒿素
B.替硝唑
C.伯氨喹
D.奎宁
E.青蒿素
答案：C
解析：
本题考查伯氨喹的禁忌证。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者服用伯氨喹可发生急性溶血性贫血。故答案选C。