精神病学(医学高级)

单选题患者男,14岁。既往体健。10天前受凉感冒,2天前现出现意识错乱、情感淡漠、反应迟钝、缄默不语、拒食等临床表现。 该患者的诊断是()A 神经性厌食B 神经性呕吐C 抑郁症D 神经性贪愈E 焦虑症

题目
单选题
患者男,14岁。既往体健。10天前受凉感冒,2天前现出现意识错乱、情感淡漠、反应迟钝、缄默不语、拒食等临床表现。 该患者的诊断是()
A

神经性厌食

B

神经性呕吐

C

抑郁症

D

神经性贪愈

E

焦虑症

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第1题:

患者, 男, 两天前受凉后出现感冒症状, 正服白加黑, 其白片和黑片的组成功效有什么区别?

A: 止痛

B: 退热

C: 缩血管

D: 祛痰

E: 抗组胺


答案:E

第2题:

患者男性,39岁。无明显诱因出现行为紊乱、不语、拒食2周而入院。既往体健,查体及辅助检查无异常发现,目前最佳治疗方案为

A、静点舒必利

B、静点苯二氮

C、肌注氟哌啶醇

D、肌注氯丙嗪

E、电痉挛治疗


参考答案:E

第3题:

女性,19岁。20分钟前突发头痛伴呕吐,随后出现抽搐发作,伴意识丧失。病前体健,无感冒史。查体:双侧瞳孔等大等圆,直径2.0mm,光反应迟钝,颈强,克氏征阳性。此时最不适宜的处理是

A、抗癫痫药物应用

B、抗纤溶药物应用

C、降颅压药物应用

D、绝对卧床休息

E、扩血管药物应用


参考答案:E

第4题:

下列症状中最不可能出现于抑郁状态的是()

  • A、情感低落
  • B、不语不动
  • C、意识障碍
  • D、早期可有自知力
  • E、拒食

正确答案:C

第5题:

患者,男,22岁,既往体健。大量饮酒突然出现上腹剧痛,频繁呕吐,面色苍白,疑为急性胰腺炎。患者最适宜的饮食为

A.低脂流食

B.高蛋白流食

C.普食

D.禁食

E.低脂软食


正确答案:D
急性胰腺炎患者应禁食,进行胃肠减压,以减少胰腺分泌,减轻对胰腺的刺激。

第6题:

20岁男患者,既往体健,3d前着凉后出现发热,咳嗽,咳黄痰,胸部X线检查发现有右中叶实变影,该患者的致病菌首先考虑是

A.肺炎克雷伯杆菌

B.肺炎链球菌

C.军团苗

D.铜绿假单胞菌

E.厌氧菌


正确答案:B

第7题:

患者男,14岁。既往体健。10天前受凉感冒,2天前现出现意识错乱、情感淡漠、反应迟钝、缄默不语、拒食等临床表现。此患者最先考虑的诊断是A、抑郁症

B、精神分裂症

C、病毒性脑炎

D、反应性精神病

E、人格障碍

该患者不必急于进行的检查是A、血常规

B、EEG

C、头颅CT

D、MMPI

E、CSF检查

对该患者的治疗,不正确的是A、早期抗病毒治疗可以有效降低患者的死亡率

B、小剂量、短疗程抗精神病药物治疗

C、大剂量、长程抗精神病药物治疗

D、对症支持治疗

E、可用糖皮质激素治疗


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D


问题 3 答案:C

第8题:

患者,男,两天前受凉后出现下述症状, 请问下面哪个症状与感冒不符:

A: 咳嗽

B: 咳黄痰

C: 发热

D: 肌肉痛

E: 头痛


答案:B

第9题:

患者,男,68岁,既往体健。3天前淋雨后出现咳嗽、咳大量黄脓性痰液,伴有寒战、发热,体温40℃左右,后出现血压下降、皮肤花斑、意识丧失,查血常规及降钙素原明显升高。该患者的休克类型属于:

A.低血容量性休克
B.梗阻性休克
C.心源性休克
D.分布性休克

答案:D
解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,休克主要是动脉血压下降以后,导致机体组织灌注不足,从而出现一系列的症状体征。在临床上,把休克分为四大类,分别是心源性休克、分布性休克、梗阻性休克和低血容量性休克。分布性休克,又称血流分布性休克,包括感染性、神经源性、过敏性、内分泌性等,其中以感染性休克为最常见。感染性休克病人早期的主要临床表现为低血压、心动过速,以及感染伴发的体温变化。血液回流受阻,依旧会造成微循环障碍,此时不同毛细血管舒缩程度不一,因而血管中血液瘀滞程度不一,缺氧程度不一,血液的颜色也就不一样,总体上来看就是花斑样。本题中患者的皮肤花斑是分布性休克的典型表现。D项正确。
因此,选择D选项。

第10题:

患者男,14岁。既往体健。10天前受凉感冒,2天前现出现意识错乱、情感淡漠、反应迟钝、缄默不语、拒食等临床表现。 该患者的诊断是()

  • A、神经性厌食
  • B、神经性呕吐
  • C、抑郁症
  • D、神经性贪愈
  • E、焦虑症

正确答案:A

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