精神病学(医学高级)

单选题患者男性，22岁，诉全身骨骼、肌肉疼痛伴恶心1天前来就诊。病人表现烦躁不安，体查见心率加快、流涕流泪、震颤、鸡皮疙瘩、瞳孔扩大，病人乞求医生注射哌替啶止痛。此病人的长期治疗计划中，哪项不合适（）A 逐渐增加替代治疗药物剂量B 认知行为治疗C 群体治疗D 应定期随访，防止复吸E 家庭治疗

题目
单选题
患者男性，22岁，诉全身骨骼、肌肉疼痛伴恶心1天前来就诊。病人表现烦躁不安，体查见心率加快、流涕流泪、震颤、鸡皮疙瘩、瞳孔扩大，病人乞求医生注射哌替啶止痛。此病人的长期治疗计划中，哪项不合适（）
A

逐渐增加替代治疗药物剂量

B

认知行为治疗

C

群体治疗

D

应定期随访，防止复吸

E

家庭治疗

参考答案和解析
正确答案： A
解析： 暂无解析
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第1题：

患者男，22岁。诉全身疼痛伴恶心、腹痛1天前来就诊。患者表现烦躁不安，心率加快、流涕流泪、震颤、恶心、呕吐。体查发现患者腹部平软，无压痛反跳痛，双上肢静脉有多处陈旧性针痕。神经系统检查无异常。大便常规、血常规、腹部B超均未见明显异常。患者否认有药物滥用史，但乞求医生注射哌替啶止痛。为了做出正确的诊断，对该患者最需要做的是A、再次询问用药史

B、脑脊液检查

C、给予哌替啶注射

D、给予止呕药物

E、尿毒品检测

一旦尿吗啡检测阳性，对患者目前的处理正确的是给予A、纳曲酮

B、纳洛酮

C、丁苯诺菲

D、吗啡

E、心理暗示

对该患者长期治疗方案不包括A、美沙酮维持治疗

B、社会心理干预

C、纳曲酮治疗

D、抗精神病药物维持治疗

E、苯二氮类维持治疗


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：C


问题 3 答案：E

第2题：

患者男性，22岁，诉全身骨骼、肌肉疼痛伴恶心1天前来就诊。病人表现烦躁不安，体查见心率加快、流涕流泪、震颤、鸡皮疙瘩、瞳孔扩大，病人乞求医生注射哌替啶止痛。此病人的长期治疗计划中，哪项不合适（）

  • A、逐渐增加替代治疗药物剂量
  • B、认知行为治疗
  • C、群体治疗
  • D、应定期随访，防止复吸
  • E、家庭治疗

正确答案:A

第3题：

某男,21岁,因足外伤入院。入院9个小时后出现身上有鸡皮疙瘩、瞳孔扩大、流涕、震颤、腹泻、呕吐,同时自诉恶心、全身肌肉和骨头疼痛。查体可见双上肢静脉有多处陈旧性瘢痕。对此患者采集病史时要特别注意()

A、家族史

B、有无关节炎病史

C、外伤史

D、药物滥用史


参考答案:D

第4题：

单选题
患者男性，22岁，诉全身骨骼、肌肉疼痛伴恶心1天前来就诊。病人表现烦躁不安，体查见心率加快、流涕流泪、震颤、鸡皮疙瘩、瞳孔扩大，病人乞求医生注射哌替啶止痛。采集病史时应特别注意询问（）
A

心理社会应激史

B

药物滥用史

C

家族史

D

生长发育史

E

有无脑外伤病史


正确答案： A
解析： 暂无解析

第5题：

患者，男性，22岁。诉全身疼痛伴恶心、腹痛1天前来就诊。患者表现烦躁不安，心率加快、流涕流泪、震颤、恶心、呕吐。体查发现患者腹部平软，无压痛反跳痛，双上肢静脉有多处陈旧性针痕。神经系统检查无异常。大便常规、血常规、腹部B超均未见明显异常。患者否认有药物滥用史，但乞求医生注射哌替啶止痛。为了做出正确的诊断，对该患者最需要做的是（）

  • A、再次询问用药史
  • B、脑脊液检查
  • C、给予哌替啶注射
  • D、给予止呕药物
  • E、尿毒品检测

正确答案:E

第6题：

患者男性，22岁，诉全身骨骼、肌肉疼痛伴恶心1天前来就诊。病人表现烦躁不安，体查见心率加快、流涕流泪、震颤、鸡皮疙瘩、瞳孔扩大，病人乞求医生注射哌替啶止痛。一旦确诊为阿片类药物依赖，以下处理哪项合适（）

  • A、观察
  • B、哌替啶注射
  • C、氯丙嗪口服
  • D、安定口服
  • E、美沙酮口服

正确答案:E

第7题：

患者男性，22岁，诉全身骨骼、肌肉疼痛伴恶心1天前来就诊。病人表现烦躁不安，体查见心率加快、流涕流泪、震颤、鸡皮疙瘩、瞳孔扩大，病人乞求医生注射哌替啶止痛。［假设信息］对患者进行查体发现患者腹部平软，无压痛反跳痛，双上肢静脉有多处陈旧性针痕，神经系统检查无异常。大便常规、血常规均未见明显异常。患者否认有药物滥用史。此病人最可能的诊断是（）

  • A、急性胃肠炎
  • B、上呼吸道感染
  • C、焦虑症
  • D、物质依赖
  • E、应激性精神障碍

正确答案:D

第8题：

局麻药毒性反应的临床表现有()

A、常有嗜睡、寒战、多言和惊恐不安

B、头昏头痛、烦躁不安和肌肉震颤

C、腰部胀痛

D、甚至导致呼吸循环衰竭而致死

E、重者可出现全身抽搐和惊厥、心率加快、血压上升


参考答案：ABDE

第9题：

单选题
患者男性，22岁，诉全身骨骼、肌肉疼痛伴恶心1天前来就诊。病人表现烦躁不安，体查见心率加快、流涕流泪、震颤、鸡皮疙瘩、瞳孔扩大，病人乞求医生注射哌替啶止痛。此时为明确诊断需要做（）
A

再次询问用药史

B

予以吗啡注射，看是否出现欣快感

C

给予哌替啶注射

D

给予止呕药物

E

尿毒品检测


正确答案： C
解析： 暂无解析

第10题：

单选题
患者男，22岁。诉全身疼痛伴恶心、腹痛1天前来就诊。患者表现烦躁不安，心率加快、流涕流泪、震颤、恶心、呕吐。体查发现患者腹部平软，无压痛反跳痛，双上肢静脉有多处陈旧性针痕。神经系统检查无异常。大便常规、血常规、腹部B超均未见明显异常。患者否认有药物滥用史，但乞求医生注射哌替啶止痛。为了作出正确的诊断，对该患者最需要做的是（）
A

再次询问用药史

B

脑脊液检查

C

给予哌替啶注射

D

给予止呕药物

E

尿毒品检测


正确答案： E
解析： 暂无解析

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