卫生法规
单选题男性，49岁，有胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛无规律，食欲减退，粪便隐血检查多次阳性。术后出现腹胀、呕吐等胃肠道症状。最有可能的诊断为（）A 溃疡并出血B 幽门管溃疡C 幽门梗阻D 应激性溃疡E 溃疡伴息肉
题目
溃疡并出血
幽门管溃疡
幽门梗阻
应激性溃疡
溃疡伴息肉
参考答案和解析
相似问题和答案
第1题：
男性，49岁，胃溃疡病史12年，近3个月上腹痛变为无规律，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见2．5～3．4cm龛影，边缘不齐。粪便潜血检查多次阳性。最有可能的诊断是
A．胃溃疡并出血
B．胃溃疡并胃息肉
C．幽门管溃疡
D．胃溃疡恶变
E．胃溃疡合并幽门梗阻
该患者有多年胃溃疡病史，且3月来规律性上腹痛变为持续性疼痛，考虑为胃溃疡癌变可能性大。且影像学检查示溃疡直径大于2cm(胃溃疡的直径一般小于2cm)，所以考虑最可能诊断为胃溃疡恶变。
第2题：
B.胃溃疡并胃息肉
C.幽门管溃疡
D.胃溃疡恶变
E.胃溃疡合并幽门梗阻
第3题：
患者男，49岁，胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛变为无规律，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见2.5～3.4cm龛影，边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是
A、胃溃疡并出
B、胃溃疡并胃息肉
C、幽门管溃疡
D、胃溃疡恶变
E、胃溃疡合并幽门梗阻
第4题：
男性，42岁，胃溃疡病史10年，近2个月上腹痛变为无规律，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见2．5cm×3．2cm龛影，边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是（）
- A、胃溃疡合并出血
- B、胃溃疡恶变
- C、幽门管溃疡
- D、胃溃疡合并胃息肉
- E、胃溃疡合并幽门梗阻
正确答案:B
第5题：
B.胃溃疡并胃息肉
C.幽门管溃疡
D.胃溃疡恶变
E.胃溃疡合并幽门梗阻
第6题：
B. 胃溃疡恶变
C. 幽门管溃疡
D. 胃溃疡并胃息肉
E. 胃溃疡合并幽门梗阻
第7题：
A.溃疡并出血
B.幽门管溃疡
C.幽门梗阻
D.应激性溃疡
E.溃疡伴息肉
1.严重创伤、严重全身性感染、大面积烧伤，休克、多器官功能衰竭、颅脑外伤、脑肿瘤，或外科手术后等严重应激反应情况下发生的急性胃黏膜病变称为应激性溃疡。该患者既往有胃溃疡病史，便血多次阳性，手术后出现腹胀、呕吐，故最有可能出现应激性溃疡，所以本题选D。
2.可口服肾上腺素盐水溶液，刺激胃黏膜血管收缩，故A不选。静脉注射雷尼替丁，减少胃酸分泌，故C不选。口服用凝血酶盐水溶液，促进凝血，故D不选。口服氢氧化铝凝胶，保护胃黏膜，故E不选。只有不到10%的病人使用电镜止血，通常在出血不止或大出血的情况下使用。所以选B。
3.该患者既往有胃溃疡病史，且术后出现应激性溃疡，现经治疗后出现板状腹，全腹压痛、反跳痛等腹膜刺激征的症状，应首先考虑为应激性溃疡穿孔所致。故此题应选出B。
第8题：
男，49岁，胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛变为无规律，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见2．5～3．4cm龛影，边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是
A．胃溃疡并出血
B．胃溃疡并胃息肉
C．幽门管溃疡
D．胃溃疡恶变
E．胃溃疡合并幽门梗阻
胃溃疡恶变的特点即腹痛变得不规律，大便潜血实验阳性。
第9题：
男性，49岁，有胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛无规律，食欲减退，粪便隐血检查多次阳性。术后出现腹胀、呕吐等胃肠道症状。最有可能的诊断为（）
- A、溃疡并出血
- B、幽门管溃疡
- C、幽门梗阻
- D、应激性溃疡
- E、溃疡伴息肉
正确答案:D
第10题：
男性，49岁，胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛无规律，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见2.5～3.4cm龛影，边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是（）
- A、胃溃疡并出血
- B、胃溃疡并胃息肉
- C、幽门管溃疡
- D、胃溃疡恶变
- E、胃溃疡合并幽门梗阻
正确答案:D