妇产科专业知识

单选题35岁初产妇，现孕33周，血压130/80mmHg，发现尿蛋白微量，50g葡萄糖筛查9.8mmol/L。病人治疗到38周，孕妇需要做羊水穿刺，该项检查的主要目的是什么（）A 通过羊水性状，了解胎儿有无宫内缺氧B 做羊水振荡试验，了解胎儿肺成熟情况C 测羊水中血糖含量，了解母亲血糖对胎儿的影响D 测羊水中胰岛素含量，了解胎儿胰岛素是否异常E 检查染色体，了解胎儿有无畸形

题目
单选题
35岁初产妇，现孕33周，血压130/80mmHg，发现尿蛋白微量，50g葡萄糖筛查9.8mmol/L。病人治疗到38周，孕妇需要做羊水穿刺，该项检查的主要目的是什么（）
A

通过羊水性状，了解胎儿有无宫内缺氧

B

做羊水振荡试验，了解胎儿肺成熟情况

C

测羊水中血糖含量，了解母亲血糖对胎儿的影响

D

测羊水中胰岛素含量，了解胎儿胰岛素是否异常

E

检查染色体，了解胎儿有无畸形

参考答案和解析
正确答案： C
解析： 暂无解析
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第1题：

35岁初产妇，现孕33周，血压130/80mmHg，发现尿蛋白微量，50g葡萄糖筛查9.8mmol/L。病人需首先应考虑的为A、高龄初产

B、妊娠糖尿病

C、原发不育原因

D、妊高征

E、妊娠蛋白尿

假如做了OGTT有两项异常，入院后的首要工作应是A、控制饮食

B、使用胰岛素控制

C、低蛋白饮食

D、口服降糖药

E、卧床休息

假如孕妇已临产，首先应做哪项工作A、立即配血

B、停长效胰岛素

C、剖宫产

D、缩宫素点滴

E、人工破膜

病人治疗到38周，孕妇需要做羊水穿刺，该项检查的主要目的是什么A、通过羊水性状，了解胎儿有无宫内缺氧

B、做羊水振荡试验，了解胎儿肺成熟情况

C、测羊水中血糖含量，了解母亲血糖对胎儿的影响

D、测羊水中胰岛素含量，了解胎儿胰岛素是否异常

E、检查染色体，了解胎儿有无畸形

新生儿出生后，护理应注意的首要问题是A、喂奶

B、吸氧

C、喂糖水

D、测脐血血糖

E、静脉点滴葡萄糖


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：A


问题 3 答案：B


问题 4 答案：B


问题 5 答案：C

第2题：

某女，28岁，第1胎，自诉已孕42周，考虑予以引产。为了解胎儿发育情况，需做胎儿成熟度检查。下列哪项检查与胎儿成熟无关 ( )

A、测定羊水中胆红素含量

B、测定羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值

C、测定羊水中肌酐含量

D、测定羊水中脂肪细胞

E、测定羊水中染色体核型


参考答案：E

第3题：

病人治疗到38周，孕妇需要做羊水穿刺，该项检查的主要目的是什么

A.通过羊水性状，了解胎儿有无宫内缺氧

B.做羊水振荡试验，了解胎儿肺成熟情况

C.测羊水中血糖含量，了解母亲血糖对胎儿的影响

D.测羊水中胰岛素含量，了解胎儿胰岛素是否异常

E.检查染色体，了解胎儿有无畸形


正确答案：B
高血糖刺激胎儿胰岛素分泌增加，形成高胰岛素血症，其具有拮抗糖皮质激素促胎肺成熟作用，故抽取羊水了解胎肺成熟情况，可减少RDS的发生。

第4题：

A.胎儿肝脏成熟度
B.胎儿肾脏成熟度
C.胎儿皮肤成熟度
D.胎儿肺脏成熟度
E.胎盘功能

通过羊水中胆红素测定了解

答案：A
解析：
1.胎盘功能检查：可以采用孕妇血、尿雌三醇测定，孕妇血清胎盘生乳素测定，孕妇血清妊娠特异性β糖蛋白测定，阴道脱落细胞检查，胎盘酶的测定等方法进行判断。

2.胎儿成熟度检查：即抽取羊水进行分析，是常用的也是正确判断胎儿成熟度的方法。常用的方法有羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值（L/S），羊水中肌酐值，胆红素类物质含量，淀粉酶值及脂肪细胞出现率等。通过羊水中胆红素测定了解胎儿肝脏成熟度。

第5题：

三十二岁初产妇，孕7周时超声提示"双胎妊娠"，孕19周外院诊断羊水过多由乡镇医院转入。查体：子宫张力高，宫底达36cm，孕妇不能平卧，两胎儿胎心好。

为了明确诊断，首先需要了解的是
A.绒毛膜性确定
B.宫颈长度测定
C.胎心监护，了解胎儿是否缺氧
D.超声检查了解是否羊水过多
E.超声检查排除胎儿畸形

答案：A
解析：

第6题：

产前检查通过四步触诊可了解

A、胎儿大小

B、胎儿有无先天性畸形

C、估计羊水量的多少

D、胎先露

E、胎方位


参考答案：ADE

第7题：

初孕妇，自诉已孕40周，希望终止妊娠，为了解胎儿发育情况，需做胎儿成熟度检查。不需要的检查是

A.测定羊水中胆红素的含量

B.测定羊水中染色体核型

C.测定羊水中肌酐的含量

D.测定羊水中脂肪细胞

E.B超测定胎头双顶径


正确答案：B
染色体核型与胎儿成熟度无关。

第8题：

了解胎儿成熟度的检查不包括

A、羊水中卵磷脂／鞘磷脂比值

B、计算胎龄

C、胎儿电子监护

D、羊水泡沫试验

E、B型超声检查胎儿双顶径值


参考答案：C

第9题：

患者28岁，第1胎，自诉已孕42周，考虑予以引产。为了解胎儿发育情况。需做胎儿成熟度检查。与胎儿成熟无关的检查是

A.B超测定胎头双顶径
B.测定羊水中脂肪细胞
C.测定羊水中胆红素含量
D.测定羊水中染色体核型
E.测定羊水中肌酐含量

答案：D
解析：

第10题：

了解胎儿成熟度的检查不包括

A.羊水中卵磷脂／鞘磷脂比值
B.计算胎龄
C.胎儿电子监护
D.羊水泡沫试验
E.B型超声检查胎儿双顶径值

答案：C
解析：
计算胎龄、测子宫长度、测腹围、B型超声检查胎儿双顶径值、羊水中卵磷脂／鞘磷脂比值以及羊水泡沫试验或震荡试验均是了解胎儿成熟度的检查。胎儿电子监护能够连续观察和记录胎心率的动态变化，用于评估胎儿宫内安危。

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