妇产科专业知识

配伍题28岁,初产妇,2年前足月妊娠,因胎儿窘迫剖宫产。现宫内孕39周,下腹痛5小时入院,待产过程中宫缩较强,孕妇诉全腹疼痛,查BP:75/45mmHg,P24/min,全腹压痛、反跳痛,胎体清楚触及,未闻及胎心,阴道有新鲜血流出,此时处理应|产妇,宫内孕39周,规律宫缩4小时入院,查胎儿中等大小,LOA,胎头高浮,FHR:140/min,骨盆内测量DC=11.5cm,余径线正常,入院后3小时查宫口开大1cm,先露S-3,因产程进展慢,给予缩宫素加强宫缩,5小时后,诉下腹疼痛剧,阴道检查:宫口开大5cm,

题目
配伍题
28岁,初产妇,2年前足月妊娠,因胎儿窘迫剖宫产。现宫内孕39周,下腹痛5小时入院,待产过程中宫缩较强,孕妇诉全腹疼痛,查BP:75/45mmHg,P24/min,全腹压痛、反跳痛,胎体清楚触及,未闻及胎心,阴道有新鲜血流出,此时处理应|产妇,宫内孕39周,规律宫缩4小时入院,查胎儿中等大小,LOA,胎头高浮,FHR:140/min,骨盆内测量DC=11.5cm,余径线正常,入院后3小时查宫口开大1cm,先露S-3,因产程进展慢,给予缩宫素加强宫缩,5小时后,诉下腹疼痛剧,阴道检查:宫口开大5cm,胎心116/min,先露S-3此时处理应为
A

观察产程进展

B

因产程进展慢,应继续调整缩宫素用量

C

人工破膜,加速产程

D

立即剖宫产

E

输血抗休克,同时尽快剖腹探查

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相似问题和答案

第1题:

32岁,孕2产1,5年前妊娠足月因胎儿窘迫行剖宫产术,此次孕39周,自然临产入院,查LOA,胎心率l44次%分,规律宫缩6小时后发现子宫下段压痛,伴有血尿,此时宫口开大8cm,胎心音好,宫缩45%s5min,此时最恰当的处理为 ( )

A.用硫酸镁抑制宫缩

B.立即产钳助产,结束分娩

C.人工破膜,加速产程进展

D.立即剖宫产

E.肌注镇静药


正确答案:D

第2题:

某孕妇,孕39周,孕妇于胎动时感觉腹痛,检查时发现宫高、腹围小于同期正常妊娠孕妇,子宫的敏感度较高,轻微的刺激即可引起宫缩,临产后阵痛剧烈,宫缩不协调,宫口扩张缓慢,产程延长。临床诊断为羊水过少。

关于羊水过少,下列说法正确的是

A.一旦确诊羊水过少应尽快终止妊娠

B.容易发生胎儿宫内窘迫

C.羊水量少于500ml

D.羊水透亮、黏稠

E.多发于妊娠早期


正确答案:B
妊娠足月时羊水量少于300ml者,称为羊水过少。羊水呈黏稠、浑浊、暗绿色。可发生于妊娠各期,但以妊娠晚期为常见。

第3题:

28岁,初产妇,2年前足月妊娠,因胎儿窘迫剖宫产。现宫内孕39周,下腹痛5小时入院,待产过程中宫缩较强,孕妇诉全腹疼痛,查BP:75/45mmHg,P24/min,全腹压痛、反跳痛,胎体清楚触及,未闻及胎心,阴道有新鲜血流出,此时处理应

A.观察产程进展

B.因产程进展慢,应继续调整缩宫素用量

C.人工破膜,加速产程

D.立即剖宫产

E.输血抗休克,同时尽快剖腹探查


参考答案:E

第4题:

初产妇,25岁,孕40周,规律宫缩4小时后入院,检查:宫口近开全,先露在棘下3cm,胎心音150次/分,正确的诊断是()

  • A、急产
  • B、加速期延缓
  • C、正常产程
  • D、胎儿窘迫
  • E、协调性宫缩过强

正确答案:C

第5题:

某产妇怀孕38周,宫颈口扩张2厘米,继发宫缩乏力,胎儿宫内窘迫,急行剖宫产术,其主要诊断为()

  • A、继发宫缩乏力
  • B、经剖宫产术的单胎分娩O82.1
  • C、单胎活产Z37.0
  • D、剖宫产术
  • E、胎儿宫内窘迫

正确答案:E

第6题:

初产妇,妊娠40周,头位,因宫缩乏力给予缩宫素加强宫缩后,产程进展顺利,现宫口开全1小时,先露+3,胎心100~110次/分,宫缩30秒/2~3分。下列哪项说法或做法不正确()、

A.阴道检查,尽快产钳助产

B.第二产程延长,立即剖宫产

C.吸氧,停用缩宫素

D.做好新生儿复苏准备

E.诊断胎儿窘迫


正确答案:B

第7题:

25岁初孕妇,妊娠39周,不规律宮缩有2日,阴道少许血性黏液,查血压136/96mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速。
本例不正确的诊断是()
A.宫内足月妊娠
B.巨大胎儿
C.足月活胎
D.临产
E.胎儿窘迫


答案:E
解析:
精析与避错:第18题:胎心158次/分,仍在正常范围。

第8题:

初产妇,孕足月,头位,宫内开全2小时,胎先露最低点达S一1,胎心正常,骨盆外测量正常,估计胎儿体重38009,产妇诉下腹痛,平脐处有一环状凹陷,子宫下段有压痛,导尿有红细胞,正确的处理应该是

A.人工破膜

B.缩宫素点滴加强宫缩

C.剖宫产术

D.给予镇静药,地西泮(安定)10mg

E.继续观察


正确答案:C
宫口开全2小时,先露仍高,已经有血尿和病理性缩复环,可能存在相对头盆不称,有子宫破裂的危险,应行剖宫产结束分娩。

第9题:

患者,女性,25岁。先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠足月入院待产。该患者整个妊娠和分娩过程中心脏负担最重的时期是()。

  • A、孕12周内
  • B、孕13~28周
  • C、孕36~40周
  • D、第二产程宫缩时
  • E、产后72h后的每次哺乳时

正确答案:D

第10题:

初产妇.23岁,妊娠足月,规律宫缩后4小时入院。检查:宫口开全,先露头S+3,胎心156次/分。下列诊断何项正确()

  • A、原发性子宫收缩乏力
  • B、滞产
  • C、胎儿宫内窘迫
  • D、正常产程
  • E、加速期延缓

正确答案:D

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