山东住院医师急诊科
多选题患者，男，55岁，右耳间断流脓20年，未进行中耳手术治疗，有听力下降。近半年来感右耳痛，3个月来有口眼歪斜，近1个月来右耳间断流血，可自止。患者耳镜检查发现外耳道有肉芽样新生物生长，表面易出血，为了解新生物的性质，需作的检查或操作是（）。A外耳道新生物活检术B鼓室探查术C颞骨CTD颅脑MRIE腮腺CTF颈部MRI
题目
外耳道新生物活检术
鼓室探查术
颞骨CT
颅脑MRI
腮腺CT
颈部MRI
相似问题和答案
第1题：
患者，男，55岁，右耳间断流脓20年，未进行中耳手术治疗，有听力下降。近半年来感右耳痛，3个月来有口眼歪斜，近1个月来右耳间断流血，可自止。下列哪些检查是患者初诊时不必要做的A、耳镜检查
B、颞骨影像学检查
C、听功能检查
D、面神经功能检查
E、前庭功能检查
F、纤维鼻咽镜
患者耳镜检查发现外耳道有肉芽样新生物生长，表面易出血，为了解新生物的性质，需作的检查或操作是A、外耳道新生物活检术
B、鼓室探查术
C、颞骨CT
D、颅脑MRI
E、腮腺CT
F、颈部MRI
患者中耳CT示中耳腔及乳突有不规则软组织病灶及大面积骨质破坏，边缘不整齐，外耳道骨壁破坏。本病最有可能的诊断为A、慢性胆脂瘤型中耳炎
B、慢性骨疡型中耳炎
C、中耳癌
D、鼓室体瘤
E、颈静脉球体瘤
F、以上均有可能
患者的外耳道新生物活检为鳞状细胞癌，以下哪些治疗方法是可行的A、颞骨次切除
B、乳突根治术
C、手术+术后放射治疗
D、术前放射治疗+手术
E、化学治疗
F、以上均可
问题 2 答案：ACDE
问题 3 答案：C
问题 4 答案：ACD
第2题：
患者，女，53岁，右耳渐进性听力下降伴耳鸣1年，患者自耳鸣以来长期失眠，不伴耳痛，否认中耳炎病史，近半年月经不规律。查体双外耳道干燥通畅，鼓膜完整光锥可见。纯音测听结果示左耳平均听阈15dB，右耳自4000Hz开始高频下降，高频平均听阈50dB，为感音神经性聋，MRI示C6～C7椎间盘稍突出，余未示异常。患者右耳的高频听力损失属于（）
- A、轻度
- B、中度
- C、重度
- D、极重度
- E、无法分级
- F、极轻微
正确答案:B
第3题：
患者，男性，35岁。右耳反复流脓伴听力下降3个月，流脓有腥臭味，检查见鼓膜松弛部穿孔，中耳腔豆渣样新生物，颞骨CT示右侧中耳鼓窦入口及鼓室内软组织密度影伴听小骨骨质破坏，该患者最可能的诊断是
A、右分泌性中耳炎
B、右急性化脓性中耳炎
C、右慢性化脓性中耳炎（胆脂瘤型）
D、右中耳结核
E、右中耳癌
第4题：
患者，男，55岁，右耳间断流脓20年，未进行中耳手术治疗，有听力下降。近半年来感右耳痛，3个月来有口眼歪斜，近1个月来右耳间断流血，可自止。 患者中耳CT示中耳腔及乳突有不规则软组织病灶及大面积骨质破坏，边缘不整齐，外耳道骨壁破坏。本病最有可能的诊断为（）
- A、慢性胆脂瘤型中耳炎
- B、慢性骨疡型中耳炎
- C、中耳癌
- D、鼓室体瘤
- E、颈静脉球体瘤
- F、以上均有可能
正确答案:C
第5题：
患者，男，55岁，右耳间断流脓20年，未进行中耳手术治疗，有听力下降。近半年来感右耳痛，3个月来有口眼歪斜，近1个月来右耳间断流血，可自止。患者耳镜检查发现外耳道有肉芽样新生物生长，表面易出血，为了解新生物的性质，需作的检查或操作是（）。
- A、外耳道新生物活检术
- B、鼓室探查术
- C、颞骨CT
- D、颅脑MRI
- E、腮腺CT
- F、颈部MRI
正确答案:A,C,D,E
第6题：
急性化脓性中耳炎的主要症状特点是
A、耳痛、听力下降、耳鸣及耳溢液
B、传导性耳聋和鼓室积液
C、耳痛、鼓膜充血、鼓膜穿孔、耳流脓
D、穿孔前在隆起最明显处出现黄点
E、耳内长期间断或持续性流脓、鼓膜穿孔和传导性听力下降
第7题：
患者男性，50岁，3个月前与人争执时被人掌掴右侧脸部，当时右耳有血性分泌物流出，感右耳耳鸣、耳痛，听力下降。患者此次就诊，诉右耳聋依旧，无耳鸣、耳痛。体检：鼓膜穿孔已愈合。音叉试验骨导完全消失，患者可能为（）
- A、内耳损伤
- B、听骨链损伤
- C、非器质性听力损失
- D、精神性聋
- E、噪声性聋
- F、老年性聋
正确答案:C
第8题：
患者男，30岁。近年来右耳间断性流脓，听力下降并逐渐加重，入院后查体：鼓膜穿孔，鼓室内可见有脓性分泌物，粘膜可见肿胀、增厚、肉芽形成；鼓膜内陷，伴中耳胆脂瘤。听力检查：传导性听力损失。确诊为：慢性化脓性中耳炎，行手术治疗。该患者的主要手术是（ ）。
A、鼓室探查术
B、乳突根治术
C、鼓室成形术
D、乳突切除术
E、乳突切开术
第9题：
患者女性，54岁，因“右耳听力下降伴耳鸣2年，加重2个月”入院，患者无明显诱因发病，耳鸣持续性，“嗡嗡”样，无明显搏动性，未行其他诊治。近2个月来上述症状加重，且出现右耳流脓，量多少不等，无伴血丝，无发热、头痛、眩晕、恶心、呕吐，无吞咽困难，无误咽呛咳，无声音嘶哑等，曾在当地人民医院门诊行外耳道肿块活检，病理诊断示纤维血管型息肉，拟诊断为“右慢性化脓性中耳炎”收治入院。入院查体：右外耳道可见大量新生物，质软，色白，堵塞外耳道，耳膜无法窥清；听力学检查：纯音测听示右耳传导性耳聋，听阈25dB。乳突CT示： ①右侧鼓室与外耳道内高密度影，胆脂瘤样表现。 ②右侧中耳乳突炎。 该患者入院后应常规进行的检查有（）
- A、血常规检查
- B、颅脑MRI平扫和强化
- C、颈部CT检查
- D、条件允许时，立体定向穿刺活检
- E、肝、肾功能检查
- F、颈部血管彩色超声检查
正确答案:A,C,E,F
第10题：
患者，男，50岁，3个月前与人争执时被人掌掴右侧脸部，当时右耳有血性分泌物流出，感右耳耳鸣、耳痛，听力下降。患者此次就诊，诉右耳聋依旧，无耳鸣、耳痛。体检：鼓膜穿孔已愈合。音叉试验骨导完全消失，患者可能为（）
- A、内耳损伤
- B、听骨链损伤
- C、非器质性听力损失
- D、精神性聋
- E、噪声性聋
- F、老年性聋
正确答案:C