多选题患儿男，8岁，因“上课注意力不集中2年”来诊。患儿上小学三年级，母亲诉其自一年级开始，小动作多，回家做作业拖拉，易受干扰，读书经常漏字、串行，错别字多，学习成绩差，经常丢三落四。查体：体格发育正常，HR86次/min，神经系统检查无阳性发现。为明确诊断，还必须了解患儿的（）A睡眠情况B兴趣爱好C父母文化程度D饮食情况E生长发育史F既往史G情绪状态H亲子关系

第1题：

患儿男，8岁，因“上课注意力不集中2年”来诊。患儿上小学三年级，母亲诉其自一年级开始，小动作多，回家做作业拖拉，易受干扰，读书经常漏字、串行，错别字多，学习成绩差，经常丢三落四。查体：体格发育正常，HR86次/min，神经系统检查无阳性发现。关于该病例的药物治疗，叙述正确的有（）

• A、首选中枢兴奋药
• B、哌甲酯速释片起始剂量为5mg，1次/d
• C、仅在考试期间服药，以避免不良反应
• D、药物治疗3个月后，可停药观察
• E、药物如果漏服，需要在入睡前补足剂量
• F、药物治疗的最大困难在于依从性

第2题：

患儿男性，12岁，小学五年级学生，主要因上课注意力不集中、学习困难来就诊。患儿自上幼儿园起即开始好动，常常坐不住，不能安静坐下来听故事或看图书。6岁上学后，老师经常反映患儿上课坐不住，小动作多，注意力不集中，常东张西望。写作业也常常边写边玩。需有他人催促才能完成，而且经常因为粗心大意而出错。患儿常常丢三落四，话多，爱插话或接话茬，情绪不稳定，常因一点小事而发脾气，学习成绩仅能达到及格水平。该患儿考虑是（）

• A、正常儿童
• B、精神发育迟滞
• C、儿童多动症
• D、学习困难
• E、躁狂症

第3题：

10岁男性，小学三年级学生。因上课注意力不集中，学习困难近一年而就诊。父母反映患者自上三年级以来上课注意力明显不集中，经常开小差。做家庭作业一边玩一边做，拖拖拉拉，经常完不成。做作业粗心大意，考试成绩从一、二年级的前20名，下滑到第40多名，这学期期末考试，数学竟然没考及格。患者还经常丢三落四，1个月就丢了三次东西。 如果家属不同意使用药物治疗，目前哪种治疗方案较适合（）

• A、行为治疗+家庭治疗
• B、精神分析治疗+家庭治疗
• C、住院观察
• D、社区内矫正
• E、暴露疗法

第4题：

第5题：

第6题：

9岁，男，小学三年级，因顽皮多动，上课注意力不集中来门诊就诊。 患儿从小十分活跃好动，6岁上小学，开始成绩中等，后来成绩逐渐下降。上课时注意力分散，小动作多，做作业丢三拉四。课余时间也特别好动，常不怕危险，不知轻重，情绪容易激动，好发脾气。患儿系第一胎第一产，出生时无窒息，生后动作语言发育均正常，无重大疾病史。查体：体重、身高、头围均正常，体格检查及神经系统检查均无异常。该患儿的诊断最可能是什么？应做那些检查来进一步明确诊断？应与那些疾病进行鉴别诊断？如何进行治疗和干预？

第7题：

患儿男，8岁，因“上课注意力不集中2年”来诊。患儿上小学三年级，母亲诉其自一年级开始，小动作多，回家做作业拖拉，易受干扰，读书经常漏字、串行，错别字多，学习成绩差，经常丢三落四。查体：体格发育正常，HR86次/min，神经系统检查无阳性发现。进一步处理包括（）

• A、药物治疗
• B、针灸治疗
• C、认知行为治疗
• D、手眼协调训练
• E、父母培训
• F、静坐训练

第8题：

患儿男，8岁，因“上课注意力不集中2年”来诊。患儿上小学三年级，母亲诉其自一年级开始，小动作多，回家做作业拖拉，易受干扰，读书经常漏字、串行，错别字多，学习成绩差，经常丢三落四。查体：体格发育正常，HR86次/min，神经系统检查无阳性发现。有助于明确诊断的检查包括（提示患儿睡眠好，无打鼾，饮食正常，食欲好。13个月会独立走路，16个月叫“爸爸”、“妈妈”。无特殊疾病史，平素活泼开朗，行为莽撞，父母多打骂教育。）（）

• A、听力检查
• B、韦克斯勒智力测验
• C、划消测验
• D、微量元素
• E、脑电图
• F、Conners父母问卷
• G、视力检查
• H、肝、肾功能

第9题：

第10题：