小儿内科学(医学高级)

单选题3岁儿童，掉入污物池中被救起，当时呼吸为0次/分，心率为20次/分。如果患儿在复苏后1小时出现呼吸不规则和呼吸暂停，应采用（）A 使用呼吸兴奋剂B 静脉注射利尿剂C 机械通气D 持续气道正压E 多巴胺静脉滴注

题目
单选题
3岁儿童，掉入污物池中被救起，当时呼吸为0次/分，心率为20次/分。如果患儿在复苏后1小时出现呼吸不规则和呼吸暂停，应采用（）
A

使用呼吸兴奋剂

B

静脉注射利尿剂

C

机械通气

D

持续气道正压

E

多巴胺静脉滴注

参考答案和解析
正确答案： A
解析： 暂无解析
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第1题：

复苏时，该患儿在以下哪种情况需要气管插管

A、呼吸不规则
B、复苏后心率80次/分
C、5分钟Apgar评分8分
D、面罩正压给氧无效
E、呼吸道有分泌物

答案：D
解析：
面罩正压给氧无效后要立即行气管插管。

第2题：

4岁儿童，出现心跳呼吸骤停，当时检查呼吸为0次/分，心率为10次/分。如需胸外心脏按压，频率至少为（）

  • A、120次/分
  • B、110次/分
  • C、100次/分
  • D、80次/分
  • E、60次/分

正确答案:C

第3题：

新生儿感染性肺炎

A.患儿，生后皮肤发绀，呼吸暂停，肌张力增强

B.患儿，孕38周，平产出生，Apgar评分1分钟8分，生后第5天始口吐白沫，肺部体征阴性

C.患儿，孕35周，平产，出生时有窒息，生后4小时出现进行性呼吸困难和发绀。有呼吸暂停，四肢肌张力低下

D.患儿，孕34周，吸引器助产出生，羊水呈胎粪样，Apgar评分1分钟5分，复苏后一直呼吸困难，有时凝视

E.患儿，出生后不久即不安，呼吸不规则，肌张力增强，第2天嗜睡


参考答案：B

第4题：

3岁儿童，掉入污物池中被救起，当时呼吸为0次/分，心率为20次/分。如果患儿在复苏后1小时出现呼吸不规则和呼吸暂停，应采用（）

  • A、使用呼吸兴奋剂
  • B、静脉注射利尿剂
  • C、机械通气
  • D、持续气道正压
  • E、多巴胺静脉滴注

正确答案:C

第5题：

3岁儿童，掉入污物池中被救起，当时呼吸为0次/分，心率为20次/分。经皮囊面罩加压通气和胸外心脏按压后5分钟，呼吸10次/分，心率50次/分，应进行（）

  • A、继续皮囊面罩加压通气+胸外心脏按压
  • B、皮囊面罩加压通气+胸外心脏按压+注射肾上腺素
  • C、继续皮囊面罩加压通气，停胸外心脏按压，进行评估
  • D、继续皮囊面罩加压通气，加用注射肾上腺素，停胸外心脏按压
  • E、停皮囊面罩加压通气，改用注射肾上腺素+胸外心脏按压

正确答案:B

第6题：

胎粪吸入综合征（）

  • A、患儿，生后皮肤发绀，呼吸暂停，肌张力增强
  • B、患儿，孕38周，平产出生，Apgar评分1分钟8分，生后第5天始口吐白沫，肺部体征阴性
  • C、患儿，孕35周，平产，出生时有窒息，生后4小时出现进行性呼吸困难和发绀。有呼吸暂停，四肢肌张力低下
  • D、患儿，孕34周，吸引器助产出生，羊水呈胎粪样，Apgar评分1分钟5分，复苏后一直呼吸困难，有时凝视
  • E、患儿，出生后不久即不安，呼吸不规则，肌张力增强，第2天嗜睡

正确答案:D

第7题：

4岁儿童，出现心跳呼吸骤停，当时检查呼吸为0次/分，心率为10次/分。该患儿如需气管插管，宜选用内径为多少的气管插管（）

  • A、3.0mm
  • B、3.5mm
  • C、4.0mm
  • D、4.5mm
  • E、5.0mm

正确答案:E

第8题：

4岁儿童，出现心跳呼吸骤停，当时检查呼吸为0次/分，心率为10次/分。在保持呼吸道通畅措施中哪项方法不正确A、首先去除呼吸道的分泌物

B、将患儿头向后仰，压低下颌

C、将头处于中线位

D、有条件时给以口、鼻等上气道吸引

E、当颈椎完全不能运动时，通过推下颌来开通气道

当该患儿呼吸道通畅后仍无自主呼吸，在采用辅助通气时下列哪项不正确A、口对口呼吸的频率为40次/分

B、口对口呼吸的吸入氧浓度为<18%

C、每次停止吹气后放开患儿鼻孔

D、常用的自膨胀复苏气囊递送的氧浓度为30%~80%

E、口对口呼吸吹气时可见胸廓抬起

该患儿如需气管插管，宜选用内径为多少的气管插管A、3.0mm

B、3.5mm

C、4.0mm

D、4.5mm

E、5.0mm

如需胸外心脏按压，频率至少为A、120次/分

B、110次/分

C、100次/分

D、80次/分

E、60次/分


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：A


问题 3 答案：E


问题 4 答案：C

第9题：

3岁儿童，掉入污物池中被救起，当时呼吸为0次/分，心率为20次/分。如果经上述处理30分钟后患儿呼吸10次/分，心率45~50次/分，血PaO250mmHg，应进行（）

  • A、继续皮囊面罩加压通气+胸外心脏按压
  • B、皮囊面罩加压通气+胸外心脏按压+气管内注射肾上腺素
  • C、皮囊面罩加压通气+气管内注射肾上腺素
  • D、皮囊面罩加压通气+胸外心脏按压+碳酸氢钠
  • E、给予气管插管，接复苏皮囊或人工呼吸机，再行进一步处理

正确答案:E

第10题：

4岁儿童，出现心跳呼吸骤停，当时检查呼吸为0次/分，心率为10次/分。当该患儿呼吸道通畅后仍无自主呼吸，在采用辅助通气时下列哪项不正确（）

  • A、口对口呼吸的频率为40次/分
  • B、口对口呼吸的吸入氧浓度为<18%
  • C、每次停止吹气后放开患儿鼻孔
  • D、常用的自膨胀复苏气囊递送的氧浓度为30%~80%
  • E、口对口呼吸吹气时可见胸廓抬起

正确答案:A

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