口腔内科(医学高级)
问答题试述口腔白色念珠菌病的发病机制。
题目
问答题
试述口腔白色念珠菌病的发病机制。
参考答案和解析
正确答案：
发病机制：
(1)念珠菌的毒力增强：假菌丝、黏附力
(2)宿主抵抗力下降
(1)念珠菌的毒力增强：假菌丝、黏附力
(2)宿主抵抗力下降
解析：
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相似问题和答案
第1题：
据调查，口腔黏膜病中发病率最高的疾病是
A、扁平苔藓
B、复发性口腔溃疡
C、白色念珠菌病
D、白斑
E、创伤性溃疡
参考答案：B
第2题：
试述口腔白色念珠菌病的发病机制。
正确答案: 发病机制：
(1)念珠菌的毒力增强：假菌丝、黏附力
(2)宿主抵抗力下降
第3题：
试述肺源性心脏病的发病机制。
本题答案：慢性呼吸衰竭引起的右心肥大与衰竭称为肺源性心脏病，发病机制如下
①肺泡缺氧和二氧化碳潴留所致酸中毒使肺小动脉收缩，增加右心后负荷;
②肺小动脉长期收缩可引起肺血管平滑肌细胞和成纤维细胞肥大和增生，弹性蛋白和胶原蛋白合成增加导致肺血管壁增厚和硬化，管腔变窄从而形成稳定的肺动脉高压;
③长期缺氧引起代偿型红细胞增多症可使血液的粘度增加，而加重右心负荷;
④肺部病变使肺毛细血管床大量破坏如肺小动脉炎、肺栓塞也促进肺动脉高压的形成;
⑥呼吸困难时，用力吸气或呼气可以使胸内压异常波动，从而影响到心脏的收缩或舒张功能。
①肺泡缺氧和二氧化碳潴留所致酸中毒使肺小动脉收缩，增加右心后负荷;
②肺小动脉长期收缩可引起肺血管平滑肌细胞和成纤维细胞肥大和增生，弹性蛋白和胶原蛋白合成增加导致肺血管壁增厚和硬化，管腔变窄从而形成稳定的肺动脉高压;
③长期缺氧引起代偿型红细胞增多症可使血液的粘度增加，而加重右心负荷;
④肺部病变使肺毛细血管床大量破坏如肺小动脉炎、肺栓塞也促进肺动脉高压的形成;
⑥呼吸困难时，用力吸气或呼气可以使胸内压异常波动，从而影响到心脏的收缩或舒张功能。
第4题：
试述肺性脑病的发病机制。
正确答案:由呼吸衰竭引起的脑功能障碍称为肺性脑病，其发病机制如下：
①酸中毒和缺氧对脑血管的作用
脑血管扩张，脑血流增加、脑充血；血管内皮受损，通透性增加，脑间质水肿；
ATP生成减少，钠泵功能障碍导致脑细胞水肿；都会使颅内压升高，压迫脑血管加重缺氧，形成恶性循环，最终促进脑疝的形成。
②缺氧和酸中毒对脑细胞的作用
I酸中毒使谷氨酸脱羧酶活性增加，GABA生成增加，使中枢抑制；
II酸中毒增强磷脂酶活性，膜磷脂降解，溶酶体酶释放，造成神经和组织细胞的损伤。
第5题：
试述糖尿病性白内障的发病机制及临床表现。
正确答案: 糖尿病性白内障的发病机制晶状体的能量来自于房水中葡萄糖、晶状体糖代谢主要通过无氧酵解、在己糖激酶作用下，葡萄糖被转化为6一磷酸葡萄糖；而在醛糖还原酶和辅酶Ⅱ的作用下，葡萄糖被转化为山梨醇、正常情况下，晶状体内产生过多的山梨醇，但糖尿病时血糖增高，晶状体内葡萄糖增多，己糖激酶作用饱和，葡萄糖转化为6一磷酸葡萄糖受阻，此时醛糖还原酶的作用活化，葡萄糖转化为山梨醇、山梨醇不能透过晶状体囊膜，在晶状体内大量积聚，使晶状体内渗透压增加，吸收水分，纤维肿胀变性，导致混浊。
糖尿病性白内障的临床表现糖尿病患者的年龄相关性自内障较多见，与无糖尿病的年龄相关性白内障相似，但发生较早，进展较快，容易成熟、真性糖尿病性白内障多发生于30岁以下。病情严重的幼年型糖尿病患者，常为双眼发病，进展迅速，晶状体可能在数天、数周或数月内全混浊，开始时，在前后囊下的皮质区出现无数分散的、灰色或蓝色雪花样或点状混浊，可伴有屈光变化，当血糖升高时，房水渗入晶状体内，使之更加变凸，形成近视、当血糖降低时，晶状体内水分渗出，晶状体变扁平，形成远视。
第6题：
试述口腔白色念珠菌病实验室检查方法及应用。
正确答案: 检查方法：
口腔白色念珠菌病的实验室检查方法包括涂片检查病原菌、分离培养、免疫学和生化检验、组织病理学检查和基因诊断等方法。目前认为最可靠的是在玉米培养基上形成厚壁孢子，而最简单的方法是标本直接镜检。
(1)涂片法
第7题：
试述颈椎病发病的机制。
正确答案: 颈椎是脊柱各椎体中体积最小、灵活性最大、活动频率大、范围大的椎体，一般在椎间盘变性的基础上，极易受到物理刺激而产生退行性变。颈椎骨质增生或者因颈部软组织痉挛所致颈椎失稳，或者先天性畸形等，刺激或压迫周围神经、血管等组织引起相应的一系列临床症状。
第8题：
口腔黏膜病中发病率最高的疾病是
A、复发性口腔溃疡
B、扁平苔癣
C、白色念珠菌病
D、疱疹性口炎
E、创伤性溃疡
参考答案：A
第9题：
试述维生素D缺乏性佝偻病的发病机制。
正确答案:维生素D缺乏性佝偻病的发病机制：维生素D缺乏造成肠道吸收钙、磷减少和低血钙症，以致甲状旁腺功能代偿性亢进，甲状旁腺素分泌增加以动员骨钙释出，使血清钙浓度维持在正常或接近正常水平；但甲状旁腺素同时也抑制肾小管重吸收磷，使尿磷排出增加、血磷降低，骨样组织因钙化过程发生障碍而局部堆积，成骨细胞代谢增生、碱性磷酸酶分泌增加，临床即出现一系列佝偻病症状和生化改变。
第10题：
试述婴幼儿口腔粘膜白色念珠菌感染的临床表现。
正确答案: 白色念珠菌感染好发于唇、舌、颊、软腭和硬腭等处粘膜，表现为假膜型。最初粘膜充血水肿，随后表面出现散在的乳凝状斑点，并逐渐扩大融合，形成微凸的白色片状假膜。假膜由纤维蛋白、脱落上皮细胞、炎症细胞等构成，内含菌丛。全身反应不明显，婴儿可稍有体温升高、拒食与啼哭不安等症状。少数病例可引起念珠菌性食管炎或肺念珠菌病。