口腔内科(医学高级)

单选题患者女性,30岁,因“牙外伤根管治疗后3个月,拟进一步修复治疗”来诊。患者3个月前因外伤致前左上恒中切牙折断达龈下,已行完善根管治疗,探诊深度2~4mm,叩痛(-),松动度(-),牙龈稍红,出血指数(BI)2,现因修复治疗需要转诊至牙周科行牙冠延长术。患者行牙冠延长术后的进一步治疗是()A 术后不必作临时冠修复,术后6周可直接行永久冠修复B 术后需要制作临时冠,但不必反复调改C 术后需制作临时冠,且应根据牙龈恢复情况进行适当调改D 术后立刻制作永久冠修复E 术后需制作临时冠,可堵塞邻间隙以防止黑三角

题目
单选题
患者女性,30岁,因“牙外伤根管治疗后3个月,拟进一步修复治疗”来诊。患者3个月前因外伤致前左上恒中切牙折断达龈下,已行完善根管治疗,探诊深度2~4mm,叩痛(-),松动度(-),牙龈稍红,出血指数(BI)2,现因修复治疗需要转诊至牙周科行牙冠延长术。患者行牙冠延长术后的进一步治疗是()
A

术后不必作临时冠修复,术后6周可直接行永久冠修复

B

术后需要制作临时冠,但不必反复调改

C

术后需制作临时冠,且应根据牙龈恢复情况进行适当调改

D

术后立刻制作永久冠修复

E

术后需制作临时冠,可堵塞邻间隙以防止黑三角形成

参考答案和解析
正确答案: A
解析: 暂无解析
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第1题:

患者男性,35岁,因“上颌前牙外伤3年,拟行治疗”来诊。患者上颌前牙外伤后未行牙体治疗。口腔检查:右上1牙体变色呈暗黑色,无松动,叩诊轻度不适。口腔内余留牙及口腔黏膜无异常。修复前需要做的检查有A、X线片

B、咬合关系检查

C、牙周检查

D、牙髓活力测试

E、菌斑检查

F、淋巴结检查

修复前治疗错误的是A、干髓术

B、根管治疗

C、活髓切断术

D、直接盖髓术

E、间接盖髓术

F、塑化治疗

提示 该牙为死髓牙,要先进行完善根管治疗后才能进行修复。最佳修复方法是A、烤瓷冠

B、3/4冠

C、铸造全冠

D、全瓷冠

E、贴面

F、树脂冠


参考答案:问题 1 答案:ABCD


问题 2 答案:ACDEF


问题 3 答案:D

第2题:

患者男性,25岁,因“上前牙折裂”来诊。口腔检查:全口口腔卫生差,右上1冠折,近中腭侧缺损达龈下3 mm,牙龈红肿,探诊出血(BOP)(+),牙周袋深度(PD)4 mm。患牙的治疗方案不考虑A、直接冠修复

B、拔牙+种植

C、正畸牵引萌出+冠修复

D、拔牙+固定桥修复

E、冠延长术+冠修复

若考虑正畸牵引,正畸前应先进行的治疗有A、全口洁治

B、咬合调整

C、定期复查,行牙周维护治疗

D、局部3%过氧化氢液冲洗

E、0.2%氯己定液含漱


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:A

第3题:

关于牙冠延长术后牙冠修复治疗,叙述错误的是

A、术后l~2周时先戴临时冠,植入永久修复体应于6周后进行

B、通过精密临时冠的诱导作用能使邻面龈乳头逐渐生长,应适时调改临时冠的邻接点位置,使龈乳头有生长空间

C、当龈沟深度小于1.5 mm时,修复体边缘不应超过龈下0.5 mm

D、当龈沟深度为1.5~2.0 mm时,修复体边缘不应超过龈下1.0 mm

E、当龈沟深度超过2.0 mm时,建议行牙龈切除术以减少龈沟深度后再行修复治疗


参考答案:D

第4题:

患者,女性,13岁,12牙冠缺损达2/3,牙髓暴露,患牙与对颌牙无咬合关系,根尖已发育完全,最佳修复设计是()

  • A、活髓切断术,待18岁以后根管治疗加桩核冠修复
  • B、根管治疗术后桩核烤瓷冠修复
  • C、根管治疗术后桩核加临时冠修复,18岁后更换烤瓷冠
  • D、活髓切断术,塑料临时冠修复,待18岁以后更换烤瓷冠
  • E、根管治疗术后烤瓷冠修复

正确答案:C

第5题:


患者男,29岁。左上前牙不慎撞断1天,冷热刺激痛,要求修复。

口腔检查示左上2外伤冠折露髓,远中及舌侧缺损至龈下1.5~2mm,松(-),叩(+),龈缘红肿。左上3近中邻面浅龋,余牙牙周情况良好。下列修复前准备是不必要的是
A.脱敏治疗
B.根管治疗
C.邻牙去腐充填
D.冠延长术
E.选磨调

答案:A
解析:

第6题:

患者女性,20岁,因“左上1龋损至龈下”来诊。为明确该患牙的情况,应注意的方面包括A、龋损断端的位置

B、剩余牙体的量

C、牙根长度

D、牙齿的位置,是否有扭转、倾斜

E、牙周破坏程度

F、是否能完善根管治疗

G、与邻牙的关系

提示 左上1去尽腐质后发现断端至龈下2 mm,探痛(-),叩痛(±),松动(-),龈红肿,探诊牙周袋深度(PD) 2~3 mm,出血指数2。X线片:龋损平齐牙槽嵴顶,根尖周阴影,近远中牙槽骨未见破坏,根长较长。牙髓活力电测试至最大值无反应。行牙冠延长术时,应注意的问题有A、牙龈的厚度

B、角化龈的宽度

C、笑线的位置

D、与邻牙牙槽骨的平缓过渡

E、双侧的对称性

F、术后患牙邻接点的确定

关于牙冠延长术后出现黑三角问题,叙述正确的是A、修复时间过早,牙龈位置尚未稳定

B、未作临时冠修复

C、牙槽骨去除过多

D、修复体边缘刺激

E、邻接点位置设定过高

F、修复时因患者口腔卫生不良,牙龈处于炎症状态


参考答案:问题 1 答案:ABCDEFG


问题 2 答案:ABCDEF


问题 3 答案:ABCEF

第7题:

29岁男性患者,左上前牙不慎撞断1天,冷热刺激痛,要求修复。

口腔检查示左上2外伤冠折露髓,远中及舌侧缺损至龈下1.5~2mm,松(-),叩(+),龈缘红肿。左上3近中邻面浅龋,余牙牙周情况良好。下列哪项修复前准备是不必要的
A.脱敏治疗
B.根管治疗
C.邻牙去腐充填
D.冠延长术
E.选磨调

答案:A
解析:
牙外伤后,若作牙髓电活力测试,通常受伤后无反应,而在数周或数月后可出现反应。设计修复体龈缘的位置时,若患牙龈距短不能提供足够的固位,可通过冠延长术或正畸的方法增加龈距。

第8题:

29岁男性患者,左上前牙不慎撞断1天,冷热刺激痛,要求修复。不需要做的检查是A、牙髓电活力测试

B、牙周探诊

C、咬合关系检查

D、叩诊

E、根尖片

口腔检查示左上2外伤冠折露髓,远中及舌侧缺损至龈下1.5~2mm,松(-),叩(+),龈缘红肿。左上3近中邻面浅龋,余牙牙周情况良好。下列哪项修复前准备是不必要的A、脱敏治疗

B、根管治疗

C、邻牙去腐充填

D、冠延长术

E、选磨调或

修复前准备完成后,下列修复体中哪种适合A、贴面

B、嵌体

C、3/4冠

D、铸造金属全冠

E、铸造桩加PFM全冠

设计修复体龈缘的位置时不必考虑A、患牙的形态

B、修复体的固位

C、美观

D、患牙的牙周状况

E、咬合力的大小


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:A


问题 3 答案:E


问题 4 答案:E

第9题:

患者,男,30岁,3个月前因外伤一前牙脱落,采用临时活动义齿修复,现要求固定修复。口腔检查:缺失,间隙可,牙槽嵴无明显吸收,近中切角缺损,叩(-),无松动,牙冠正常,行完美根管治疗,全身状况良好。最合适的治疗方案是()。

  • A、种植修复与冠修复
  • B、桩核修复与双端固定桥
  • C、单端固定桥
  • D、弹性义齿与冠修复
  • E、以上都不是

正确答案:A

第10题:

29岁男性患者,左上前牙不慎撞断1天,冷热刺激痛,要求修复。口腔检查示左上2外伤冠折露髓,远中及舌侧缺损至龈下1.5~2mm,松(-),叩(+),龈缘红肿。左上3近中邻面浅龋,余牙牙周情况良好。下列哪项修复前准备是不必要的()

  • A、脱敏治疗
  • B、根管治疗
  • C、邻牙去腐充填
  • D、冠延长术
  • E、选磨调或

正确答案:A

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