单选题患者，女，38岁，右上25缺失，近远中间隙可，咬合正常。右上134牙体，牙周组织健康。右上6残冠，无松动，X线检查示已行根管治疗，根长度可。固定义齿最佳设计方案是（）A 右上134为基牙的复合固定桥B 右上1346为基牙的复合固定桥C 右上346为基牙的复合固定桥D 右上1346为基牙的整体双端固定桥E 分别以右上13为基牙，右上46为基牙设计两个双端固定桥

第1题：

患者男，56岁。右上5缺失，右上6松动Ⅰ度，无牙体疾患，无倾斜扭转，X线显示牙槽骨水平吸收，根分叉区未破坏。右上347健康。行双端固定桥修复，正确的处理是

A.增加右上7作为基牙
B.严格按照天然牙形态制作桥体
C.降低桥体面，脱离咬合接触
D.适当减小桥体颊舌径
E.右上6灭活牙髓，行根管治疗后设计桩核冠固位体

答案：D

解析：

第一磨牙支持作用强，在根分叉区未破坏的情况下无需增加基牙，但应减小桥体颊舌径以减轻力。桥体面必须恢复咬合接触，才能够恢复缺失牙咀嚼功能；右上6无牙体疾患，不存在灭活牙髓指征。

第2题：

患者，女，38岁，右上25缺失，近远中间隙可，咬合正常。右上134牙体，牙周组织健康。右上6残冠，无松动，X线检查示已行根管治疗，根长度可。固定义齿最佳设计方案是（）

• A、右上134为基牙的复合固定桥
• B、右上1346为基牙的复合固定桥
• C、右上346为基牙的复合固定桥
• D、右上1346为基牙的整体双端固定桥
• E、分别以右上13为基牙，右上46为基牙设计两个双端固定桥

第3题：

第4题：

患者，女，38岁，右上25缺失，近远中间隙可，咬合正常。右上134牙体，牙周组织健康。右上6残冠，无松动，X线检查示已行根管治疗，根长度可。左上6应采用的固位体是（）

• A、全冠
• B、3/4冠
• C、嵌体
• D、高嵌体
• E、桩核冠

第5题：

患者，女，38岁。左上2、5缺失，近远中间隙可，咬合正常。左上1、3、4牙体，牙周组织健康。左上6残冠，无松动，X线检查示已行根管治疗，根长度可。欲加强左上6固位体的固位力，下列哪项方法无效？（）

• A、采用多根管不平行桩设计
• B、适当减小牙体预备聚合度
• C、增加辅助固位形
• D、制备龈上边缘
• E、增加固位体密合度

第6题：

患者，女，38岁。左上2、5缺失，近远中间隙可，咬合正常。左上1、3、4牙体，牙周组织健康。左上6残冠，无松动，X线检查示已行根管治疗，根长度可。下列哪项是固定义齿最佳设计方案？（）

• A、左上1、3、4为基牙的复合固定桥
• B、左上1、3、4、6为基牙的复合固定桥
• C、左上3、4、6为基牙的复合固定桥
• D、左上1、3、4、6为基牙的整体双端固定桥
• E、分别以左上1、3为基牙，左上4、6为基牙设计两个双端固定桥

第7题：

患者，女性，28岁，右上后牙拔牙后3个月，要求镶固定牙。口腔检查：右上5缺失，间隙正常，拔牙创愈合可，牙槽嵴无明显吸收；右上4牙体完整，冷热诊无激发痛，牙龈轻度红肿，探诊出血，牙石（++），松动Ⅰ°，X线根尖片示牙槽骨吸收达根长的1／3；右上6无异常。桥体的设计应选择（）。

• A、鞍式桥体
• B、改良鞍式桥体
• C、悬空式桥体
• D、卵圆形桥体
• E、圆锥形桥体

第8题：

答案：E

解析：

1.用左上13为基牙修复左上2，左上46修复左上5都符合固定义齿的修复原理，基牙足以承担缺失牙的额外力，这时没有必要做长桥设计。
3.制备龈下边缘可以增大固位体的固位面积，从而增加固位；龈上边缘没有增加固位的作用。

第9题：

患者，女，38岁。左上2、5缺失，近远中间隙可，咬合正常。左上1、3、4牙体，牙周组织健康。左上6残冠，无松动，X线检查示已行根管治疗，根长度可。左上6应采用的固位体是（）。

• A、全冠
• B、3／4冠
• C、嵌体
• D、高嵌体
• E、桩核冠

第10题：

患者，女，28岁，右上后牙拔牙后3个月，要求镶固定牙。口腔检查：右上5缺失，间隙正常，拔牙创愈合可，牙槽嵴无明显吸收；右上4牙体完整，冷热诊无激发痛，牙龈轻度红肿，探诊出血，牙石（++），松动Ⅰ度，X线根尖片示牙槽骨吸收达根长的1／3；右上6无异常。右上4的处理，哪项正确（）

• A、拔除右上4
• B、不选作基牙，予洁治
• C、不选作基牙，予牙周基础治疗
• D、洁治后选作基牙
• E、牙周基础治疗后选作基牙，可增加右上3作为基牙