重庆住院医师妇产科
单选题27岁初产妇，孕34周，因重度胎盘早剥行剖宫产术，术中见子宫表面有紫色淤斑，尤其胎盘附着处更为显著，子宫出血仍多下列的处理哪项不恰当（）A 按摩子宫B 子宫肌壁内注射缩宫素C 经积极处理子宫仍不收缩应立即切除子宫D 经积极处理出现血液不凝时，不宜行子宫切除术E 配血、输血
题目
按摩子宫
子宫肌壁内注射缩宫素
经积极处理子宫仍不收缩应立即切除子宫
经积极处理出现血液不凝时，不宜行子宫切除术
配血、输血
相似问题和答案
第1题：
25岁，初产妇，孕34周，因重度胎盘早剥行剖宫产术，术中见子宫表面有紫色淤斑，尤其胎盘附着处更为显著，子宫出血仍多 。妊娠28周以后，无明显原因不规则阴道出血，无痛性，出血量逐渐增多，以下哪项临床表现符合前置胎盘（）
- A、伴有下腹阵痛
- B、伴血压升高
- C、胎先露高浮，臀位
- D、子宫板硬，有压痛
- E、宫底升高，胎位不清
正确答案:C
第2题：
25岁，初产妇，孕34周，因重度胎盘早剥行剖宫产术，术中见子宫表面有紫色淤斑，尤其胎盘附着处更为显著，子宫出血仍多 。妊娠34周，无痛性阴道出血，量比月经稍少，宫底脐上4指，软，无压痛，左骶前位，先露高，胎心好。处理应（）
- A、立即剖宫产
- B、立即人工破膜
- C、立即缩宫素静脉点滴引产
- D、立即压迫胎盘止血
- E、立即住院卧床休息，保胎，观察
正确答案:E
第3题：
32岁初产妇，妊娠34周，Ⅲ度胎盘早剥，行剖宫产术时见子宫表面有紫色淤斑，尤其胎盘附着处更为显著，子宫出血多。诊断为A、子宫胎盘卒中
B、胎盘植入
C、胎盘粘连
D、前置胎盘
E、子宫坏死
此时处理哪项不正确A、按摩子宫
B、子宫肌壁内注射缩宫素
C、经积极处理子宫出血仍多应立即切除子宫
D、立即子宫切除术
E、输液、输血
问题 2 答案：D
第4题：
27岁初产妇，孕34周，因重度胎盘早剥行剖宫产术，术中见子宫表面有紫色淤斑，尤其胎盘附着处更为显著，子宫出血仍多妊娠28周以后，无明显原因不规则阴道出血，无痛性，出血量逐渐增多，以下哪项临床表现符合前置胎盘（）
- A、伴有下腹阵痛
- B、伴血压升高
- C、胎先露高浮，臀位
- D、子宫板硬，有压痛
- E、宫底升高，胎位不清
正确答案:C
第5题：
32岁初产妇，妊娠34周，Ⅲ度胎盘早剥，行剖宫产术时见子宫表面有紫色淤斑，尤其胎盘附着处更为显著，子宫出血多。此时处理哪项不正确（）
- A、按摩子宫
- B、子宫肌壁内注射缩宫素
- C、经积极处理子宫出血仍多应立即切除子宫
- D、立即子宫切除术
- E、输液、输血
正确答案:D
第6题：
25岁，初产妇，孕34周，因重度胎盘早剥行剖宫产术，术中见子宫表面有紫色淤斑，尤其胎盘附着处更为显著，子宫出血仍多 。下列的处理哪项不恰当（）
- A、按摩子宫
- B、子宫肌壁内注射缩宫素
- C、经积极处理子宫仍不收缩应立即切除子宫
- D、经积极处理出现血液不凝时，不宜行子宫切除术
- E、配血、输血
正确答案:D
第7题：
27岁初产妇，孕34周，因重度胎盘早剥行剖宫产术，术中见子宫表面有紫色淤斑，尤其胎盘附着处更为显著，子宫出血仍多下列的处理哪项不恰当（）
- A、按摩子宫
- B、子宫肌壁内注射缩宫素
- C、经积极处理子宫仍不收缩应立即切除子宫
- D、经积极处理出现血液不凝时，不宜行子宫切除术
- E、配血、输血
正确答案:D
第8题：
25岁，初产妇，孕34周，因重型胎盘早剥行剖宫产术，术中见子宫表面有紫色淤斑，尤其胎盘附着处更为显著，子宫出血仍多，下列哪项处理不正确
A．按摩子宫
B．子宫肌壁内注射缩官素
C．经积极处理子宫仍收缩不好，应立即切除子宫
D．经积极处理出现血液不凝时，不宜行子宫切除术
E．配血、输血
[解析]本题考核要点为胎盘早剥并发症的处理。根据题干考虑该患者为胎盘早剥合并子宫胎盘卒中，应按摩子宫，注射缩宫剂，输液输血纠正休克，如经以上处理不能奏效，可考虑切除子宫。
第9题：
32岁初产妇，妊娠34周，Ⅲ度胎盘早剥，行剖宫产术时见子宫表面有紫色淤斑，尤其胎盘附着处更为显著，子宫出血多。本例的最佳处理是（）
- A、吸氧
- B、住院观察，密切检测胎心胎动
- C、剖宫产
- D、人工破膜观察羊水
- E、缩宫素引产
正确答案:D
第10题：
25岁，初产妇，孕34周，因重度胎盘早剥行剖宫产术，术中见子宫表面有紫色淤斑，尤其胎盘附着处更为显著，子宫出血仍多下列的处理哪项不恰当（）
- A、按摩子宫
- B、子宫肌壁内注射缩宫素
- C、经积极处理子宫仍不收缩应立即切除子宫
- D、经积极处理出现血液不凝时，不宜行子宫切除术
- E、配血、输血
正确答案:D