重庆住院医师妇产科

单选题25岁已婚妇女，月经规则，末次月经为2009-5-3，于2009-6-20因"右下腹持续性疼痛6小时"就诊。伴恶心、呕吐，伴少许阴道流血，无尿频、尿急。测体温38.5℃，右下腹有固定压痛点，腹肌稍紧张，无明显反跳痛。本病最应与下列哪个疾病相鉴别（）A 右侧急性肾盂肾炎B 右侧卵巢囊肿蒂扭转C 右侧输卵管妊娠D 右侧输尿管结石E 右侧卵巢黄体囊肿破裂

题目
单选题
25岁已婚妇女，月经规则，末次月经为2009-5-3，于2009-6-20因"右下腹持续性疼痛6小时"就诊。伴恶心、呕吐，伴少许阴道流血，无尿频、尿急。测体温38.5℃，右下腹有固定压痛点，腹肌稍紧张，无明显反跳痛。本病最应与下列哪个疾病相鉴别（）
A

右侧急性肾盂肾炎

B

右侧卵巢囊肿蒂扭转

C

右侧输卵管妊娠

D

右侧输尿管结石

E

右侧卵巢黄体囊肿破裂

参考答案和解析
正确答案： C
解析： 暂无解析
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第1题：

37岁已婚妇女，平时月经周期规则，末次月经于半个月前。今展排便后突然右下腹剧烈疼痛急诊就诊。妇科检查：子宫稍大，硬，于子宫右侧扪及手拳大实性肿物，触痛明显。补充能协助诊断的病史是 （ ） 。


正确答案：C

第2题：

二十九岁已婚妇女，平素月经规则，LMP:2012-05-17。于2012-06-25因"右下腹持续性疼痛5小时"就诊。伴恶心、呕吐，伴少量阴道流血，无尿频、尿急。测体温38.5℃，右下腹有固定压痛点，腹肌稍紧张，无明显反跳痛。

如果B型超声提示子宫内见胚芽及原始心管搏动。持续高温不降，右下腹压痛明显，反跳痛(+)。血白细胞总数18×10/L，中性0.88，处理方案是
A.行人工流产
B.广谱抗生素抗感染、并安胎治疗
C.黄体酮安胎治疗
D.尽早行剖腹探查术
E.积极寻找病因，查明病因后对因治疗

答案：D
解析：

第3题：

37岁已婚妇女，平时月经周期规则，末次月经于半个月前．今晨排便后突然右下腹剧烈疼痛急诊就诊．妇科检查：子宫稍大，硬，于子宫右侧扪及手拳大实性肿物，触痛明显．补充能协助诊断的病史是（ ）。

A.停经史

B.晕厥史

C.下腹部包块史

D.附件炎症史

E.阑尾炎史


正确答案：C
此题暂无解析

第4题：

女，26岁，已婚。月经周期规则，末次月经为2010年5月3日，于2010年6月20日因右下腹持续性疼痛6小时就诊。伴恶心、呕吐，少许阴道流血，无尿频、尿急。体温38.5℃，右下腹有固定压痛点，腹肌稍紧张，无明显反跳痛。若B型超声提示宫腔见胚芽及原始心管搏动，持续高温不降，右下腹压痛明显，反跳痛（+），血白细胞总数18×109/L，中性粒细胞0.91。此时恰当的处理方案是（）

  • A、行人工流产
  • B、黄体酮安胎治疗
  • C、抗感染的同时尽早行剖腹探查术
  • D、广谱抗生素抗感染并安胎治疗
  • E、积极寻找病因，查明病因后对因治疗

正确答案:C

第5题：

25岁已婚妇女，月经规则，末次月经为2009-5-3，于2009-6-20因"右下腹持续性疼痛6小时"就诊。伴恶心、呕吐，伴少许阴道流血，无尿频、尿急。测体温38.5℃，右下腹有固定压痛点，腹肌稍紧张，无明显反跳痛。本病最应与下列哪个疾病相鉴别（）

  • A、右侧急性肾盂肾炎
  • B、右侧卵巢囊肿蒂扭转
  • C、右侧输卵管妊娠
  • D、右侧输尿管结石
  • E、右侧卵巢黄体囊肿破裂

正确答案:C

第6题：

37岁已婚妇女，平时月经周期规则，末次月经于半月前。今晨排便后突然右下腹剧烈疼痛急诊就诊。妇科检查：子宫稍大，硬，于子宫右侧扪及手拳大实性肿物，触痛明显。补充能协助诊断的病史是

A．停经史

B．晕厥史

C．下腹部包块史

D．附件炎症史

E．阑尾炎史


正确答案：C

第7题：

二十九岁已婚妇女，平素月经规则，LMP:2012-05-17。于2012-06-25因"右下腹持续性疼痛5小时"就诊。伴恶心、呕吐，伴少量阴道流血，无尿频、尿急。测体温38.5℃，右下腹有固定压痛点，腹肌稍紧张，无明显反跳痛。

为进一步明确病因，应先进行
A.腹部立卧位平片
B.血常规检查
C.尿妊娠试验
D.尿常规检查
E.凝血功能检查

答案：C
解析：

第8题：

(2012)女，25岁。活动后突然左下腹剧痛，伴有恶心、呕吐。月经规律，末次月经为8天前。妇科检查：左侧附

女，25岁。活动后突然左下腹剧痛，伴有恶心、呕吐。月经规律，末次月经为8天前。妇科检查：左侧附件区可触及手拳头大小囊实性包块，触痛，推移后疼痛加剧。首先考虑为

A、卵巢黄体破裂

B、输卵管妊娠破裂

C、急性盆腔炎

D、急性阑尾炎

E、卵巢囊肿蒂扭转


参考答案：E

第9题：

女，26岁，已婚。月经周期规则，末次月经为2010年5月3日，于2010年6月20日因右下腹持续性疼痛6小时就诊。伴恶心、呕吐，少许阴道流血，无尿频、尿急。体温38.5℃，右下腹有固定压痛点，腹肌稍紧张，无明显反跳痛。为进一步明确病因，应先进行的辅助检查是（）

  • A、心电图检查
  • B、血常规检查
  • C、尿妊娠试验
  • D、尿常规检查
  • E、凝血功能检查

正确答案:C

第10题：

患者女，28岁，已婚。主因突发腹痛伴腹泻急诊来院，月经规律，末次月经为20d前，末次月经量较既往月经量少，今晨无明显诱因突发腹痛，呈持续性疼痛，伴腹泻，为稀便，伴恶心、呕吐、头晕。体格检查：血压80/50mmHg，脉搏118次/min，痛苦面容，面色苍白，被动体位，意识清醒，腹部膨隆，腹软，压痛明显，反跳痛明显，移动性浊音（+），肠鸣音活跃。为明确诊断应紧急检查的项目包括（）

  • A、妇科检查
  • B、尿HCG检查
  • C、腹部B型超声检查
  • D、腹腔穿刺检查
  • E、心电图
  • F、血生化检查

正确答案:A,B,D

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