重庆住院医师妇产科

单选题31岁初孕妇，妊娠34周，产前检查血压24／15kPa（180／112mmHg），拒绝住院治疗．3小时前突然腹痛伴阴道流血，血压10／4kPa（75／30mmHg），脉搏120次／分，宫底剑突下2指，板状腹，胎位不清，胎心音消失，宫颈管未消失，最正确处理应是（）A 立即剖宫产终止妊娠B 抢救休克，滴注缩宫素引产C 人工破膜，滴注缩宫素引产D 抢救休克，因胎死宫内不急于引产E 抢救休克，尽快剖宫产，终止妊娠

题目
单选题
31岁初孕妇，妊娠34周，产前检查血压24／15kPa（180／112mmHg），拒绝住院治疗．3小时前突然腹痛伴阴道流血，血压10／4kPa（75／30mmHg），脉搏120次／分，宫底剑突下2指，板状腹，胎位不清，胎心音消失，宫颈管未消失，最正确处理应是（）
A

立即剖宫产终止妊娠

B

抢救休克，滴注缩宫素引产

C

人工破膜，滴注缩宫素引产

D

抢救休克，因胎死宫内不急于引产

E

抢救休克，尽快剖宫产，终止妊娠

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第1题：

30岁，初孕妊娠34周，产前检查BP24/15KPA(180/112mmHg)拒绝住院治疗，3小时前突然腹痛伴阴道流血，Bp10/4kPa(75/30mmHg)，Pl20次/分，宫底剑突下2指，板状腹，胎位不清，胎心音消失，宫颈未消失，最正确处理应是( )

A.立即剖官产终止妊娠

B.抢救休克，滴注催产素引产

C.人工破膜，滴注灌产素引产

D.抢救休克，因胎死宫内不急于引产

E.抢救休克，尽快剖官产，终止妊娠


正确答案：E

第2题：

初孕妇30岁，妊娠34周，产前检查血压180/112mmHg，拒绝住院治疗。3小时前突然腹痛伴阴道流血，血压80/40mmHg，脉搏120次/分，宫底剑突下2指，板状腹，胎位不清，胎心音消失，宫颈未消失，最正确处理应是

A.立即剖宫产终止妊娠
B.抢救休克，滴注催产素引产
C.人工破膜，滴注催产素引产
D.抢救休克，因胎死宫内不急于引产
E.抢救休克，尽快剖宫产，终止妊娠

答案：E
解析：
产妇此时有休克征象，胎心音消失，宫颈未消失，此时应立即抢救休克，尽快剖宫产，终止妊娠。

【该题针对“妊娠期高血压综合征.”知识点进行考核】

第3题：

初孕妇30岁，妊娠34周，产前检查血压180/112mmHg，拒绝住院治疗。3小时前突然腹痛伴阴道流血，血压80/40mmHg，脉搏120次/分，宫底剑突下2指，板状腹，胎位不清，胎心音消失，宫颈未消失，最正确处理应是

A、立即剖宫产终止妊娠

B、抢救休克，滴注催产素引产

C、人工破膜，滴注催产素引产

D、抢救休克，因胎死宫内不急于引产

E、抢救休克，尽快剖宫产，终止妊娠


参考答案：E

第4题：

25岁初孕妇，孕31周产前检查正常，孕34周出现头痛、眼花症状。检查血压180／110mmHg，尿蛋白2．6g／24h，水肿（++），眼底A／V＝1：2，视网膜水肿。本例应诊断为（）

  • A、轻度子痫前期
  • B、重度子痫前期
  • C、妊娠期蛋白尿
  • D、妊娠合并慢性高血压
  • E、妊娠合并慢性肾炎

正确答案:B

第5题：

三十岁初孕妇，34周妊娠，产前检查血压180/112mmHg，拒绝住院治疗，3小时前突然腹痛伴阴道流血，血压75/30mmHg，脉搏120次／分，宫底剑突下2指，板状腹，胎位不清，胎心音消失，宫颈未消失。此时最恰当的处理是（）

  • A、输血输液
  • B、静脉滴注缩宫素引产
  • C、剖宫产结束分娩
  • D、给予镇静药，等待产程发动
  • E、穿颅术结束分娩

正确答案:C

第6题：

三十岁初孕妇，34周妊娠，产前检查血压180/112mmHg，拒绝住院治疗，3小时前突然腹痛伴阴道流血，血压75/30mmHg，脉搏120次／分，宫底剑突下2指，板状腹，胎位不清，胎心音消失，宫颈未消失。本例最可能的诊断是A、前置胎盘

B、胎盘早剥

C、子宫破裂

D、先兆子宫破裂

E、羊水栓塞

为确诊最有价值的辅助检查是A、B型超声检查

B、阴道检查

C、血红细胞计数及血红蛋白值

D、胎心监护

E、血白细胞计数及分类

此时最恰当的处理是A、输血输液

B、静脉滴注缩宫素引产

C、剖宫产结束分娩

D、给予镇静药，等待产程发动

E、穿颅术结束分娩


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：A


问题 3 答案：C

第7题：

30岁初孕妇，34周妊娠，产前检查血压180/112mmHg，拒绝住院治疗，3小时前突然腹痛伴阴道流血，血压75/30mmHg，脉搏120次/分，宫底剑突下2指，板状腹，胎位不清，胎心音消失，宫颈未消失为确诊最有价值的辅助检查是（）

  • A、B型超声检查
  • B、阴道检查
  • C、血红细胞计数及血红蛋白值
  • D、胎心监护
  • E、血白细胞计数及分类

正确答案:A

第8题：

29岁初孕妇，妊娠37周，患重度妊娠高血压综合征。昨晚突然出现阴道流血伴下腹痛。最可能的诊断为

A、胎盘早剥

B、前置胎盘

C、羊水过多

D、子宫破裂

E、先兆子宫破裂


参考答案：A

第9题：

三十岁初孕妇，34周妊娠，产前检查血压180/112mmHg，拒绝住院治疗，3小时前突然腹痛伴阴道流血，血压75/30mmHg，脉搏120次／分，宫底剑突下2指，板状腹，胎位不清，胎心音消失，宫颈未消失。本例最可能的诊断是（）

  • A、前置胎盘
  • B、胎盘早剥
  • C、子宫破裂
  • D、先兆子宫破裂
  • E、羊水栓塞

正确答案:B

第10题：

初孕妇，30岁，妊娠34周，产前检查血压180/112mmHg，拒绝住院治疗。3小时前突然腹痛伴阴道流血，血压75/30mmHg，脉搏120次/分，宫底剑突下2指，子宫板状硬，胎位不清，胎心消失，宫颈管未消退。本例处理时最恰当的处理是什么？


正确答案:剖宫产结束分娩

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