重庆住院医师妇产科

单选题女，41岁，已婚，月经规律、量增多2年。妇科检查：子宫表面多个结节，如孕3个月大小，双附件正常，B超提示多发性子宫肌瘤。最佳处理方法为（）A 子宫肌瘤切除术B 全子宫+单侧附件切除C 全子宫+双侧附件切除D 全子宫切除E 药物治疗

题目
单选题
女，41岁，已婚，月经规律、量增多2年。妇科检查：子宫表面多个结节，如孕3个月大小，双附件正常，B超提示多发性子宫肌瘤。最佳处理方法为（）
A

子宫肌瘤切除术

B

全子宫+单侧附件切除

C

全子宫+双侧附件切除

D

全子宫切除

E

药物治疗

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第1题：

患者,39岁,近5个月来月经量增多,经期延长,常出现头晕乏力。妇科检查:子宫颈口有一个4cm×3cm×2cm肿瘤,子宫增大如孕40天,子宫表面光滑,活动好,附件(－),B超提示子宫肌瘤。应考虑为( )

A.肌壁间肌瘤

B.黏膜下肌瘤

C.浆膜下肌瘤

D.宫颈腺体囊肿

E.多发性肌瘤


答案：B

第2题：

女性，45岁，已婚，月经量增多2年。妇科检查：子宫增大如3个月妊娠大小。B超检查提示子宫肌瘤。最佳处理方法是

A.中草药治疗
B.子宫肌瘤摘除术
C.性激素治疗
D.放射治疗
E.子宫切除术

答案：E
解析：

第3题：

女，43岁，已婚。月经规则，量增多2年，妇检子宫表面多个结节，如孕3个月大小，双附件正常，B超提示多发性子宫肌瘤。最佳处理方法为

A.子宫肌瘤切除术

B.全子宫+双侧附件切除

C.全子宫+单侧附件切除

D.全子宫切除

E.药物治疗


正确答案：D
若子宫大于等于妊娠子宫lo周大小或症状明显致继发贫血者，常需手术治疗，因该患者不需保留生育功能，故应行子宫次全切除术或子宫全切除术，又因患者50岁以下，双附件正常，故保留双侧附件。

第4题：

张女士，36岁，月经周期规律，经量多，经期长达半年。妇科检查：子宫颈光滑，子宫如孕4个月大，质硬，表面可触及多个结节状突起，双侧附件无异常。本例最可能的诊断应为（）。

  • A、妊娠子宫
  • B、子宫腺肌瘤
  • C、盆腔炎
  • D、畸形子宫
  • E、子宫肌瘤

正确答案:E

第5题：

患者40岁，经量增多3年，妇科检查子宫增大如孕8周，彩超提示子宫肌瘤。

较早出现月经不规律的类型是

A、多发性肌瘤
B、阔韧带肌瘤
C、浆膜下肌瘤
D、粘膜下肌瘤
E、肌壁间肌瘤

答案：D
解析：
黏膜下肌瘤影响子宫内膜和子宫收缩，因此较早出现月经的改变。

第6题：

患者，39岁，近5个月来月经量增多，经期延长，常出现头晕乏力。妇科检查：子宫颈口有一个4cm×3cm×2cm肿瘤，子宫增大如孕40天，子宫表面光滑，活动好，附件(-)，B超提示子宫肌瘤。应考虑为( )

A、肌壁间肌瘤

B、粘膜下肌瘤

C、浆膜下肌瘤

D、宫颈腺体囊肿

E、多发性肌瘤


参考答案：B

第7题：

患者40岁，经量增多3年，妇科检查子宫增大如孕8周，彩超提示子宫肌瘤。

子宫肌瘤患者经量增多主要与下列哪项有关

A、肌瘤的数目
B、肌瘤的大小
C、肌瘤伴感染
D、肌瘤变性
E、肌瘤部位

答案：E
解析：
子宫肌瘤的临床临床症状与肌瘤部位、有无变性有关，而与肌瘤大小、数目关系不大。经量增多和经期延长多见于大的肌壁间肌瘤和粘膜下肌瘤，因此选E。

第8题：

45岁女性，已婚，月经量增多2年，子宫多个结节，如孕3+个月大小。B超提示子宫肌瘤。最佳处理方法为

A.丙酸睾酮

B.子宫肌瘤摘除

C.RU-486

D.他莫昔芬(三苯氧胺)

E.子宫切除


正确答案：E
若子宫大于等于妊娠子宫lo周大小或症状明显致继发贫血者，常需要手术治疗，因该患者不需保留生育功能，故应行子宫次全切除术或子宫全切除术。

第9题：

女，43岁，已婚，月经规则，量增多2年，妇检子宫表面多个结节，如孕3月大小，双附件正常，B超提示多发性子宫肌瘤。最佳处理方法为(　　)

A.全子宫+单侧附件切除
B.全子宫切除
C.药物治疗
D.全子宫+双侧附件切除
E.子宫肌瘤切除术

答案：B
解析：

第10题：

45岁女性，已婚，月经量增多2年，子宫多个结节，如孕3个月大小。B超提示子宫肌瘤。最佳处理方法为（）

  • A、丙酸睾酮
  • B、子宫肌瘤摘除
  • C、RU-486
  • D、他莫昔芬（三苯氧胺）
  • E、子宫切除

正确答案:E

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