重庆住院医师妇产科
单选题女，27岁，孕36周，尿频、尿急、尿痛3天，伴阴道分泌物增多。查体：尿道口及宫颈口均可见脓性分泌物确诊的首选检查为（）A 血培养B 血清学检查C 分泌物培养D 尿培养E 羊水培养
题目
单选题
女，27岁，孕36周，尿频、尿急、尿痛3天，伴阴道分泌物增多。查体：尿道口及宫颈口均可见脓性分泌物确诊的首选检查为（）
A
血培养
B
血清学检查
C
分泌物培养
D
尿培养
E
羊水培养
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相似问题和答案
第1题：
女,25 岁,初产妇。妊娠12 周,尿频、尿急、尿痛伴阴道分泌物增多4 天。查体:尿道口及宫颈口均见脓性分泌物。为确诊,首选的辅助检查是()
A. 羊水培养
B. 血培养
C. 宫颈管分泌物培养
D. 血清学检查
E. 尿培养
参考答案：C
第2题：
26岁女性患者，孕36周，尿频、尿急、尿痛3天，伴阴道分泌物增多。查体：尿道口及宫颈口红肿、充血，可见大量脓性分泌物。
最可能的诊断是
最可能的诊断是
A.滴虫性阴道炎
B.梅毒
C.淋病
D.急性尿道炎
E.巨细胞病毒感染
B.梅毒
C.淋病
D.急性尿道炎
E.巨细胞病毒感染
答案：C
解析：
[考点]淋病的诊断与治疗[分析]本例女性尿急、尿痛，阴道分泌物增多，尿道口及宫颈口红肿、充血，可见大量脓性分泌物，最可能的诊断应是淋病。分泌物涂片检查诊断快速、准确，对涂片可疑或临床可疑而涂片阴性者再做分泌物培养。首选的药物是大剂量青霉素治疗。
第3题：
女，25岁，初孕妇。妊娠12周，尿频、尿急、尿痛伴阴道分泌物增多2天。查体：尿道口及宫颈口均见脓性分泌物。为确诊，首选的辅助检查是( )
A.羊水培养
B.血培养
C.宫颈管分泌物培养
D.血清学检查
E.尿培养(2016临床执业医师考试真题)
正确答案：C
第4题：
26岁女性患者，孕36周，尿频、尿急、尿痛、外阴瘙痒3天，伴阴道分泌物增多。查体：尿道口及宫颈口红肿、充血，可见大量脓性分泌物。
首选的辅助检查是
首选的辅助检查是
A、血清学检查
B、尿培养
C、分泌物培养
D、分泌物涂片
E、血培养
B、尿培养
C、分泌物培养
D、分泌物涂片
E、血培养
答案：D
解析：
取尿道或宫颈分泌物涂片，显微镜下见多核白细胞内有多个革兰阴性双球菌，可为初步诊断。
第5题：
26岁女性患者，孕36周，尿频、尿急、尿痛、外阴瘙痒3天，伴阴道分泌物增多。查体：尿道口及宫颈口红肿、充血，可见大量脓性分泌物。
最可能的诊断是
最可能的诊断是
A、梅毒
B、滴虫性阴道炎
C、外阴化脓性感染
D、巨细胞病毒感染
E、淋病
B、滴虫性阴道炎
C、外阴化脓性感染
D、巨细胞病毒感染
E、淋病
答案：E
解析：
淋病的临床的表现主要有阴道脓性分泌物增多，外阴瘙痒或灼热。妇科检查可见宫颈水肿、充血等宫颈炎的表现。所以此题选E。
第6题：
26岁女性患者，孕36周，尿频、尿急、尿痛3天，伴阴道分泌物增多。查体：尿道口及宫颈口红肿、充血，可见大量脓性分泌物。
下列哪项治疗正确
下列哪项治疗正确
A.首选头孢曲松钠并加用红霉素
B.青霉素作为首选药
C.四环素治疗
D.红霉素治疗
E.干扰素治疗
B.青霉素作为首选药
C.四环素治疗
D.红霉素治疗
E.干扰素治疗
答案：B
解析：
[考点]淋病的诊断与治疗 [分析]本例女性尿急、尿痛，阴道分泌物增多，尿道口及宫颈口红肿、充血，可见大量脓性分泌物，最可能的诊断应是淋病。分泌物涂片检查诊断快速、准确，对涂片可疑或临床可疑而涂片阴性者再做分泌物培养。首选的药物是大剂量青霉素治疗。
第7题：
26岁女性患者，孕36周，尿频、尿急、尿痛3天，伴阴道分泌物增多。查体：尿道口及宫颈口红肿、充血，可见大量脓性分泌物。
确诊的首选检查是
确诊的首选检查是
A.血培养
B.血清学检査
C.分泌物培养
D.分泌物涂片
E.尿培养
B.血清学检査
C.分泌物培养
D.分泌物涂片
E.尿培养
答案：D
解析：
[考点]淋病的诊断与治疗
[分析]本例女性尿急、尿痛，阴道分泌物增多，尿道口及宫颈口红肿、充血，可见大量脓性分泌物，最可能的诊断应是淋病。分泌物涂片检查诊断快速、准确，对涂片可疑或临床可疑而涂片阴性者再做分泌物培养。首选的药物是大剂量青霉素治疗。
[分析]本例女性尿急、尿痛，阴道分泌物增多，尿道口及宫颈口红肿、充血，可见大量脓性分泌物，最可能的诊断应是淋病。分泌物涂片检查诊断快速、准确，对涂片可疑或临床可疑而涂片阴性者再做分泌物培养。首选的药物是大剂量青霉素治疗。
第8题：
初产妇，27岁。妊娠34周，有不洁性交史，出现尿频、尿急、尿痛及阴道口分泌物增多5天。查体：尿道口及宫颈口均见脓性分泌物。该患者应首选的治疗药物是
A、四环素
B、青霉素
C、氧氟沙星
D、头孢曲松
E、红霉素
参考答案：D
第9题：
26岁女性患者，孕36周，尿频、尿急、尿痛、外阴瘙痒3天，伴阴道分泌物增多。查体：尿道口及宫颈口红肿、充血，可见大量脓性分泌物。
关于治疗正确的是
关于治疗正确的是
A、头孢曲松肌注
B、首选青霉素
C、干扰素治疗
D、四环素治疗
E、红霉素治疗
B、首选青霉素
C、干扰素治疗
D、四环素治疗
E、红霉素治疗
答案：A
解析：
尽早彻底治疗，用药及时、足量、规则。由于耐青霉素菌株增多，目前首选头孢曲松钠。
第10题：
患者女，26岁，孕36周，尿频、尿急、尿痛3天，伴阴道分泌物增多。查体：尿道口及宫颈口均可见脓性分泌物 。下列哪项治疗不恰当（）
- A、首选头孢曲松钠并加用红霉素
- B、不将青霉素作为首选药
- C、对头孢菌素类抗生素不能耐受者改用大观霉素
- D、喹诺酮类药
- E、淋病孕妇分娩的新生儿应预防用药
正确答案:D