福建住院医师病理科

单选题非静脉曲张出血的急性上消化道大出血止血措施首选()A 内镜下止血B 质子泵抑制剂C H2受体拮抗剂D 生长抑素或类似物E 云南白药

题目
单选题
非静脉曲张出血的急性上消化道大出血止血措施首选()
A

内镜下止血

B

质子泵抑制剂

C

H2受体拮抗剂

D

生长抑素或类似物

E

云南白药

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第1题:

非曲张静脉上消化道出血首选的止血措施是

A.内镜止血

B.抑酸剂

C.手术止血

D.介入治疗

E.生长抑素


正确答案:B
非曲张静脉上消化道出血病因中,消化性溃疡列首位,因此止血措施首选抑酸剂,因为血小板及血浆凝血功能所诱导的止血作用须在pH>6.0才能有效发挥,同时新形成的凝血块在pH<5.0的胃液中会迅速被消化。

第2题:

上消化道大出血伴休克时首选的护理措施是( )

A、迅速建立静脉通路

B、按医嘱采用止血措施

C、准备急救药品

D、稳定患者情绪

E、迅速配血


参考答案:A

第3题:

试述食管胃底静脉曲张破裂大出血的止血措施。


参考答案:(1)药物止血:选用血管加压素静脉注射,常用垂体后叶素,主要不良反应有心绞痛、血压升高、心肌缺血,甚至心肌梗死。也常用生长抑素治疗。(2)气囊压迫止血:经鼻腔或口插入三腔双囊管,压迫止血。(3)内镜治疗:硬化栓塞疗法、食管静脉曲张套扎术。(4)经颈静脉肝内门腔静脉分流术。(5)手术治疗:在大出血期间采用各种非手术治疗不能止血者,可考虑进行外科手术治疗。

第4题:

试述急性上消化道出血的止血措施。


正确答案:急性上消化道出血的止血措施包括:
(1)药物止血:①血管加压素:为常用药物,作用是收缩内脏血管,减少门脉血流量,降低门脉及其侧支循环的压力,从而控制食管、胃底静脉曲张。推荐剂量是0.2U/min静脉持续滴注,视治疗反应,可逐渐增加剂量至0.4U/min。②生长抑素:止血效果肯定,因不伴全身血流动力学改变,故短期使用几乎没有严重不良反应,但价格较贵。③抑制胃酸分泌的药物:血小板凝集及血浆凝血功能所诱导的止血作用需在pH>6.0时才能有效发挥,而且新形成的凝血块在pH<5.0的胃液中迅速被消化。因此,抑制胃酸分泌,提高胃内pH具有止血作用。
(2)内镜治疗:对食管胃底静脉曲张破裂所致大出血,在内镜直视下注射硬化剂至曲张静脉,或用皮圈套扎曲张静脉,可达到止血目的,并有效防止早期再出血,是目前治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的重要手段。
(3)气囊压迫止血:经鼻腔或口腔插入三腔二囊管,进入胃腔后先抽出胃内积血,然后注气入胃囊(囊内压50~70mmHg),向外加压牵引,用以压迫胃底,若未能止血,再注气入食管囊(囊内压35~45mmHg),压迫食管曲张静脉。气囊压迫过久可引起粘膜糜烂,故持续压迫时间最长不应超过24小时,放气解除压迫一段时间后,必要时重复充盈气囊恢复牵引。气囊压迫止血效果确定,但缺点是患者痛苦大、并发症多,由于不能长期压迫,停用后早期再出血率高。

第5题:

简述非曲张静脉上消化道出血的止血措施。


正确答案:抑制胃酸分泌的药物(奥美拉唑);
内镜治疗(微波、激光、注射疗法、止血钛夹);
手术治疗;
介入治疗(血管栓塞)。

第6题:

非静脉曲张出血的急性上消化道大出血止血措施首选()

A . 内镜下止血

B . 质子泵抑制剂

C . H2受体拮抗剂

D . 生长抑素或类似物

E . 云南白药


参考答案: A

第7题:

非曲张静脉上消化道出血首选的止血措施是( )

A内镜止血

B抑酸剂

C手术止血

D介入治疗

E生长抑素


B

第8题:

急性上消化道大出血,首选治疗措施是

A、立即口服抑酸药

B、立即口服止血药

C、立即静脉注射止血药

D、迅速补充血容量

E、立即内镜检查并行内镜下止血


参考答案:D

第9题:

关于急性上消化道大出血的急救处理措施,哪项是正确的()

  • A、保持呼吸道通畅
  • B、补充血容量
  • C、积极止血
  • D、平卧休息
  • E、以上都是

正确答案:E

第10题:

单选题
急性上消化道大出血,首选治疗措施是()
A

立即口服抑酸药

B

立即口服止血药

C

立即静脉注射止血药

D

迅速补充血容量

E

立即内镜检查并行内镜下止血


正确答案: D
解析: 暂无解析