福建住院医师病理科

单选题Burkitt淋巴瘤患者腮腺肿块活检。仔细观察其病变。镜下观如图所示,以下叙述中错误的是()A 肿瘤由弥漫增生的中等大小淋巴样细胞构成B 肿瘤细胞异型,中等大胞核,染色质细致,核仁小C 易见核分裂像D 瘤细胞见散在巨噬细胞吞噬核碎片,形成“满天星”图像E 可形成大量滤泡样结构

题目
单选题
Burkitt淋巴瘤患者腮腺肿块活检。仔细观察其病变。镜下观如图所示,以下叙述中错误的是()
A

肿瘤由弥漫增生的中等大小淋巴样细胞构成

B

肿瘤细胞异型,中等大胞核,染色质细致,核仁小

C

易见核分裂像

D

瘤细胞见散在巨噬细胞吞噬核碎片,形成“满天星”图像

E

可形成大量滤泡样结构

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第1题:

镜下肿瘤细胞间有散在巨噬细胞存在,形成满天星图像的淋巴瘤是

A.Burkitt淋巴瘤

B.大B细胞淋巴瘤

C.霍奇金淋巴瘤

D.滤泡型淋巴瘤


正确答案:A

第2题:

镜下肿瘤细胞问有散在巨噬细胞存在,形成满天星图像的淋巴瘤是

A.Burkitt淋巴瘤

B.大B细胞淋巴瘤

C.霍奇金病

D.滤泡型淋巴瘤


正确答案:A

第3题:

男性患者,57岁,右下肺近胸膜处有一2cm×3cm大小肿块,选择活检方法最佳的是( )

A、纤支镜下活检

B、经气管内活检

C、纤支镜冲刷活检

D、经皮肺穿活检

E、经气管穿刺活检


正确答案:D

第4题:

女,28岁,左耳前肿块3~4月余,PE://左侧耳前可触及肿块,境界尚清、质硬、活动度尚可,CT如图所示,最可能诊断为( )

  • A、神经纤维瘤
  • B、腮腺恶性混合瘤
  • C、腮腺腺淋巴瘤
  • D、副神经节瘤
  • E、腮腺混合瘤

正确答案:E

第5题:

关于EB病毒与淋巴瘤的关系,下列哪项不正确?
A. Burkitt淋巴瘤组织中可分离出EB病毒
B.霍奇金淋巴瘤患者的淋巴结可见EB病毒颗粒
C.非Burkitt淋巴瘤患者血清EB病毒抗体滴度正常
D. 80%以上Burkitt淋巴瘤患者血清EB病毒抗体滴度明显增高


答案:C
解析:
Burkitt淋巴瘤的发病与EB病毒有关。80%以上患者血清中EB病毒抗体滴度明显增高,而非 Burkitt淋巴瘤患者滴度增高者仅14% (C错)。研究表明,Burkitt淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤患者淋巴组织中均可分离出EB病毒或EB病毒颗粒,20%的R-S细胞中可找到EB病毒。

第6题:

患者,女,48岁。右侧耳下肿胀伴轻度疼痛1个月,表面皮肤肤色正常。腮腺肿块最常见的良性肿瘤是A、腮腺混合瘤

B、腮腺淋巴瘤

C、腮腺血管瘤

D、腮腺脂肪瘤

E、乳头状囊腺瘤

CT示右侧腮腺深叶增大,边缘模糊,有增强,病变内可见少量气体影,诊断为A、腮腺恶性肿瘤

B、腮腺良性肿瘤

C、腮腺转移瘤

D、腮腺脓肿

E、腮腺良性增生


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:D

第7题:

镜下肿瘤细胞间有散在巨噬细胞存在,形成满天星图像的淋巴瘤是

A:Burkitt淋巴瘤

B:滤泡型淋巴瘤

C:霍奇金淋巴瘤

D:B细胞淋巴瘤

E:周围T细胞淋巴瘤


正确答案:A
解析:在恶性淋巴瘤中,组织学检查显示,巨噬细胞散在肿瘤细胞间,形成满天星图像的只有Burkitt淋巴瘤一种。

第8题:

患者,女,48岁,右侧耳下肿胀伴轻度疼痛1月,表面皮肤肤色正常。腮腺肿块最常见的良性肿瘤是A、腮腺混合瘤

B、腮腺淋巴瘤

C、腮腺血管瘤

D、腮脂肪瘤

E、Warthin tumor(乳头状囊腺瘤)

CT示右侧腮腺深叶增大,边缘模糊,有增强,病变内可见少量气体影,诊断为A、腮腺恶性肿瘤

B、腮腺良性肿瘤

C、腮腺转移瘤

D、腮腺脓肿

E、腮腺良性增生


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:D

第9题:

下列选项中,符合Burkitt淋巴瘤的叙述是


A.老年患者多见
B. T细胞淋巴瘤
C.国内多见
D.与EB病毒感染有关

答案:D
解析:
病理P228。Burkitt淋巴瘤是来源于滤泡生发中心的高度侵袭性的B细胞淋巴瘤,是非洲儿童最常见的恶性肿瘤,发病高峰年龄在4~7岁,国内少见。所有患者中的绝大多数肿瘤细胞内含有EB病毒基因。

第10题:

Burkitt淋巴瘤的镜下特点及临床特点是什么?


正确答案: 镜下特点是:弥漫性的中等大小淋巴样细胞浸润,分裂象明显增多。瘤细胞间有散在的巨噬细胞吞噬核碎片,形成所谓满天星图像。
临床特点是:多见于儿童和青年人,肿瘤常发生于頜骨、颅骨、面骨、腹腔器官和中枢神经系统,形成巨大的包块。一般不累及淋巴结,白血病像少见。临床过程是高度侵袭性的,但病人对于大剂量化疗反应好,部分病人可治愈。

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