福建住院医师病理科
单选题急性弥漫性增生性肾小球肾炎和急性肾盂肾炎患者，尿液检查最大的不同是（）A 红细胞B 脱落细胞C 纤维素D 细菌E 蛋白
题目
红细胞
脱落细胞
纤维素
细菌
蛋白
相似问题和答案
第1题：
肾炎时，毛细血管壁增厚呈车轨状或分层状见于 （ ）
A．急性弥漫性增生性肾小球肾炎
B．弥漫性系膜增生性肾小球肾炎
C．弥漫性膜性增生性肾小球肾炎
D．弥漫性硬化性肾小球肾炎
E．弥漫性新月体性肾小球肾炎
弥漫性膜性增生性肾小球肾炎时，体内大分子的免疫复合物长期大量沉积于肾小球的系膜区，使系膜细胞和基质大量增生，并沿肾小球内皮细胞和基底膜间隙长入或插入，系膜基质的生化组成和染色特点与毛细血管基底膜相似，最终导致’肾小球系膜区增宽和毛细血管壁增厚，而且呈车轨状或分层状的特殊形态。
第2题：
A、红细胞
B、细菌
C、中性粒细胞
D、白蛋白
E、颗粒管型
第3题：
肾炎时，毛细血管管壁增厚呈车轨状或分层状见于
A、急性弥漫性增生肾小球肾炎
B、弥漫性系膜增生性肾小球肾炎
C、弥漫性膜性增生性肾小球肾炎
D、弥漫性硬化性肾小球肾炎
E、弥漫性新月体性肾小球肾炎
第4题：
肾小球基底膜增厚呈车轨状见于
A. 急性弥漫性增生性肾小球肾炎
B. 弥漫性系膜增生性肾小球肾炎
C. 弥漫性新月体性肾小球肾炎
D. 弥漫性膜性增生性肾小球肾炎
E. 轻微病变性肾小球肾炎
1.考核肾小球肾炎的病理变化。大红肾是毛细血管内增生性肾小球肾炎的肉眼改变，表现为肾轻到中度肿大、充血、包膜紧张、表面光滑、颜色较红。若肾小球毛细血管破裂出血，肾表面及切面可散在多数小出血点，称为蚤咬肾。2.考核肾小球肾炎的病变特点。肾小球基底膜增厚呈双轨状是弥漫性膜性增生性肾小球肾炎的特点，是由于肾小球系膜细胞和基质增生，使系膜区增宽、增生的系膜组织逐渐向周围毛细血管伸展，侵入毛细血管基底膜与内皮细胞之间，使毛细血管壁增厚、管腔狭窄、银染色示肾小球基底膜增厚呈车轨状。
第5题：
A、系膜增生性肾小球肾炎
B、急性肾盂肾炎
C、膜性肾小球肾炎
D、新月体性肾小球肾炎
E、慢性肾盂肾炎
第6题：
肾炎时，毛细血管管壁增厚呈车轨状或分层状见于
A、急性弥漫性增生性肾小球肾炎
B、弥漫性系膜增生性肾小球肾炎
C、弥漫性肾小球肾炎
D、弥漫性硬化性肾小球肾炎
E、弥漫性膜性增生性肾小球肾炎
第7题：
绝大多数能治愈的肾炎是
A．急性弥漫性增生性肾小球肾炎
B．膜性增生性肾小球肾炎
C．新月体性肾小球肾炎
D．膜性肾小球肾炎
E．慢性肾盂肾炎
解析：急性弥漫性增生性肾小球肾炎儿童患者预后好，绝大多数能治愈，95%以上可在数周或数月内病变消退，完全恢复；新月体性肾小球肾炎，由于病变广泛，发展迅速，预后较差，严重时往往于数周到数月死于尿毒症；膜性及膜性增生性肾小球肾炎呈慢性进行性过程，常可发展为慢性硬化性肾小球肾炎；慢性肾盂肾炎常缓慢发病，是慢性肾衰竭的常见原因之一。
第8题：
电镜下肾小球基底膜增厚并出现虫蚀状空隙的肾炎是( )
A、急性肾小球肾炎
B、快速进行性肾小球肾炎
C、膜性肾小球肾炎
D、急性肾盂肾炎
E、膜性增生性肾小球肾炎
第9题：
哪种类型的肾炎可以看到毛细血管壁增厚呈车轨状或分层状
A．急性弥漫性增生性肾小球肾炎
B．弥漫性系膜增生性肾小球肾炎
C．弥漫性膜性增生性肾小球肾炎
D．弥漫性硬化性肾小球肾炎
E．弥慢性新月体性肾小球肾炎
26．答案[C] 解析：弥漫性膜性增生性肾小球肾炎时，体内大分子的免疫复合物长期大量沉积于肾小球的系膜区，使系膜细胞和基质大量增生，并借肾小球内皮细胞和基底膜间隙长入或插入，系膜基质的生化组成和染色特点与毛细血管基底膜相似，最终导致肾小球系膜区增宽和毛细血管壁增厚，呈车轨状或分层状的特殊形态。
第10题：
肾小球基底膜增厚呈双轨状见于
A.急性弥漫性增生性肾小球肾炎
B.弥漫性系膜增生性肾小球肾炎
C.弥漫性新月体性肾小球肾炎
D.膜增生性肾小球肾炎
E.轻微病变性肾小球肾炎
急性弥漫性增生性肾小球肾炎病理变化为双肾轻到中度肿大，被膜紧张。肾脏表面充血，有的肾脏表面有散在粟粒大小的出血点，故有大红肾或蚤咬肾之称。膜增生性肾小球肾炎病变特点是弥漫性系膜细胞和内皮细胞数量增多，可有白细胞浸润。由于系膜细胞增生和基质增多，血管球小叶分隔增宽，呈分叶状。肾小球基膜明显增厚。由于新的基膜样物质形成，基膜内有系膜细胞、内皮细胞或白细胞突起的嵌入，故呈双轨状。