福建住院医师病理科
单选题患者，被猫抓伤小腿4周后，腹股沟淋巴结肿大，并伴发热、不适、头痛、关节痛等症状。淋巴结活检示淋巴结肿大，直径达3cm。发生于淋巴结外的恶性淋巴瘤约占全部恶性淋巴瘤的（）A 10%B 20%C 30%D 40%E 50%
题目
10%
20%
30%
40%
50%
相似问题和答案
第1题：
A.不明原因的腹股沟以外的淋巴结肿大≥2处
B.不明原因的腹股沟以外的淋巴结肿大≥3处
C.上述淋巴结肿大直径﹥2cm
D.上述淋巴结肿大直径﹥3cm
E.上述淋巴结肿大持续3个月以上
第2题：
A.淋巴结核
B.狂犬病
C.猫抓伤
D.淋巴瘤
E.以上都不是
答案：C
解析：猫抓病是由汉塞巴尔通体经猫抓、咬后侵入人体而引起的感染性疾病，临床表现多变，但以局部皮损及引流区域淋巴结肿大为主要特征，病程呈自限性。
猫抓病需与各种病因如EB病毒感染、分枝杆菌属感染、葡萄球菌属感染、β溶血链球菌感染、性病（梅毒、软下疳、性病性淋巴肉芽肿等）、弓形虫病、坏疽、兔热病、鼠咬热、恙虫病、孢子丝菌病、结节病、布鲁菌病、恶性或良性淋巴瘤、川崎病等所致的淋巴结肿大或（和）化脓相鉴别，有眼部损害伴耳前淋巴结肿大常提示猫抓病。4周前被猫抓伤脸部后，且颈部淋巴结肿大，最可能是猫抓病。
第3题：
男性，65岁，因全身淋巴结肿大6个月就诊，体检：双颈、双腋下，双腹股沟多个肿大淋巴结直径2～3cm，胸腹CT提示：纵隔，腹膜后多个肿大淋巴结，右颈淋巴结切除活检：非霍奇金淋巴瘤，滤泡中心Ⅱ级，CD20(++)，骨髓检查(-)，血常规，肝肾功能正常。治疗选择
A、观察
B、单药化疗
C、联合化疗
D、联合化疗＋美罗华
E、全淋巴结放疗
第4题：
可触及数枚肿大淋巴结，最大 3cm*2cm，肝肋下未触及，脾肋下 2cm。活检证实淋巴瘤，
该患者临床分期
第5题：
（64～66题共用题干） 患者男性，48岁。右侧小腿肿胀、疼痛1天，伴发热、头痛。查体：右侧小腿外侧皮肤红肿、皮温增高、触之疼痛、病变境界清楚，腹股沟可触及肿大淋巴结。 患者最可能的诊断是
A.急性蜂窝织炎
B.痈
C.疖
D.丹毒
E.急性淋巴结炎
略
第6题：
患者男性，25岁，发现颈部淋巴结肿大伴发热1个月，逐渐出现腋窝及腹股沟淋巴结肿大。肺CT及腹部彩超示纵隔及腹后壁多个淋巴结肿大；2.1cm×1.5cm～ 5.6cm×7.1cm大小，血常规正常。 该患者进一步最需要做哪项检查
A．骨髓穿刺
B．肿瘤标志物
C．骨髓活检
D．血清铁、总铁结合力
E．淋巴结活检
第7题：
痒疹横痃指
A、腋窝淋巴结肿大
B、颈部淋巴结肿大
C、腹股沟淋巴结肿大
D、滑车淋巴结肿大
E、枕后淋巴结肿大
第8题：
患者女性，21岁。畏寒、发热、头痛，右小腿片状红疹，颜色鲜红，边界清楚并略隆起，局部烧灼样痛。腹股沟淋巴结肿大、疼痛。该病实质属于()。
A.痈
B.疖
C.急性淋巴结炎
D.急性淋巴管炎
E.急性蜂窝织炎
第9题：
A.骨髓穿刺
B.骨髓活检
C.淋巴结活检
D.胸部CT
E.腹部CT
患者59岁男性，主要表现为无痛性进行性多处浅表淋巴结肿大，考虑为非霍奇金淋巴瘤，需做淋巴结活检以确诊。骨髓穿刺及活检适用于白血病的确诊，胸、腹部CT只能观察胸、腹部淋巴结肿大的情况，而不能进行细胞学分析。故14题选C。患者淋巴结肿大位于双颈部、左腋下和右腹股沟。为“膈上、膈下均有淋巴结病变”，所以为Ⅲ期。同时，患者伴有全身症状（不规则发热达38℃以上），所以为B组，故15题选D。COP方案：环磷酰胺+长春新碱+泼尼松；C0PP方案：COP方案+甲基S胼；CHOP方案：COP方案+阿酶素，B-CHOP方案：平阳毒素+CHOP方案；ABVD方案：阿霉素+博莱霉素+长春花碱+氮烯咪胺。ABVD方案主要用于霍奇金淋巴瘤的治疗，COP方案、C0PP方案、CHOP方案、B-CHOP方案均可用于非霍奇金淋巴瘤，但CHOP方案为侵袭性非霍奇金淋巴瘤的标准治疗方案，故16题选C。
第10题：
男性，48岁，左小腿皮肤发红、疼痛、肿胀1天，伴发热、头痛，查体：左小腿外侧皮肤红肿、皮温增高、触之疼痛、病变境界清楚，腹股沟可及肿大淋巴结，足趾部有足癣。此患者最可能的诊断是（）。
- A、急性蜂窝织炎
- B、痈
- C、疖
- D、丹毒
- E、急性淋巴结炎
正确答案:D