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问答题简述异位妊娠手术治疗的适应证。
题目
问答题
简述异位妊娠手术治疗的适应证。
参考答案和解析
正确答案：
异位妊娠手术治疗的适应证：①生命体征不稳定或有腹腔内出血征象者；②诊断不明确者；③异位妊娠有进展者（如血β-HCG处于高水平，附件区大包块等）；④随访不可靠者；⑤期待疗法或药物治疗禁忌者。
解析：
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相似问题和答案
第1题：
简述慢性胰腺炎手术治疗的适应证。
正确答案:（1）保守治疗难以控制的顽固性腹痛：一般认为此种腹痛与胰管内高压有关，有必要手术引流胰管，以降低胰管内压，改善症状；
（2）炎症影响邻近器官，导致并发症，如胆管、十二指肠、门脉系统受压等；
（3）胰腺假性囊肿；
（4）保守治疗无法治愈的胰瘘；
（5）无法排除胰腺恶性疾病。
第2题：
甲氨喋呤（MTX）单次肌内注射治疗异位妊娠的适应证是什么？如何实施？
正确答案:⒈无输卵管破裂和腹腔内活动出血的表现。
⒉血hCG<6000IU/L。
⒊B超检测异位妊娠包块的最大直径≤5.0cm。
甲氨喋呤单次肌内注射的剂量为50mg/m2，不用甲酰四氢叶酸解毒。治疗期间禁饮酒、性生活及禁服含叶酸类的维生素制剂。用药后隔日或每周两次测血hCG，若所测得hCG值较治疗前下降≥15%，即改为每周一次，直至正常。
第3题：
简述踝部骨折手术治疗适应证。
正确答案:1、手法复位失败者；
2、内翻骨折，内踝骨折块较大，波及胫骨下关节面1/2以上者；
3、外翻，外旋型内踝撕脱骨折，尤其内踝中部骨折，骨折整复不良，可能有软组织（骨膜、韧带）嵌入骨折线之间，将发生骨折纤维愈合或者不愈合者；
4、足背强度背伸造成的胫骨下关节面前缘大骨折者；
5、后踝骨折手法复位失败者；
6、开放性骨折；
7、陈旧性骨折在1-2个月以内，骨折对位不良，踝关节有移位者；
8、陈旧性骨折，继发创伤性关节炎，影响功能者。
第4题：
简述颅内血肿可以非手术治疗的适应证。
正确答案:颅内血肿非手术治疗的适应证：①伤后神志清楚或意识障碍不明显，GCS≥11分。②症状逐渐好转，神经系统无明显阳性体征，生命体征平稳者。③头颅CT检查血肿量，硬脑膜外≤15ml。硬脑膜下≤30ml，颅后窝≤10ml。④脑深部或多发性小灶急性血肿，可先选用非手术治疗。⑤中线结构移位在10mm以内者。⑥颅内压（ICP）在20mmHg以下的隐匿性颅内血肿，不伴有脑挫裂伤和脑受压者。
第5题：
简述异位妊娠的化学药物治疗的适应证？
正确答案:化学药物治疗，主要适用于早期异位妊娠，要求保持生育能力的年轻患者。一般认为符合下列条件，可采用此法：
⒈输卵管妊娠包块直径〈3cm；
⒉输卵管妊娠未发生破裂或流产；
⒊无明显内出血；
⒋血β-HCG〈2000U/L。
第6题：
简述Caroli病的手术治疗适应证和禁忌证。
正确答案:所有的Caroli病患者并非均需要或能有效地施行手术治疗，手术目的应以治疗并发症为主，根治性手术一般只能用于局限性病变。
手术一般用于：
⑴有明显临床症状的病人；
⑵囊肿群限于一叶或段，能以手术彻底切除；
⑶合并有感染，肝内、外胆管结石；
⑷合并胆总管囊肿；
⑸疑有恶变而尚有可能手术切除者。
禁忌证：
⑴无症状的Ⅱ型（弥漫性）病变，应避免无帮助的手术，特别禁止ERCP检查；
⑵儿童病人无法矫正的病变；
⑶癌变晚期；
⑷肝纤维化晚期及肝功能不全。
第7题：
简述异位妊娠手术治疗的适应证。
正确答案:异位妊娠手术治疗的适应证：①生命体征不稳定或有腹腔内出血征象者；②诊断不明确者；③异位妊娠有进展者（如血β-HCG处于高水平，附件区大包块等）；④随访不可靠者；⑤期待疗法或药物治疗禁忌者。
第8题：
异位妊娠药物治疗适应证为：____________、血β-HCG______、盆腔包块______、____________。
正确答案:一般情况良好，无活动性腹腔内出血＜2000U／L3cm肝肾功能及红细胞、白细胞、血小板计数正常
第9题：
异位妊娠药物治疗适应证为：（）、血β-HCG（）、盆腔包块（）、（）。
正确答案:一般情况良好，无活动性腹腔内出血；＜2000U／L；3cm；肝肾功能及红细胞、白细胞、血小板计数正常
第10题：
简述腹膜炎手术治疗的适应证。
正确答案:腹膜炎手术治疗的指征为：①经非手术治疗6～8小时(一般不超过12小时)腹膜炎症状及体征不缓解反而加重者；②腹腔内原发病严重，如胃肠道或胆囊坏死穿孔、绞窄性肠梗阻、腹腔内脏损伤破裂、胃肠手术后短期吻合口瘘等；③腹腔内炎症较重，有大量积液，出现严重的肠麻痹或中毒症状，尤其是有休克症状者；④腹膜炎病因不明，无局限趋势者。