中医骨伤科(医学高级)

单选题患者女性，30岁，因“从高处坠落，右股骨下端肿痛，腹部疼痛30分钟”来诊。查体：意识淡漠，股骨下端有成角畸形。诊断为右股骨下1/3斜形骨折，骨盆坐骨支及耻骨支骨折。3天后，患者腹部症状消失，生命体征平稳，但出现右足背动脉搏动弱，足发凉，色苍白，应采取的治疗是（）A 手法复位，石膏外固定B 切开复位，内固定加探查血管C 手法复位、夹板固定D 探查血管后，石膏外固定E 继续观察

题目
单选题
患者女性，30岁，因“从高处坠落，右股骨下端肿痛，腹部疼痛30分钟”来诊。查体：意识淡漠，股骨下端有成角畸形。诊断为右股骨下1/3斜形骨折，骨盆坐骨支及耻骨支骨折。3天后，患者腹部症状消失，生命体征平稳，但出现右足背动脉搏动弱，足发凉，色苍白，应采取的治疗是（）
A

手法复位，石膏外固定

B

切开复位，内固定加探查血管

C

手法复位、夹板固定

D

探查血管后，石膏外固定

E

继续观察

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第1题：

30岁女性，半小时前从高处坠下，右股骨下端肿痛，腹部疼痛，查体：神智淡漠，股骨下端有成角畸形。该患应首先检查哪项（ ）。

A．右股骨下端有无反常活动

B．右股骨下端有无骨擦音

C．生命体征的检查

D．诊断性腹腔穿刺

E．检查有无足背动脉搏动


正确答案：C

第2题：

患者女，30岁，半小时前从高处坠下，右股骨下端肿痛，腹部疼痛，查体：神志淡漠，股骨下端有成角畸形。该患应首先检查

A、右股骨下端有无反常活动

B、右股骨下端有无骨擦音

C、生命体征的检查

D、诊断性腹腔穿刺

E、检查有无足背动脉搏动


参考答案：C

第3题：

患者女，30岁，半小时前从高处坠下，右股骨下端肿痛，腹部疼痛，查体：神志淡漠，股骨下端有成角畸形。该患最后诊断为右股骨中下段骨折，3天后出现右足背动脉搏动弱，足发凉，色苍白，此时应采取的治疗措施是

A、手法复位，石膏外固定

B、切开复位，内固定加探查血管

C、手法复位、夹板固定

D、探查血管后，石膏外固定

E、继续观察


参考答案：B

第4题：

患儿男，8岁。右股部下端疼痛伴高热39.5℃1天，诊断为右股骨下端急性化脓性骨髓炎。护士查体时最可能出现的症状是A、右股部下段皮温升高

B、右股部下端深压痛

C、右股部下段肿胀

D、右股部下段浅表静脉怒张

E、右膝关节活动受限

最有价值的辅助检查是A、X线摄片

B、MRI

C、右股骨下端分层穿刺

D、血培养

E、血常规检查


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：A

第5题：

患者女性，30岁，因“从高处坠落，右股骨下端肿痛，腹部疼痛30分钟”来诊。查体：意识淡漠，股骨下端有成角畸形。 应首先进行的检查是A、 右股骨下端有无反常活动

B、 右股骨下端有无骨擦音

C、 生命体征

D、 诊断性腹腔穿刺

E、 有无足背动脉搏动

诊断为右股骨下1/3斜形骨折，骨盆坐骨支及耻骨支骨折。3天后，患者腹部症状消失，生命体征平稳，但出现右足背动脉搏动弱，足发凉，色苍白，应采取的治疗是A、 手法复位，石膏外固定

B、 切开复位，内固定加探查血管

C、 手法复位、夹板固定

D、 探查血管后，石膏外固定

E、 继续观察


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：B

第6题：

男，20岁，右大腿下端肿痛1月，表皮温度高，静脉怒张，X线片示右股骨下端有边界不清的骨质破坏区，有Codman三角表现，诊断为( )

A.内生软骨瘤

B.股骨下端骨肉瘤

C.股骨下端尤因肉瘤

D.骨巨细胞瘤

E.骨软骨瘤


参考答案：B

第7题：

女，30岁，半小时前从高处坠下，右股骨下端肿痛，腹部疼痛，查体：神志淡漠，股骨下端有成角畸形。该患者应首先检查哪项 ( )A、生命体征的检查

B、诊断性腹腔穿刺

C、检查有无血尿

D、右股骨下端有无骨擦音

E、右股骨下端有无反常活动

该患者最后诊断为右股骨下1/3斜形骨折，骨盆坐骨支及耻骨支骨折，3天后患者腹部症状消失，生命体征平稳，但出现右足背动脉搏动弱，足发凉，色苍白，此时应采取哪种治疗 ( )A、继续观察

B、手法复位，夹板固定

C、手法复位，石膏外固定

D、手术探查血管后，石膏外固定

E、切开复位，内固定加探查血管


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：E

第8题：

10岁，男孩。右股下端疼痛伴高热两天，疑诊为急性血源性骨髓炎。查体最有力的证据是( )

A.右股骨下端皮温增高

B.右股骨干骺端骨膜下穿刺有脓液

C.右股骨下端肿胀，膝关节屈伸受限

D.局部血管充盈怒张

E.右膝关节浆液性渗出


正确答案：B

第9题：

30岁女性，半小时前从高处坠下，右股骨下端肿痛，腹部疼痛。查体：神智淡漠，股骨下端有成角畸形应首先检查哪项A、右股骨下端有无反常活动

B、右股骨下端有无骨擦音

C、生命体征的检查

D、诊断性腹腔穿刺

E、检查有无足背动脉搏动

该患者最后诊断为右股骨下1／3骨折，骨盆坐骨支及耻骨支骨折，3天后患者腹部症状消失，生命体征平稳，但出现足背动脉搏动弱，足发凉，色苍白，此时应采用哪种治疗A、手法复位，石膏外固定

B、切开复位，内固定加探查血管

C、手法复位，夹板固定

D、探查血管后，石膏外固定

E、继续观察


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：B

第10题：

(147～148题共用题干) 30岁女性，半小时前从高处坠下，右股骨下端肿痛，腹部疼痛，查体：神志淡漠，股骨下端有成角畸形。 147、该患应首先检查哪项

A.右股骨下端有无反常活动

B.右股骨下端有无骨擦音

C.生命体征的检查

D.诊断性腹腔穿刺

E.检查有无足背动脉搏动


正确答案：C
略

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