中医骨伤科(医学高级)

单选题患者，男，25岁，工人。半小时前车祸后出现右大腿部剧烈疼痛、肿胀和右下肢肢体的异常扭曲，考虑是股骨干骨折。股骨干下1/3骨折后，远折段受哪块肌群的牵拉而向后倾倒（）。A 股前肌群B 小腿后群肌C 股后肌群D 股内侧肌群E 小腿前外侧肌群

题目
单选题
患者，男，25岁，工人。半小时前车祸后出现右大腿部剧烈疼痛、肿胀和右下肢肢体的异常扭曲，考虑是股骨干骨折。股骨干下1/3骨折后，远折段受哪块肌群的牵拉而向后倾倒（）。
A

股前肌群

B

小腿后群肌

C

股后肌群

D

股内侧肌群

E

小腿前外侧肌群

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第1题：

男，35岁，车祸致右股部外伤2小时。查体：右股部肿胀明显，下1/3有淤血、畸形，足背动脉搏动未扪及，足趾皮温低。X线示股骨髁上骨折，可能伴发的损伤是:

A. 股动脉
B. 股深动脉
C. 腘动脉
D. 胫前动脉
E. 胫后动脉

答案：C
解析：

第2题：

患者，女，40岁，工人。搬物扭伤腰后突发腰痛及放射性右股前下、膝前小腿前内侧疼痛2年，再发1月。查体：腰椎旁肌紧张，活动受限，腰椎3/4棘间和右棘旁压痛放射到右股前下及膝前。右下肢直腿抬高试验50°，右股神经牵拉试验阳性。右伸膝肌肌力Ⅳ级，右膝前皮肤感觉减弱，右膝腱反射减弱，病理征阴性。 考虑诊断是什么？


正确答案: 诊断：腰椎间盘突出症(L右后突)。

第3题：

55岁，男性患者，右股被汽车撞伤1天，右股中段明显肿胀、压痛、轻度向外成角，皮温略高于对侧，体温38℃，白细胞7x109／L。其最可能的诊断是

A．右股骨骨髓炎

B．右股软组织化脓性感染

C．右股骨干骨折

D．右股血肿

E．右股软组织捻挫伤


正确答案：C

第4题：

患者，男，25岁，工人。半小时前车祸后出现右大腿部剧烈疼痛、肿胀和右下肢肢体的异常扭曲，考虑是股骨干骨折。股骨干上1/3骨折后，远折段受哪块肌群的牵拉，而出现向上、向后和向内移位（）。

  • A、内收肌群
  • B、股前肌群
  • C、股后肌群
  • D、小腿后肌群
  • E、小腿前外侧肌群

正确答案:A

第5题：

患者，男，25岁，工人。半小时前车祸后出现右大腿部剧烈疼痛、肿胀和右下肢肢体的异常扭曲，考虑是股骨干骨折。股骨干上1/3骨折后，近折段受除下列哪块肌肉的牵拉外，可出现屈曲、外旋和外展（）。

  • A、髂腰肌
  • B、臀中肌
  • C、臀小肌
  • D、髋关节外旋肌
  • E、梨状肌

正确答案:E

第6题：

患者男，22岁。右股被汽车撞伤1天，右股中段明显肿胀、压痛、轻度向外成角，皮温略高于对侧，体温38℃，白细胞计数7.0×10/L，其最可能的诊断是

A.右股骨骨髓炎
B.右股软组织化脓性感染
C.右股骨干骨折
D.右股血肿
E.右股软组织辗挫伤

答案：C
解析：
患者外伤后右股中段明显肿胀、压痛、轻度向外成角，考虑右股骨干骨折。答案选C。对于本题目体温38℃，白细胞正常，考虑吸收热。吸收热是因无菌性坏死物质被吸收后引起的吸收热，常见于大面积烧伤、大手术后。待受损组织吸收完毕后，症状即会消失，一般多采取对症治疗。

第7题：

患者，男，25岁，工人。半小时前车祸后出现右大腿部剧烈疼痛、肿胀和右下肢肢体的异常扭曲，考虑是股骨干骨折。股骨骨折固定持续牵引或平衡持续牵引的时间一般需要多长时间（）。

  • A、2～4周
  • B、3～4周
  • C、4～6周
  • D、6～8周
  • E、8～10周

正确答案:E

第8题：

患者男，35岁。右大腿被速度较快的汽车撞伤，伤后右大腿下1/3向后成角，局部明显肿胀，不能扪及足背动脉搏动，足趾发凉。诊断首先要考虑

A.股骨下1/3骨折伴软组织挫伤

B.股骨下1/3骨折伴血肿

C.股骨下1/3骨折伴股动脉损伤

D.股骨下1/3骨折伴股静脉损伤

E.股骨下1/3骨折伴股神经损伤


正确答案：C

第9题：

患者，男，25岁，工人。半小时前车祸后出现右大腿部剧烈疼痛、肿胀和右下肢肢体的异常扭曲，考虑是股骨干骨折。股骨下1/3骨折，应重点触诊检查下列哪些组织结构的情况（）。

  • A、坐骨神经
  • B、腓总神经
  • C、腘静脉
  • D、胫神经
  • E、足背动脉和胫后动脉

正确答案:E

第10题：

患者，男，25岁，工人。半小时前车祸后出现右大腿部剧烈疼痛、肿胀和右下肢肢体的异常扭曲，考虑是股骨干骨折。股骨干后外侧有数根股深动脉分支，骨折时易断裂，造成严重出血，具体有几根（）。

  • A、2根
  • B、3根
  • C、4根
  • D、5根
  • E、6根

正确答案:C

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